1993年至2004年浦东新区老年人口伤害死亡情况分析

当前，无论是发达国家或发展中国家，伤害都是一个重要的公共卫生问题，已引起政府相当的重视。伤害发生的严重性往于其致残多、后遗症多，不仅严重危害居民的健康，而且给社会和家庭也带来负担国内对伤害有过一些研究，大多资料都为2000年之前。浦东新区老年人口由1993年的14．3万增长为2001年的25．8万，老年人口由1993年的10．1％增长为2004年的14．5％，已进入老龄社会。     

裸花紫珠片预防人工流产术后出血感染的疗效观察

目的　观察裸花紫珠片预防人工流产术后出血、感染的疗效。方法　采用对照的方法将服用裸花紫珠片的 135 0例患者分为实验组与 135 0例未服用药物的患者分为对照组进行随机对比观察 ,并详细记录人工流产术后阴道出血量、时间及术后感染人数。结果　观察组阴道流血的时间 >7d有 16例 (1 2 % ) ,平均 1 9d ,出血量 >月经量 ,13例 (0 96 % ) ,术后出现盆腔炎等感染 3例 (0 2 2 % ) ,对照组出血时间 >7d ,32例 (2 37% ) ,平均4 5d ,出血量为 >月经量 ,2 6例 (1 9% ) ,均量 2 4 5ml,术后出现盆腔炎等感染为 9例 ,观察组下腹疼痛也较对照组轻 ,疼痛时间也缩短。结论　口服裸花紫珠片预防人工流产术后出血、感染的疗效显著 ,值得临床推广     

丹参中丹酚酸B的提取与纯化工艺研究

目的研究丹参中丹酚酸B的提取与纯化工艺。方法选取丹参中药用价值较高的成分丹酚酸B作为研究对象,对其提取、分离、纯化工艺进行研究,同时选取了弱极性AB-8树脂及D101树脂进行优化实验。结果丹酚酸B纯度可以达到76%,同一洗脱条件D101树脂吸附丹酚酸B的效果明显优于AB-8效果。结论 100℃,7倍量的水,1h/次,提取3次为最佳提取工艺,提取率为77.88%。然后采用AB-8与D101树脂进行洗脱纯化发现,D101树脂明显优于AB-8树脂,洗脱转移率可达到90.2%。     

大气污染物短期效应对上海市浦东新区居民肺癌死亡影响的病例交叉研究

目的 分析大气污染物与浦东新区居民每日肺癌死亡人数的相关性,为制定针对肺癌病人的保护措施提供依据。方法 采集浦东新区2005年1月1日至2019年12月31日之间的每日大气污染物浓度、气象因素以及居民肺癌死亡资料,利用时间分层-病例交叉设计并结合分布滞后非线性模型,探讨大气污染物短期暴露对浦东新区居民肺癌死亡的影响。结果 大气污染物(PM₁₀, SO₂, NO₂)浓度与浦东新区居民肺癌死亡风险呈正相关。PM₁₀, SO₂, NO₂浓度对居民肺癌死亡风险的影响均在累积8 d(Lag 0～7)最强。PM₁₀, SO₂, NO₂浓度上升10 μg/m³累积8 d(Lag 0～7)居民肺癌死亡风险分别上升1.09%(95%CI:0.35%～1.83%), 3.78%(95%CI:1.98%～5.61%)与2.76%(95%CI:1.10%～4.44%)。女性人群肺癌死亡对PM₁₀与NO₂的影响不敏感(P>0.05)。大气污染物对高龄人群与低文化水平人群肺癌死亡效应较强,人群间效应差异不显著。结论 大气污染物短期暴露可以升高浦东新区居民肺癌死亡风险,以累积8 d(Lag 0～7)效应最强。     

影响上海市死因监测工作质量的原因分析及对策

居民的病伤死亡原因资料不仅可以直接反映一个国家或地区人民的健康水平,而且可以在一定程度上反映一个国家或地区的社会经济、文化教育及卫生保健的情况。死亡的定义非常明确,加之死亡资料容易获得,投入的人力、物力、经费少,得到的信息多。因此,死亡信息已成为许多国家最可靠的卫生数据。死亡资料还在多个领域得到应用,如：①经济学（保险行业）：疾病与经济关系,一种疾病发生至死亡导致的直接、间接的经济估价;②环境医学：空气、水质与疾病的死亡关系;③气象学：寒潮、高温与疾病的死亡关系;④社会医学：因伤害死亡对国家、社会、家庭造成的影响等。除了完整获得死亡资料外,正确确定死亡原因对于保证死亡资料的准确性也是非常重要的。正确进行死因判断取决于两个方面：准确报告死亡原因和对死亡原因进行恰当的统一分类。这两个方面需要得到两个部门的支持,首先是进行死因报告的各级各类医疗机构和社区卫生服务中心,其次是负责死因复查、死因编码的各级疾病预防控制中心。     

联合检测血清胃蛋白酶原和胸苷激酶1在胃部疾病诊断中的意义

目的 探讨血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)含量和细胞胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)水平检测与胃部疾病诊断的关系。方法 经胃镜和病理检查诊断浅表性胃炎65例,萎缩性胃炎30例,胃溃疡35例(其中良性胃溃疡15例,恶性胃溃疡20例),胃癌20例,同期健康体检者160例。用乳胶增强免疫比浊法测定血清中的PGⅠ和PGⅡ含量,同时计算出PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)。免疫印迹增强化学发光法测定TK1含量。结果 对照组和胃部疾病组血清PGⅠ和PGR以及TK1含量差异均有统计学意义(F=88.45～128.71,均P<0.05)。浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组、胃溃疡组和胃癌组之间PGⅠ和PGR以及TK1含量比较差异均有统计学意义(t=16.45～38.71,t=31.25～66.32,t=3.78～8.23,均P<0.05),而PGⅡ含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。胃溃疡恶性组TK1含量明显比良性组高,且两组比较差异有统计学意义(t=8.45,P<0.05)。结论 联合检测血清PG和TK1含量可诊断胃炎、胃溃疡和胃癌,特别能鉴别胃溃疡良恶性。     

366例不合格血标本原因分析及护理对策

随着现代医学的飞速发展,临床实验室检验占有越来越重要的地位,检验结果的真实性及重要性在临床诊断和治疗中日趋显现,护理与检验的协同质量管理已引起重视.本文对本院检验科登记的366例不合格血标本进行分析,以促进临床科室与检验科的协作,提高医疗护理质量.     

水杨酸钠对大鼠耳蜗螺旋神经节细胞外向延迟整流钾电流及其尾电流的影响

目的 采用全细胞膜片钳技术记录耳蜗螺旋神经节细胞(spiral ganglion neurons,SGNs)外向整流钾电流及其尾电流,分析水杨酸钠对耳蜗SGNs外向整流钾电流及其尾电流的影响,初步探讨其耳毒性机制.方法 采用全细胞膜片钳技术记录急性分离并进行细胞短时间(2～3 h)血清培养后,耳蜗SGNs外向延迟整流钾电流及其尾电流曲线,同时记录不同浓度水杨酸钠(0.01、0.1、0.5、1、10 mmol/L)对2种电流的影响.结果耳蜗SGNs上可记录到外向电流,该电流对4-氨基吡啶(4-AP)敏感,证明其为钾电流,该钾电流具有延迟整流特性;1 mmol/L水杨酸钠能明显抑制耳蜗SGNs外向延迟整流钾电流;+50 mV的去极化电压刺激可使最大稳态电流幅值减少(46.3±2.0)%,水杨酸钠对此电流的抑制具有浓度依赖性,外液洗脱后耳蜗SGNs外向延迟整流钾电流可基本恢复正常.另外,可记录出耳蜗SGNs延迟整流钾电流的尾电流曲线;水杨酸钠可降低此尾电流峰值,并缩短尾电流的时间常数,加速尾电流的失活.结论 钾电流在耳蜗SGNs正常电生理活动中有重要作用.水杨酸钠抑制耳蜗SGNs外向整流钾电流及其尾电流,并加速尾电流的失活,这种作用可导致耳蜗SGNs的电生理活动异常,从而引发水杨酸钠对听觉功能的损害.     

老年长期照护综合评价模型指标体系建立及实证研究

目的构建适用于居家、社区及养老服务机构的老年长期照护综合评价模型指标体系并加以验证。方法在文献研究、理论析取、质性访谈、专家函询基础上建立初级评估指标体系,采用问卷调查法收集684份有效数据,以相关性分析法、极端组法、信效度检验法再次筛选指标并加以验证,形成最终模型指标体系。结果最终模型指标体系包括7个一级指标共计119个二级指标,Cronbach'sα系数0.782~0.986,重复测量Pearson相关系数0.917~0.980。其中,日常生活能力跌倒风险压疮风险认知能力指标采用目前十分成熟的量表;异常症状/表现医疗护理项目自我照护知识需求指标为自主建立,Bartlett球形检验结果为0.745~0.883,探索性因子分析主成分分析萃取公因子依次为4个、3个、1个,对总方差累计贡献率分别达68.04%、59.49%、65.40%;经验证性因子分析,修正后公因子分别为4个、4个、3个。结论老年长期照护综合评价模型中7个一级指标均具有良好的信效度,均达到实际应用标准,可为后续进一步建立国内常模奠定前期研究基础。