老年2型糖尿病合并高血压和(或)血脂异常患者腹部脂肪分布特点研究

目的 探讨老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并高血压和(或)血脂异常患者腹部脂肪的分布特点.方法 选取2018年3月至2019年10月北京老年医院收治的老年T2DM患者190例,按照是否合并高血压和(或)血脂异常分为4组:A组(单纯糖尿病组,23例),B组(糖尿病合并高血压组...     

老年变应性支气管肺曲霉菌病CT影像征象分析

目的 分析老年变应性支气管肺曲霉菌病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)CT影像征象,提高对老年ABPA的诊断水平.方法 回顾性分析,经临床确诊的53例ABPA患者,分析31例老年ABPA患者的一般资料及CT影像特征;同时与中青年组ABPA患者进行对照分析,最终发...     

老年胰腺癌临床首发症状及增强CT影像征象分析

目的 研究老年胰腺癌的临床首发症状及增强CT影像征象,以提高对老年胰腺癌的认识。方法 回顾性分析北京老年医院2014年2月至2021年12月经病理确诊的65例胰腺癌患者,根据年龄分为老年组43例(年龄≥60岁)和中年组22例(45≤年龄<60岁),总结老年胰腺癌患者的特点,同时对2组患者的临床首发症状及增强CT影像征象进行对照分析。采用SPSS 22.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ²检验。结果 本研究共纳入胰腺癌患者65例,其中老年组43例(66.2%),中年组22例(33.8%)。老年组发生在胰头部、出现黄疸、消瘦及胰管扩张的比例分别为51.2%(22/43)、55.8%(24/43)、53.5%(23/43)及58.1%(25/43),高于中年组27.3%(6/22)、13.6%(3/22)、27.3%(6/22)及27.3%(6/22),差异均有统计学意义(均P<0.05);而发生在胰尾部、出现腹痛、腹部压痛及肝转移比例分别为9.3%(4/43)、32.6%(14/43)、44.2%(19/43)及23.3%(10/...     

表皮生长因子受体在胆囊腺癌及癌前病变中的表达

表皮生长因子受体在胆囊腺癌及癌前病变中的表达姚宏，李秦宜，袁瑞香，杨龙泉，张仁元，平苏萍，王虹，赵玛丽，张庆升，杨燕英一、材料与方法收集作者所在各单位的１９８０年至１９９４年２月的手术切除标本。经病理诊断证实为胆囊癌３８例，其中高、中分化型腺癌２１例...     

头颈部MSCTA和DSA对颈部动脉血管狭窄性病变的对比分析

目的：对比分析多层螺旋CT头颈部血管造影(MSCTA)、数字血管造影(DSA)对颈部动脉血管狭窄性病变的诊断价值。方法整群选取该院2011年9月—2015年1月所收治198例具有临床症状的患者。入院后分别行颈部动脉血管DSA、MSCTA检查,比较两种检查方法颈部动脉血管狭窄情况,并进一步对DSA、MSCTA结果分别进行Kappa一致性检验。结果在198例患者中运用DSA检查方法,检测到轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄和闭塞所占的比例分别为58.6%、15.7%、14.1%和11.6%。MSCTA检查方法检测到轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄和闭塞所占的比例分别为60.1%、14.6%、13.6%和11.6%。t=1.12,P<0.05。MSCTA与DSA检测符合率高,具有较高的一致性,Kappa值为96.1%,假阴性率为1.01%(2/198),假阳性率为0.5%(1/198)。结论 MSCTA与DSA检查结果一致性较高,MSCTA作为一种无创性检查方法,对颈动脉血管斑块及血管狭窄性病变诊断具有重要价值。     

老年与青年空洞型肺结核CT征象比较

目的 分析老年组与青年组菌阳空洞型肺结核的CT特征,以提高对老年空洞型肺结核的认识。方法 回顾性分析2017年1月至2021年1月北京老年医院收治的经痰培养及病理检查确诊的42例老年空洞型肺结核(年龄≥60岁,老年组)和45例青年空洞型肺结核(年龄<45岁,青年组)患者的临床资料,比较2组患者的CT特征。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,采用χ²检验进行组间比较。结果 老年组病变累及全肺叶、出现虫噬状空洞、小结节、实变或不张、肺内钙化灶、胸腔积液、纵隔淋巴结肿大及肺门淋巴结肿大的比例明显高于青年组[78.6%(33/42)和31.1%(14/45);42.9%(18/42)和20.0%(9/45);95.2%(40/42)和80.0%(36/45);47.6%(20/42)和24.4%(11/45);57.1%(24/42)和13.3%(6/45);33.3%(14/42)和13.3%(6/45);40.5%(17/42)和15.6%(7/45);28.6%(12/42)和2.2%(1/45)],差异均有统计学意义(均P<0.0...     

老年Ⅲ期尘肺与结节状大阴影继发性肺结核的高分辨率CT鉴别诊断

目的分析老年Ⅲ期尘肺与结节状大阴影继发性肺结核的高分辨率CT(HRCT)鉴别诊断要点,提高老年Ⅲ期尘肺诊断准确率。方法回顾性分析老年Ⅲ期尘肺患者43例和老年结节状大阴影肺结核患者55例,对2组患者的一般资料及影像征象进行比较。应用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果 2组患者临床表现中性别、咯血、胸痛、喘憋、呼吸困难等5个因素组间差异有统计学意义(P0.05)。2组患者CT征象中大阴影发生在双肺上叶、左肺上叶、大阴影内钙化、空洞、大阴影周边肺气肿、肺内粟粒影、支气管扩张、肺门淋巴结肿大、肺门淋巴结钙化及纵隔淋巴结钙化等10个因素组间差异有统计学意义(P0.05)。结论老年Ⅲ期尘肺患者的HRCT具有一定的特征性,结合其临床表现可提高其诊断准确率。     

磁共振成像在脑实质结核患者诊断及预后判断的临床应用

目的评价磁共振成像在脑实质结核患者诊断及预后判断的临床应用。方法选取我院收治83例单纯脑实质结核为研究对象,所有患者均在治疗前和治疗后随第2个月和第6个月时进行磁共振扫描,比较颅内病灶特征,并分析病变的MRI演变规律。结果共发现944个病灶,其中≤0.3cm、0.3~1.0cm和≥1cm的病灶数分别为459个(48.62%)、345个(36.55%)和140个(14.83%)。均匀强化结节病灶、环状强化伴实性中心结节病灶及环状强化伴液性中心结节病灶的例数分别为299个(31.67%)、600个(63.56%)和45个(4.77%),其相应的ADC值分别为(0.91±0.11)×10-3 mm2/s、(0.96±0.12)×10-3 mm2/s和(2.04±0.39)×10-3 mm2/s,均显著高于正常脑实质的ADC值(P0.001)。随访显示,在第2个月时≤0.3cm的病灶中分别有3个(1.52%)、5个(2.53%)、96个(48.48%)和94个(47.47%)病灶预后表现为增大、不变、缩小和消失,而0.3~1.0cm和≥1cm的病灶的预后表现为增大、不变、缩小和消失所占的比例分别为3.37%、4.49%、47.75%和44.38%与13.21%、16.98%、66.04%和3.77%。第6个月时3组患者病灶消失的比例分别为77.78%、69.66%和35.85%。结论磁共振成像不仅可以发现脑实质结核较小的病灶,还可以动态观察脑实质结核病灶的动态变化,是判断脑实质结核预后的重要指标之一。     

老年非结核分枝杆菌肺病的高分辨率CT表现

目的 探讨老年人非结核分枝杆菌肺病的高分辨率CT(HRCT)表现。方法 回顾性分析2017年1月至2020年1月北京老年医院经实验室检查确诊的非结核分枝杆菌(NTM)肺病患者65例,按照年龄分为2组:老年组(年龄≥60岁)31例,中青年组(年龄＜60岁)34例。总结分析31例老年组NTM肺病患者的一般资料及HRCT影像特征,同时对老年组和中青年组NTM肺病患者临床资料进行对照分析。采用SPSS 22.0 软件进行统计分析。计数资料采用例数(百分率)表示,组间比较采用χ²检验。结果 老年组31例NTM肺病患者中,男性20例(64.5%),病变累及5个肺叶22例(71.0%),支气管扩张26例(83.9%),条索影26例(83.9%),肺结节25例(80.6%),胸膜增厚16例(51.6%),肺内空洞14例(45.2%)。老年组NTM肺病患者男性数量明显少于中青年组,差异有统计学意义[20(64.5%)和29(85.3%),χ²=3.773,P=0.049];老年组NTM肺病患者右肺中叶支气管扩张、全肺叶支气管扩张、肺内钙化灶、胸腔积液、纵膈淋巴结钙化或密度增高及肺间质纤维化发生情况分别为16例(51.6%)、6例(19.6%)、18例(58.1%)、11例(35.5%)、13例(41.9%)、5例(16.1%),均高于中青年组[7例(20.6%)、0例(0.0%)、10例(29.4%)、2例(5.9%)、5例(14.7%)、0例(0.0%)],差异有统计学意义(χ²=6.826、15.660、5.429、7.127、6.004、5.941;均P＜0.05)。结论 老年NTM肺病累及范围广,肺内表现多样,全肺叶支气管扩张为主要特征性表现,右肺中叶支气管扩张常见。