CT影像组学在儿童体部常见恶性实体肿瘤中的研究进展

医学图像中包含了大量肉眼不能识别的图像数据,影像组学通过对图像信息的深入挖掘和定量数据分析,在儿童恶性实体肿瘤的鉴别、肿瘤分子表型以及预后预测等方面取得了一定的研究进展,有可能为儿童恶性实体肿瘤的综合治疗提供更为准确的信息,从而有利于临床决策。就基于CT的影像组学在儿童体部常见恶性实体肿瘤中的研究进展进行综述。     

2型糖尿病患者低血糖风险预测模型的系统评价

目的系统评价2型糖尿病(T2DM)患者低血糖风险预测模型。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、美国国立医学图书馆数据库(PubMed)、Cochrane循证医学数据库(Cochrane Library)、医学文摘数据库(EMbase)及Web of Science数据库从建库至2022年7月前发表的T2DM患者低血糖风险预测模型相关文献。由研究者独立筛选文献, 并提取文献中涉及模型的曲线下面积(AUC)及其95%CI、校准方法和预测因子, 使用预测模型研究的偏倚风险评估工具(PROBAST)对模型进行质量评价。使用Revman5.3软件对模型中预测因子的预测价值进行Meta分析。结果共纳入9篇文献, 包含12个模型, 其中11个模型的AUC>0.7, 7个模型同时报告了AUC的95%CI, 7个模型进行了模型校准。PROBAST结果显示, 纳入的9篇文献中, 有1篇为低偏倚风险, 其余8篇均为高偏倚风险;在模型适用性中, 仅有1篇为低适用性。Meta分析结果显示, 胰岛素的使用(OR=6.11, 95%CI 5.41～6.91)、体重指数(OR=2.69...     

我国护士从事“互联网+护理服务”意愿率及影响因素的Meta分析

目的 了解我国护士从事“互联网+护理服务”意愿率及影响因素,为“互联网+护理服务”开展提供参考。方法 计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、EMbase、CBM、中国知网、万方和维普等数据库建库至2022年5月我国护士从事“互联网+护理服务”意愿率及影响因素的横断面研究。由两名成员独立筛选文献,提取资料,评价文献质量。采用RevMan 5.4及Stata 16.0软件进行Meta分析。结果 纳入16篇文献,涉及40 017名护士。Meta分析结果显示,我国护士从事“互联网+护理服务”意愿率为61%[95%CI(0.50～0.72)]。增加工作灵活性和自主性、实现自我价值、子女、收入、性别、人身纠纷、基础认知、年龄、职称、工作年限、专科护士证书持有情况、帮助更多患者、本职工作繁重是影响护士从事“互联网+护理服务”意愿的影响因素。结论 我国护士从事“互联网+护理服务”意愿率仍有提升空间且影响因素较多,应制定针对性改进措施,以推动“互联网+护理服务”发展。     

A型肉毒毒素对神经病理性疼痛大鼠钠离子通道Nav1.3和钠电流的影响

目的 探讨A型肉毒毒素（BoNT/A）对神经病理性疼痛大鼠背根神经节（DRG）神经元中钠通道Nav1.3和功能性钠电流的影响。 方法 建立保留性神经损伤（SNI）病理性疼痛模型,将造模成功大鼠根据注射溶液的不同按随机数字表法分为生理盐水注射组（注射生理盐水）和BoNT/A注射组（注射BoNT/A）,每组9只;另取9只大鼠设为假手术组,只分离暴露坐骨神经分支,但不做神经结扎手术。术后第5天在一侧足底皮下注射BoNT/A（7 U/kg和15 U/kg）或等量的生理盐水,检测注射后不同时间点（给药后第3天、第7天和第14天）大鼠机械撤足阈值的变化。采用Western Blot检测观察给药后第7天和第14天BoNT/A对各组大鼠DRG神经元中Nav1.3蛋白表达的影响,用电生理膜片钳检测BoNT/A对各组大鼠功能性河豚毒素敏感型（TTX-S）钠电流的影响。 结果 足底皮下注射BoNT/A可显著升高外周神经损伤后下降的机械触痛阈（P＜0.001）,缓解神经病理性疼痛。SNI术后DRG神经元中Nav1.3蛋白表达明显上调（P＜0.001）,BoNT/A干预后第7天和第14天的Nav1.3蛋白表达显著下调（P＜0.01）;BoNT/A可降低SNI术后增大的TTX-S钠电流（P＜0.05）。 结论 BoNT/A可调控Nav1.3钠通道蛋白表达,影响功能性TTX-S钠电流,发挥改善神经病理性疼痛的作用。