对比四维子宫输卵管超声造影与子宫输卵管造影评估输卵管通畅性效能:Meta分析

目的 采用Meta分析对比四维子宫输卵管超声造影（4D-HyCoSy）与子宫输卵管造影（HSG）评估输卵管通畅性的效能。方法 系统搜索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方医学网及维普数据库中建库至今有关4D-HyCoSy和/或HSG评估输卵管通畅性的文献。由2名研究人员依据纳入标准和排除标准筛选文献并提取信息；分别计算4D-HyCoSy和HSG评估输卵管通畅性的合并敏感度（SEN）、特异度（SPE）及诊断比值比（DOR），绘制综合受试者工作特征（SROC）曲线，获得曲线下面积（AUC），并以Medcalc 19.1.1统计软件比较AUC。结果 最终纳入19篇文献、1 358例疑似输卵管因素导致不孕患者，其中4篇同时采用4D-HyCoSy及HSG评估输卵管通畅性，10篇仅以4D-HyCoSy评估，5篇仅以HSG评估。Meta分析结果显示，4D-HyCoSy评估输卵管通畅性的合并SEN、SPE及DOR分别为0.92[95%CI（0.91，0.94）]、0.91[95%CI（0.89，0.93）]及115.06[95%CI（54.23，224.10）]；HSG评估输卵管通畅性的合并SEN、SPE及DOR分别为0.84[95%CI（0.81，0.87）]、0.80[95%CI（0.76，0.83）]及28.64[95%CI（10.08，81.35）]。4D-HyCoSy评估输卵管通畅性的AUC为0.98[95%CI（0.96，0.99）]，HSG为0.93[95%CI（0.90，0.95）]，差异有统计学意义（Z=6.97，P<0.01）。结论 4D-HyCoSy评估输卵管通畅性的效能高于HSG。     

普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速32例体会

我院自 1 999年 9月至 2 0 0 2年 9月收治阵发性室上速 (ＰＳＶＴ) 3 2例 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 3 2例 ,其中新生儿 2例 ,1 -3岁 4例 ,4-1 4岁 2 6例 ,男 1 4例 ,女 1 8例。无器质性心脏病者 3 0例 ,扩张性心肌病 2例 ,折返性室上速 2 9例 ,自律性增高性室上速 3例。发作时间 0 .5-1 5ｈ。1 .2　临床表现新生儿及婴幼儿表现为拒奶、面色苍白、烦燥不安、多汗、四肢末端发凉 ,甚至青紫。年长儿诉心悸、头晕、腹痛及烦燥不安。本组病例发作时间末超过 48ｈ ,无心力衰竭 ,心源性休克及晕厥发生。1 .3　心电图表现ＡＶＲＴ …     

新时期基层女职工工作初探

南汇区中心医院是一个女性众多的单位，现有女职工638人，占全院职工人数的75％。几年来我院女职工工作以邓小平理论和江总书记“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻党的十五届六中全会和中华全国妇女八大会议精神，坚持以教育、创建、凝聚为重点，积极开展各项工作和活动，     

产后出血致失血性休克病人的护理

产后出血是分娩期的严重并发症，也是产妇死亡的重要原因之一。短时间内大量的阴道出血可引起失血性休克。若抢救不及时可发生急性肾衰，DIC，危及生命，必须高度重视。本科从2002年～2004年共收治9例产后出血致失血性休克患者，经过积极护理均收到了满意效果。现报告护理体会如下。     

基于线上教学的翻转课堂在血液病教学中的应用

以互联网学习平台为基础对医学生血液内科的学习进行翻转课堂教学方法的研究。该方法可调动学生的自主学习热情;进入课堂后,从被动学习转变为主动学习,激发求知的热情。课上引入PK赛制,提高参与意识、增强学习兴趣。结果显示新型教学方法在血液病的教学中,提高了教学成绩,值得进一步推广。     

国外乳腺癌病理诊断报告标准化概述及对国内标准化报告的建议

随着乳腺癌治疗方案的不断改进和发展,临床医师对乳腺癌病理诊断报告的内容和标准有了更多和更高的要求.     

中医药对糖尿病足溃疡相关细胞因子调控作用的研究进展

糖尿病足溃疡是糖尿病严重的破坏性并发症,致残率及致死率逐年增高,严重威胁人类身心健康。中医药治疗糖尿病足溃疡,注重辨证论治与整体观念相结合,不仅能改善中医证候,更能在加速创面愈合的同时减少创面的复发,一定程度上延缓了糖尿病足溃疡的进一步恶化,降低其致残率及致死率。现代研究发现,糖尿病足溃疡难以愈合与各种细胞因子如炎症因子、生长因子、趋化因子等分布异常密切相关;随着现代医学对中医药研究的不断深入,中药单体及复方调控细胞因子治疗糖尿病足溃疡已成为研究热点,该文通过对目前国内外研究现状进行归纳,得出以下总结：(1)芝麻酚、栀子苷、当归补血汤、紫朱软膏等调节肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素（IL）-1、IL-6、IL-10等炎症因子,抑制创面炎症。(2)白芷、丹酚酸B、四效散、壮药拔毒生肌膏等调节血管内皮生长因子（VEGF）、血小板衍生生长因子（PDGF）、转化生长因子（TGF）、表皮生长因子（EGF）等生长因子,促进创面胶原沉积及血管新生。(3)芍药苷、隐丹参酮、蜂毒、回阳生肌汤等调节CXC趋化因子配体（CXCL）1、CXCL2、CC趋化因子配体（CCL）2、CCL3、基质细胞衍生...     

医院图书馆人才整体素质刍议

社会信息化的趋势和知识经济时代的到来,呼唤着图书馆事业人才辈出.图书馆服务模式的转变推动着现代信息技术在图书馆中的应用,也给图书情报工作者提出了更多、更高的要求.