肾上腺节细胞性神经母细胞瘤一例报告

<正> 患儿,女,3岁,右腰部疼痛、多汗、不规则发热(39～40℃)2个月入院。体检:一般检查及泌尿生殖系检查未发现异常。实验室硷查:WBC 1.1×10~9/L,超声波:右肾上腺区探查到10cm×10cm实质性包块,包块与右肾无关,尿路排泄性造影左肾下移,右肾无异常。     

上颌第一恒磨牙根管治疗的临床疗效分析

目的 总结并分析上颌第一恒磨牙根管治疗的临床疗效。方法 对151颗上颌第一桓磨牙患牙进行根管治疗并观察疗效。结果 151例患牙完成根管充填136颗；治愈率为90.07%。共检出四根管32颗，检出率为21.19%。结论 熟悉髓室和根管的解剖形态，正确的根管预备，严密的根管充填，是提高上颌第一恒磨牙根管治疗疗效的必要条件。     

牙周洁治加素高捷疗口腔膏处理急性牙龈出血疗效分析

目的：通过观察应用牙周洁治术加素高捷疗口腔膏涂抹患处治疗急性牙龈出血的临床过程和特点，提高对急性牙龈出血的认识和处理经验。方法：对96例急性牙龈出血患者的治疗资料进行回顾性分析。结果：对所接受治疗的急性牙龈出血患者均当时止血成功，疗效满意。结论：采用牙周洁治术加素高捷疗口腔膏处理急性牙龈出血，不但止血效果好，而且对消除牙周炎症及伤口愈合都有较好疗效。     

23例原发性输尿管肿瘤的诊断体会

原发性输尿管肿瘤较少见,近年来逐渐增高。本文报告了23例,阐述了诊断上的一些体会。认为肾孟逆行造影时采用碘剂和空气双重对比造影可提高本病的诊断率。     

金属厚度对金瓷冠抗折强度的影响

目的　探讨金属厚度对金瓷冠切缘瓷抗折强度的影响 ,预防瓷折裂。方法　制作金属厚度为 0 2 ,0 4mm的前牙金瓷冠各 15个 ,分别测定其切缘瓷的抗折力 ,并观察瓷折裂形式。结果　金属厚度为 0 2 ,0 4mm的金瓷冠切缘瓷抗折力分别为 ( 93± 8 9)kg和 ( 115± 10 2 )kg ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。前者更多见到金属边缘翘起变形所致的唇面大块瓷折裂。结论　金属厚度对金瓷冠瓷抗折强度有重要影响 ,金属厚度增加 ,金瓷冠瓷抗折强度亦增加     

老年人数字化根尖片的影像表现及统计分析

目的:从影像学的角度分析老年人牙体牙周特点及临床诊断意义。方法:选取2008年1月-2011年12月来我院检查治疗的800例老年牙病患者的X线片资料,对其在牙体、牙周及修复体的影像进行分析。结果:老年人无论牙体牙周都出现不同程度的增龄变化。龋齿、牙周病、不良修复体比例中女性比男性别偏高,性别差异有显著意义P<0.05,根尖炎无性别差异,P>0.05。牙周炎是老年人口腔的主要疾病,增龄变化及根面龋是老年牙体病的特点。结论:数字化根尖片能清晰反映老年患者的牙体牙周及固定修复情况,为临床诊断提供具体准确的信息。     

STAT3与VEGF、Survivin在膀胱肿瘤的表达及其与膀胱肿瘤病理分级、预后的关系

目的验证信号传导与转录激活因子（STAT）3、血管内皮生长因子（VEGF）、存活素（survivin）在膀胱肿瘤细胞的表达并揭示其与膀胱肿瘤病理分级及预后的关系。方法通过免疫组织化学的方法验证3种物质在膀胱肿瘤的表达并进行分析。结果膀胱肿瘤STAT3表达阳性组的病理分级较高（大部分位于Ⅱ级以上）、5年生存率较低（31．1％），同时均有VEGF、Survivin的异常表达。结论STAT3在膀胱肿瘤异常表达时会导致肿瘤的恶性程度增高、预后更差，且有可能是通过其下游的VEGF、Survivin来起作用。     

p53基因复合物对SD荷瘤大鼠的肿瘤生长抑制作用

目的　观察 p53基因复合物对 SD荷瘤大鼠的肿瘤生长抑制作用。方法　 p53基因以脂质体包埋形成 p53基因复合物 ,以其对 SD荷瘤大鼠行注射治疗。观察移植瘤的生长及瘤组织中腺苷酸环化酶 (AC)和鸟苷酸环化酶 (GC)的活性变化 ,细胞外基质的免疫组化研究 ,检测 p53基因复合物对肿瘤生长的抑制能力。结果　 p53基因复合物可显著抑制肿瘤的生长 ,抑制机制与 AC及 GC无关 ,这种抑制也可由细胞外基质的变化观察到。结论　 p53基因复合物可显著抑制肿瘤的生长。     

辐射对前列腺增生组织中TGF-β1表达的影响

目的　探讨前列腺增生组织中转化生长因子β1 (TGF-β1 )的表达以及β射线内照射对 TGF-β1 表达的影响。方法　应用免疫组织化学法检测 9例正常前列腺 (NP)、1 5例增生前列腺及 35例实施 90 Sr/ 90 Yβ射线照射后前列腺增生组织中 TGF-β1 的表达。结果　 NP上皮和间质细胞中TGF-β1 阳性细胞率分别为 68.2 %± 1 0 .5%、2 9.7%± 4.6% ;BPH上皮和间质细胞中 TGF-β1 阳性细胞率分别为 64.8%± 9.3%、2 8.6%± 4.1 %。应用　90 Sr/ 90 Yβ射线内照射后 4、7、1 5d后前列腺上皮和间质中 TGF- β1 阳性细胞率明显升高 ,差异有显著性意义 (P<0 .0 1 )。结论　 TGF- β1 是导致前列腺增生的重要因子 ,β射线能改变前列腺组织中 TGF- β1 的含量 ,促使前列腺细胞发生凋亡。     

后腹腔镜下肾输尿管全长切除加经尿道膀胱袖状切除治疗上尿路上皮癌

目的：探讨后腹腔镜下肾输尿管全长切除加经尿道膀胱袖状切除术治疗上尿路上皮癌的临床效果。方法：上尿路上皮癌患者68例,男23例,女45例,平均年龄63（43-78）岁。肾盂癌55例,输尿管上段肿瘤4例,输尿管下段肿瘤9例。其中输尿管下段肿瘤合并膀胱肿瘤1例。经尿道膀胱镜患侧输尿管逆行插入输尿管导管引流肾盂尿,用电切镜针状电极距输尿管口周围约0．5cm环形切透膀胱壁,分离出输尿管开口及膀胱壁内段。拔除输尿管导管,电凝输尿管开口,使开口封闭,减少肿瘤细胞种植机会。采用腰部3个穿刺套管针人路,行后腹腔镜下根治性肾切除,输尿管尽量向下游离,如果是肾盂癌或输尿管上段肿瘤,用腹腔镜分离钳可以将下段输尿管提拉出来,扩大套管切口,将肾输尿管全长完整取出,避免了下腹部开放切口;如果是下段输尿管肿瘤,则需下腹部行5-7cm切口,先取出。肾标本,再行输尿管下段切除术。结果：68例手术顺利。手术时间平均120（90-240）min,术中出血量平均60（40-500）ml,1例需输血。术后引流管留置时间平均4（3-7）d,导尿管留置时间平均8（7-15）d。拔除尿管后均行B超检查无膀胱漏尿。术后病理报告均为尿路上皮癌。65例患者获随访平均18（3-38）个月。58例患者无瘤生存,3例死于心脑血管及肺部疾病。4例术后患膀胱肿瘤而行电切治疗。结论：后腹腔镜下肾输尿管全长切除加经尿道膀胱袖状切除治疗上尿路上皮癌,手术安全易行,用电切镜环状切除输尿管开口及膀胱壁内段可完整切除输尿管,对输尿管开口进行电凝封闭可减少肿瘤细胞种植。对肾盂癌及上段输尿管肿瘤患者可避免行下腹部开放切口的输尿管下段切除术,有效减少创伤,疗效可靠,无肿瘤种植转移。