皮克威克综合征1例

1病例报告 患者,男,13岁.因夜间呼吸暂停、发绀1年,咳嗽、咯痰1周,发热1日于2001年1月11日入院.患者在外院曾被诊断为"心肌炎",给予阿昔洛韦等治疗1年,疗效欠佳.体格检查:体温38.6℃,脉搏106次/分,呼吸24次/分,血压14.5/9.3kPa.身高155cm,体重83kg,体重指数37(大于24为肥胖症).体型重度肥胖[1].神志清晰,颜面、唇发绀,右下肺可闻及少许湿癈音.心界不大,心率106次/分,心律整齐,无杂音.腹部未见异常.血常规:血红蛋白172g/L,红细胞5.8×1012/L,白细胞11.6×109/L,中性粒细胞0.87,淋巴细胞0.13,血细胞比容0.53.坐位测血氧饱和度0.78,卧位0.71.胸部X线片示右下支气管肺炎,心脏横位,肺动脉段突出.心电图提示窦性心动过速,右心室肥厚,STT改变.诊断为皮克威克综合征(Pickwickian)综合征,右支气管肺炎.予吸氧、抗感染治疗.     

人性化管理在护理管理中的运用

目的对医院护理管理中实施人性化管理理论的应用情况进行探讨分析。方法 2010年12月至2011年12月按照人性化管理理论对我医院的护理管理工作进行了相应的调整和优化,设计调查问卷其中的48例护理人员和102例患者实施人性化管理前后的满意度进行调查,总结管理经验。结果人性化管理后的护理人员满意度为93.75%,实施前的满意度为52.08%,二者比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05),人性化管理后患者满意度达到93.14%,实施前为74.51%,二者比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论人性化管理是医疗服务以人为本的基本体现,此种管理方式大大的促进了护理人员的积极性,改善了医疗服务质量,值得医院继续推广应用。     

浅谈老年住院患者安全因素及护理对策

目的 为老年患者住院期间的护理安全提供更优质的护理服务.方法 通过对老年患者住院期间的不安全因素进行分析,以采取积极的护理措施做好老年患者住院期间的护理安全.结果 采取积极有效的防范措拖,增加了护理人员及患者的防范意识,减少或避免了现存或潜在的危险因素的发生.结论 做好老年患者的安全护理,减低危险因素的发生率,营造安全、舒适的就医环境,护理人员的防范措施是预防不安全因素发生的有效方法.     

肺栓塞诊治体会 (附9例报告)

目的：分析急性肺栓塞的临床特点，观察溶栓抗凝治疗对急性肺栓塞的临床治疗效果。方法：9例肺栓塞患根据临床症状，体格检查、同位素肺灌注扫描或超声心动图检查确诊。对其中3例行静脉溶栓加抗凝治疗，6例行肝素抗凝治疗，以临床及超声心动图或胸部X线片评价治疗效果。结果：溶栓组3例均痊愈，抗凝组3例有效，3例死亡。结论：应提高对肺栓塞的警惕性，减少误诊率；尿激酶溶栓治疗优于肝素抗凝治疗，溶栓时间越早越好；对有溶栓适应症应首选溶栓治疗。