间接性视神经损伤32例临床分析

1996年6月至2001年12月,我们共诊治间接性视神经损伤患者32例。现报告如下。 临床资料:本组男27例、女5例,年龄13～48岁。均为单眼,右眼21例,左眼11例。创伤原因为汽车、摩托车撞伤22例;摔伤4例(高处跌落),拳击伤4例,球击伤2例。创伤当时意识丧失16例(数分钟至5天),合并颅脑症状并有他科诊断者15例,其中4例行脑外科手术。患者首次来眼科就诊时间为伤后30分钟至21天。初查视力无光感2例,光感4例,眼前指数至4.0者19例、4.1～4.6者7例。X线拍片及CT检查示6例合并颅骨骨折,其中1例视神经管骨折。静态定量视野检查12例,阈期极度下降(平均为8,对侧眼22)。眼底荧光造影5例,均未发现异常。 治疗及结果:全部病例均给予血管扩张剂,营养代谢药物、能量合剂等;受伤2周内者全身加用激素,超过半个月者一般不用激素。随诊时间3～30个月,平均11个月,视力无变化21例,2例从眼前指数降为光感,6例有不同程度提高,5例发现视乳头颜色较对侧变淡。 讨论:非穿透性颅面外伤后发性视力丧失或严重下降,眼     

青光眼显微小梁切除应用体会

本世纪七十年代以来,眼科显微技术已成为引人瞩目的进展,由于新型手术显微镜不断革新和完善,促进了眼科显微技术的发展,从而使得绝大分内眼手术得以在显微镜下顺利施行。本文通过72例(80眼)青光眼显微小梁切     

对视网膜静脉阻塞的新认识

视网膜静脉阻塞是一种严重损害人类视力的眼病,在中老年人的主要致肓眼病中占有相当比例,青年患者亦非少见.通常并发于高血压、动脉硬化、糖尿病、静脉炎等全身性疾患.1878年Michcl首先报道并描述此病,并提出出血原因与大血管的循环障碍有关.由于临床发病为数非少,近年来国内眼科医生对此病关注较多,无论在实验研究或临床观察等方面均有报导.笔者仅就目前一些新的观点,结合临床所见加以讨论.     

恒磁铁吸取多发性角膜金属异物

磁性金属角膜异物(铁屑)临床上非常多见,单发者,较易剔除,对角膜损伤亦小。多发性角膜异物,由于其对角膜损伤面积较大,剔除时甚为困难。近年来我们应用冶金部钢铁研究总院生产的G-Y型恒磁吸引器,在手术显微镜或裂隙灯下吸取这类金属异物,取得满意效果,现介绍如下。方法:局部常规消毒,滴3次0.5％地卡因做表面麻醉,置入开睑器,充分暴露角膜,将手术显微镜或裂隙灯调至最清晰位置,仔细观察异物集中的方位,将恒磁铁(钢笔式圆头者为好)置于角膜表面异物处,     

角巩膜恶性黑色素瘤1例

李××男65岁农民住院号73460 自幼年发现左眼角膜鼻侧边缘长一米粒大小黑褐色肿物,无痛,从未就医。近两个月,肿物突然增长迅速、眼痛、流泪及异物感。1984年10月5日入院。全身检查:全身皮肤可见散在黑痣,余末见异常。眼部检查:右眼正常。左眼视力0.5,鼻侧角膜缘处有一黑褐色斑4×3mm,表面凹凸不平,质韧,周围结膜中度充血,角膜上皮水肿。前房、虹膜、瞳孔、晶状体及眼底等末     

眼球穿通伤葡萄膜脱出复位术64例分析

我院1988～1992年收治的眼球穿通伤合并葡萄膜脱出施行复位术64例总结报告如下.一般情况:1988至1992年共收治眼球穿通伤92例,内中合并葡萄膜脱出64例,占眼球穿通伤的69.5%.男46例,女18例.年龄最小2岁,最大62岁.均为单眼受伤.致伤原因:锐器伤42例,钝器伤18例,爆炸伤4例.致伤部位:角膜38例,角巩膜26例.葡萄膜脱出情况:虹膜脱出38例,虹膜睫状体脱出24例,虹膜睫状体脉络膜脱出2例.受伤距复位术的时间:6小时以内20例,7～12小时24例,13～24小时10例,25～48小时8例,3天2例.本组病例均同时合并其它组织程度不等的损伤,经X线摄片无异物存留,伤口与脱出的葡萄膜组织均无严重污染和明显破损.     

“灭害净”致眼部损害二例

例1,男,57岁,1天前用“灭害净”治虫时,不慎药液直接喷入左眼及面部,当即感剧痛,灼热、流泪,不能睁眼,经用河水清洗后继续工作。1天后左眼症状加重,眼球刺痛,视物模糊,畏光流泪,睁眼困难且伴同侧头痛,于1989年8月10日来我院就诊。检查:全身未