酪酸梭菌活菌散与光疗在治疗新生儿高胆红素血症中的有效性研究

目的 探讨酪酸梭菌活菌散联合光疗在新生儿高胆红素血症中的治疗效果。方法 简单随机抽取2020年1月—2022年7月江苏省人民医院溧阳分院收治的高胆红素血症患儿200例为研究对象,以随机数表法将其分成对照组和研究组,各100例。对照组患儿给予酪酸梭菌活菌散进行治疗;研究组采取酪酸梭菌活菌散联合光疗。对比两组患儿治疗前后胆红素水平、免疫指标和治疗后黄疸消退时间、日均胆红素降低值以及治疗效果和安全性。结果 治疗前两组患者胆红素水平相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患儿总胆红素(T-BiL)水平、直接胆红素(D-BiL)水平、间接胆红素(I-BiL)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患儿免疫指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患儿免疫指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿黄疸消退时间短于对照组,日均胆红素下降值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为3.00%,低于对照组,...     

m6A-SNPs及其在复杂疾病分子遗传学研究中的应用

N6-甲基腺苷(N6-methyladenosine, m6A)是真核生物mRNA最常见的一种转录后修饰, 在多种生物过程中具有关键作用。有研究表明单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism, SNP)可以通过改变靶基因基序影响其m6A修饰, 进而对疾病的发生发展产生影响。随着高通量测序技术的不断发展, 越来越多的可能影响m6A修饰的SNPs(m6A-SNPs)被鉴定出来。文章主要就m6A-SNPs在复杂疾病分子遗传学研究中的进展进行综述。     

表没食子儿茶素没食子酸酯体外抗呼吸道合胞病毒感染的实验研究

<正>目的:呼吸道合胞病毒(RSV)属于副黏病毒科,是婴幼儿下呼吸道感染的重要病原,每年约40%～50%住院治疗的婴幼儿毛细支气管炎和25%的婴幼儿肺炎由RSV感染所致。表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)是茶叶特有的儿茶素,含量最高,占茶多酚制品的40%～50%。现代科学研究表明EGCG能显著抗突变、抗氧化、增强机体免疫力、抑制肿瘤生长、抑制肝脂和胆固醇的增加,对痢疾、伤寒、金黄色葡萄球菌也有很强的抑制作用。国外文献报道EGCG体外可通过抑制HIV-1逆转录酶活性发挥抗HIV作用,另外还可通过抑制细胞内内涵体或溶酶体酸化影响流感病毒的感染性,但未见报道EGCG抗RSV的作用。     

益气活血法治疗糖尿病周围神经病变

1994年 4月～ 1999年 12月 ,笔者运用中药益气养阴、活血化瘀法治疗糖尿病周围神经病变 2 8例 ,疗效较为满意。现报告如下。1　临床资料本组 2 8例中 ,男 17例 ,女 11例 ;年龄最小者 31岁 ,最大者 6 6岁 ,平均年龄为 4 5 .8岁 ;病程 3年～ 15年 ,平均 7.1年。Ⅰ型糖尿病者 6例 ,Ⅱ型糖尿病者 2 2例。所有病例均为住院患者 ,并符合以下条件 :(1)根据ＷＨＯ(1985 )标准确诊 ,病程 >2年以上 ;(2 )有典型的周围神经病变临床表现 :肢体麻木、疼痛、蚁走感、末端束缚感 ,肌无力 ,腱反射迟钝或消失 ,肌电图检查异常 ;(3)排除其他病变所致的神经病变…     

马方综合征少年儿童主动脉根部瘤的外科治疗

目的探讨马方综合征少年儿童主动脉根部瘤患者行主动脉根部置换术的近中期效果。方法 2009年2月至2016年7月期间,共10例儿童主动脉根部瘤患者在北京安贞医院接受主动脉根部置换术(Bentall)。所有患者均诊断为马方综合征。全组年龄9~16(12.30±2.31)岁,男6例、女4例,平均身高(172.50±12.55)mm,平均体重(48.60±17.08)kg。Bentall手术同期行二尖瓣置换术5例,三尖瓣成形2例。结果全组无院内死亡发生。呼吸机机械通气时间中位数为15.50(9.00~18.75)h。其中1例患者呼吸功能衰竭,其余患者呼吸机机械通气时间均24 h。重症监护室停留时间中位数为20.00(13.50~21.25)h。无肾功能衰竭、二次开胸止血、纵隔感染等严重并发症。出院前复查超声心动图主动脉瓣平均流速(209.17±48.86)cm/s,平均压差(18.00±7.95)mm Hg。所有患者均参与随访,随访时间中位数为62个月,6年生存率为89.47%。1例患者随访过程中出现恶性心律失常导致猝死,其余9例截至最后一次随访时均生存,无抗凝相关并发症,无主动脉事件发生,心功能分级(NYHA)均为Ⅰ级。结论马方综合征少年儿童主动脉根部瘤患者Bentall术后严重抗凝并发症发生率不高,生长发育也未受限,具有良好的近中期结果。     

糖尿病与胆囊排空障碍

糖尿病是内分泌系统的常见疾病,随着人类生活水平的提高,糖尿病的发病率明显升高,而糖尿病患者中有相当一部分伴有胃肠道的运动功能紊乱,但对糖尿病胆囊运动状态的研究尚不多见.笔者观察一组2型糖尿病患者空腹及脂餐后胆囊运动情况,探讨糖尿病对胆囊运动功能的影响.     

某市级公立医院患者满意度与医院改革成效的研究

目的：从患者角度动态评价绍兴市某市级综合性公立医院的改革成效。方法选择绍兴市某市级综合性公立医院,2012、2013年连续两年分别随机抽查120例患者测评满意度,并进行对比分析。结果2013较2012年门诊患者、住院患者、出院患者对该试点医院的“综合满意度”均明显上升。通过回归分析总体调整患者人口统计学的差值,综合满意度提升幅度较大（χ2=5.96,P＜0.01）,对“护理工作”、“医生工作”、“医院收费”、“窗口服务”、“医疗质量和效果”（χ2=8.95、7.79、7.87、6.16、4.24,均P＜0.01）等项目的满意度提升明显。且三类患者均对“医院收费”分项的关注度较高。结论患者满意度的提升证实该试点医院改革成效显著。建议进一步深化医疗费用改革,并加强人文关怀、提高看病效率、改善就医环境。     

马齿苋的来源与功效

相传古代时曾有一年的夏秋之际,北方农村干旱无雨,赤日炎炎,灾情非常严重,田间的秧苗都枯焦而死,且疫痢流行,饥饿交加,导致很多百姓生病甚至死亡。少数壮硕的青年,只得外出寻觅树皮、野菜来充饥。说来也奇怪,他们发现田边和路边有一种野菜,非常茂盛地长着,表面看起来非常光滑,肉质很肥厚。     

外用血栓通治疗脑梗死并发压疮的疗效观察

目的:观察外用血栓通治疗脑梗死并发Ⅱ,Ⅲ度压疮的疗效。方法:将134例脑梗死并发Ⅱ,Ⅲ度压疮患者随机分为治疗组和对照组各67例,分别给予基础治疗,治疗组给予基础治疗加外用血栓通治疗,比较两组的疗效。结果:治疗组痊愈9例,显效30例,有效25例,无效3例,总有效率为95.52%;对照组痊愈4例,显效26例,有效22例,无效15例,总有效率为77.61%,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:外用血栓通治疗压疮使用方便,对创面无刺激,是一种简便、经济、有效的方法,值得临床推广应用     

基于液相质谱技术探讨阿霉素诱导扩张型心肌病潜在血浆标志物

目的：扩张性心肌病是应用阿霉素治疗肿瘤的严重副作用之一,致死率可达50%。通过建立阿霉素扩张型心肌病动物模型对比健康动物,寻找该疾病的生物标志物。方法：采用阿霉素注射法制备扩张型心肌病模型,造模后收集模型组与对照组大鼠的血浆与心肌组织,应用液相质谱技术检测血浆及心肌代谢物,选择共同存在于血浆及心肌组织中的代谢物,并应用ROC曲线进行血浆标志物的筛选。结果：得到45种共同存在于血浆和心肌组织中的差异性代谢物,其中22种代谢物的ROC曲线下面积值（area under the ROC curve,AUC）为1,最佳阈值下的特异性与敏感性均为1。结论：2’-脱氧尿苷等22种差异代谢物对于阿霉素诱导出的中毒性扩张型心肌病具有较强的潜在诊断价值,可能是潜在的生物标志物。