单味中药的妙用

前些天,同事跟我说起她儿子的阴囊有些红肿疼痛,不知该怎么办。我跟她说,可以去药店买30克荔枝核来煮水熏洗。令人高兴的是,同事的儿子熏洗了两次后,症状基本没有了。她一直感叹说:中药真是太神奇了!     

心律失常的治疗进展

对心律失常的病因、处理原则等进行了探讨,并对心律失常急诊处理的治疗与进展进行了分析。     

急性心肌梗死的诊断与治疗

本文阐述了诊断急性心肌梗死和分析急诊治疗方案。及早发现、正确诊断和正确抢救对急性心肌梗死的治疗极为重要。     

AMI超急性期病理性Q波形成一例临床分析

1临床资料 患者，男，50岁，司机。因突发剑突下稍偏左处疼痛1h余入院。发病前无明显诱因，呈持续性闷痛，不向其他处放射，伴大汗，气促，无明显胸痛及胸闷，无吐、泻，无晕厥。既往：平素体健，否认类似持续剑下疼痛史及胸闷、胸痛史，否认高血压病、糖尿病、高脂血症史。个人史：嗜烟（20支／d×30年），嗜酒（3两／d×30年，约1年前戒酒）。家族史：父母均健在，父亲有高血压病史数年，否认冠心病阳性家族史。     

苯那普利联合通心络胶囊对慢性肺心病患者心肺功能的影响

【目的】探讨苯那普利联合通心络胶囊对慢性肺源性心脏病右心功能的影响。【方法】选择84例慢性肺源性心脏病患者,分为两组。对照组40例采用常规治疗,治疗组44例在对照组治疗基础上应用通心络胶囊联合苯那普利治疗,疗程为14d。检测治疗前后两组患者的肺动脉压力、心脏指数和心输出量、FEV1、PaO2、PaCO2和血液流变学指标。【结果】治疗组的总有效率（90．9％）显著高于对照组（75．0％）（P〈0．05）,治疗后肺动脉压、心脏指数和心输出量、肺功能（1秒用力呼气量）及血气分析血液流变学指标的改善均显著优于对照组（P〈0．05）。【结论】通心络胶囊联合苯那普利可以改善慢性肺心病患者肺动脉压,提高患者的心肺功能,显著改善患者的血粘度。     

负荷量他汀类药物对心肌梗死后缺血再灌注心肌的保护作用

目的探讨负荷量他汀类药物对心肌梗死溶栓治疗后缺血再灌注心肌的保护作用。方法选取110例急性心肌梗死需溶栓治疗的患者,随机分为治疗组60例和对照组50例,治疗组患者溶栓前给予阿托伐他汀40 mg/d口服,对照组溶栓前仅给予安慰剂口服。比较两组治疗7天后心肌酶指标的变化和炎性因子CRP、TNF-α和一氧化氮(NO)水平,溶栓后冠脉再通率、7天再梗死率和28天内病死率。结果治疗组和对照组冠脉再通率分别为80.0%和78.0%(P>0.05),但治疗组溶栓1周后的再梗死率和28天内病死率明显低于对照组,治疗7天后肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)明显降低,血清炎性因子CRP和TNF-α水平亦明显降低、NO含量升高,与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在心肌梗死溶栓治疗前大剂量口服他汀类药物可有效抑制缺血再灌注损伤,抑制炎性反应,降低心肌酶水平,保护内皮细胞功能,保护心肌。     

炎症标志物在伴有糖尿病的急性冠脉综合征患者预后判断中的价值

目的：比较伴有糖尿病的急性冠脉综合征患者和非糖尿病患者炎症状况的差异，评估C反应蛋白在伴糖尿病的急性冠脉综合征患者预后判断中的作用。方法：56例急性冠脉综合征伴糖尿病患者（糖尿病组）、随机选取同期56例一般情况匹配的不伴糖尿病患者（对照组），比较两组C反应蛋白浓度和白细胞计数水平，同时比较这些值在糖尿病组人院期间幸存者和死亡患者之间的差异，并按C反应蛋白浓度和白细胞计数不同水平进行亚组分析。结果：糖尿病组CRP浓度和白细胞计数显著高于非糖尿病组（9．2mg／1v5．6mg／1，P〈0．05；8．8×10^9／1v7．6×10^9／1，P〈0．05）。糖尿病组住院期间死亡患者平均CRP浓度和白细胞计效较幸存患者显著升高（18．2mg/1v6．5mg／a，P〈0．05；11．9×10^9／Iv8．3×10^9／1，P〈0．05）。结论：炎症反应在急性冠脉综合症伴糖尿病患者中较强，C反应蛋白是急性冠脉综合征伴糖尿病患者心血管死亡的独立预测因子。     

误诊冠心病13例临床分析

目的分析非冠心病疾患误诊为冠心病的原因,减少误诊率。方法入选病程早期以“心绞痛”样症状为首发表现的13例非冠心病患者,后经相关医技检查,方明确诊断。结果确诊为胃食管反流病5例,胆心综合征4例,X综合征2例,自发性气胸1例,扩张型心肌病1例。明确诊断后按原发病治疗,至出院时所有病例“心绞痛”样症状均消失,且绝大部分患者心电图恢复正常。结论非冠心病疾患亦可导致“心绞痛”样症状,心外因素有时也可引起心电图异常,诊治急诊胸痛患者时宜全面、冷静思考,避免误诊。     

利尿合剂治疗顽固性心力衰竭临床观察

观察联用利》尿合剂治疗顽固性心衰疗效.方法 26例顽固性心衰在继续心衰常规治疗基础上联用利尿合剂(普鲁卡因100mg、氨茶碱0.25g、呋塞米300～1000mg)静滴,10～14d为1疗程.结果显效3例,有效17例,无效0例.总有效率76.92%.结论除辨膜性心脏病等病因外联用利尿合剂治疗顽固性心衰可取得一定疗效,且简便易行,值得基层医院推广应用.