全肺肺泡灌洗术治疗肺泡蛋白沉积症1例临床护理

肺泡蛋白质沉积症(PAP)的病变特征是肺泡及细支气管腔内堆积过量的无定型、PAS染色阳性的富磷脂蛋白样物质,导致肺通气和换气功能障碍,表现为运动性呼吸困难和低氧血症[1].PAP病因不明,可能与免疫功能障碍有关,肺泡灌洗术(BAL)是目前最有效的治疗方法.2010年1月,我们对1例PAP患者行BAL治疗,并给予精心护理,取得满意效果.现报告如下.     

难治性气胸碘伏胸膜固定术的临床护理

正正常胸膜腔是不含气体的密闭潜在性腔隙,气体进入胸膜腔称为气胸。气胸分为自发性气胸和创伤性气胸,自发性气胸可分为原发性气胸和继发性气胸两种,原发性气胸患者无肺部疾病基础,多见于瘦高体型的青壮年;继发性气胸则是肺部疾病的并发症;气胸的内科治疗原则为排气减压,使肺尽早复张,主要包括保守治疗,吸氧治疗,胸腔穿刺抽气,胸腔闭式引流,及胸膜粘连术~([1-3])。自发性气胸,胸腔闭式引流2周继以持续负压引流48 h失败,并因心肺功能不全不能     

2例复发性多软骨炎累及气道的临床护理

临床资料2例复发性多软骨炎(relapsing polychondritis,RP)患者均为中年男性,平均年龄42岁,入院前有咳嗽,咳痰,气促症状(时间从6月至1年不等),在院外行肺功能及CT检查考虑:1慢性阻塞性肺疾病;2气管狭窄原因可能性大[1]。我院纤支镜下检查示:气管、左右主支气管黏膜明显肿胀,呈纵行皱襞样改变,致管腔变窄,软骨环消失(声门、气管膜部未累及)。内镜诊断符合多发性软骨炎表现。2例患者无其他     

肺部感染、Ⅰ型呼吸衰竭并全身多处压疮的一例临床护理

临床资料患者女,68岁,因原发性高血压,蛛网膜下腔出血,反复肺部感染,昏迷3个月余,在当地医院治疗后症状缓解。10 d前因受凉后出现咳嗽、发热,痰不能咳出,咯血、伴气促,在当地医院给予气管插管,呼吸机辅助呼吸,抗感染、祛痰,营养神经等治疗,效果差。2014年5月24日急诊收入我院。入院诊断:肺炎(左肺上叶、双肺下叶);Ⅰ型呼吸衰竭;呼吸性碱中毒;全身多处压疮伴感染;高血压病(3级,极高危);颅内多发脑动脉瘤;双侧基底节区腔隙性脑梗塞;脑萎缩;脑积     

个体化健康教育应用于慢性病患者自我管理能力的效果研究

<正>慢性非传染性疾病(chronic non-communicable diseases,NCD)又称慢病,是一类起病隐匿、潜伏期长、病程长且缓慢、病情迁延不愈、缺乏确切的生物病因证据、无明确"治愈"指征的疾病总称[1]。常见慢病主要有心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤和慢性阻塞性肺疾病等。据预测,到2030年,全球慢病相关的总死亡人数将上升到世界总死亡人数的70%[2]。随着我国人口老龄化的加剧,慢病发患者数快速上升,慢病导致的死亡人数已占到我国总死亡人数的85%,其疾病负担已占我国总疾病负担的70%[3]。临床上,慢性病具有高发性,可对人类的生理与心理健康造成较大的影响[4]。目前,有报道称针对慢性病的危险因素,采取针对性较高的措施,     

巧用空针解决抽血时真空管内负压不足的问题

我国大部分医院在为患者抽血化验时使用的都是采血针和真空负压管,利用负压使血液直接流入试管.然而我们在临床操作中往往会出现真空管内负压不足,流入血液量达不到检查所需量的现象,遇到这种情况时,我们只有更换新的真空管或将采血针接口处分开接上注射器再抽取剩余血量.这样既增加了患者的痛苦,又浪费了时间和器材.     

miR-202调控GLI-2干预肺癌A549细胞的增殖和凋亡

目的探讨miR-202对肺癌A549细胞增殖和凋亡的调控作用及其相关机制。方法培养肺腺癌A549细胞和肺正常上皮BEAS-2B细胞,利用Real time-PCR检测miR-202在上述细胞中的表达水平;合成并将miR-202 minic和miR-NC转染进入A549细胞后,应用MTT检测12、24、48 h时细胞的抑制率,使用流式细胞术检测转染后48 h细胞的凋亡情况,利用western blot检测GLI-2蛋白的表达情况;构建野生型和突变型GLI-2 3'UTR插入p MIR-REPORTTMluciferase vector载体,并将其与pRL-TK质粒共转染进入A549细胞,之后分别将等量的pre-miR-202和miR-NC再转染进入A549细胞,利用双荧光素酶报告基因检测试剂盒检测萤火虫和海肾荧光素酶活性。结果 miR-202在A549细胞中的相对表达量显著低于在BEAS-2B细胞中的表达量(P0.01);miR-202 minic组在12、24、48和72 h的细胞抑制率显著高于对照组和miR-NC组(P0.01);miR-NC组在72 h时细胞抑制率显著高于对照组(P0.01)。此外,miR-202 minic组细胞凋亡率显著高于miR-NC和对照组(P0.01),并且miR-NC组的细胞凋亡率显著高于对照组(P0.01)。荧光素酶报告基因结果说明GLI-2是miR-202的靶基因。miR-202minc转染A549细胞后可显著降低GLI-2蛋白的表达,而miR-NC组与对照组相比较,GLI-2蛋白表达无显著差异。结论 miR-202通过下游靶基因GLI-2调控肺癌A549细胞的增殖和凋亡,其可作为治疗肺癌的潜在靶点。     

肺癌化疗后输血相关性移植物抗宿主病患者一例的护理报告

<正>输血相关性移植物抗宿主病(transfusion associated graft versus host disease,TA-GVHD)是输血最严重并发症之一,是严重危及受者生命,与输血密切相关的一组疾病~([1-2])。其发生的条件为输入的血液中含有一定数量的具有免疫活性的淋巴细胞,供体与受体之间存在组织相容性及受者的免疫功能低下~([3-4])。供、受体淋巴细胞相互作用,激活并使供者的T细胞克隆性扩增,导致细胞因子释放,继而损伤受者     

滋水涵木针法治疗黄褐斑的疗效观察

黄褐斑为面部淡褐色至深褐色、边界清楚的斑片,通常对称性分布,无明显自觉症状,女性多发,有季节性,常夏重冬轻,并排除其他疾病引起的色素沉着。笔者运用自创的滋水涵木针法对临床56例患者进行治疗,疗效的观察效果满意,报告如下。