前列地尔治疗乙型肝炎肝硬化并发肾损伤疗效观察

目的观察前列地尔治疗乙型肝炎肝硬化并发肾损伤的临床疗效。方法将110例乙型肝炎肝硬化患者随机分为观察组和对照组,对照组给予传统综合治疗,包括一般治疗、支持治疗及护肝治疗,观察组在此基础上给予前列地尔注射液10μg静滴,1次/d,疗程均为21 d。观察2组治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)]及肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)]水平。结果治疗后2组患者ALT、TBil水平均较治疗前明显降低(P均0.05),ALB、PTA水平均较治疗前明显升高(P均0.05),且治疗后观察组ALT、TBil水平均明显低于对照组(P0.05),而2组间ALB、PTA比较差异均无统计学意义(P均0.05)。治疗后2组患者SCr、BUN、CysC水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P0.05)。治疗过程中,观察组仅10例出现轻微不良反应,均经减慢滴速后症状自行消失或减轻,未影响疗程。结论前列地尔是一种具有肝肾同治效果的药物,在乙型肝炎肝硬化并发肾损伤的治疗中能明显改善肝肾功能,效果显著。     

消化道早癌治疗中消化内镜黏膜下剥离术的价值分析

目的 探究在进行消化道早癌患者的治疗时,将消化内镜黏膜下剥离术应用于其中的效果,分析其临床可用价值。方法 选择2019年9月—2021年9月山东单县东大医院收治的128例患者,按照计算机随机均分法分为对照组(n=64)与观察组(n=64)。对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用消化内镜下对病灶注射药物治疗,对比两组患者的治疗总有效率,不良反应发生情况及各项手术指标。结果 观察组患者的治疗总有效率(95.31%)相较于对照组(60.94%)明显更高,差异有统计学意义(χ²=22.126,P<0.001);两组患者均有不同程度的不良反应发生状况,观察组患者的不良反应发生率(3.13%)相较于对照组(12.50%)明显更低,差异有统计学意义(χ²=3.905,P=0.048);观察组患者的各项手术指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用消化内镜黏膜下剥离术对消化道早癌患者进行治疗,临床效果良好,总体安全性较高,可在临床上进一步推广与应用。     

慢性阻塞性肺病急性发作期的中西医结合护理体会

目的探讨慢性阻塞性肺病的中西医结合护理措施。方法将我院收治的206例慢性阻塞性肺病患者随机分为观察组和对照组各103例,对照组采用西医常规治疗及护理方法,观察组在此基础上辨证采用中药治疗和辨证施护。结果观察组有效97例(94.2%),对照组有效81例(78.6%),观察组疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺病急性发作期采用中西医结合治疗和运用辨证施护可明显提高疗效。     

护理风险管理在颌部严重创伤护理中的应用分析

目的 分析护理风险管理在颌部严重创伤护理中的应用效果.方法 选择2014年2月至2016年8月因颌部严重创伤就诊于本院口腔科的252例患者为观察对象,本科2015年6月开始实施风险管理控制,积极学习相关法律法规,在科室加强思想教育工作提高风险意识,对护士职业技能进行培训,严格考核制度.实施护理风险管理后的126例患者设为观察组,2015年5月实施护理风险管理前的126例患者设为对照组,对比风险管理前后护理质量及患者投诉情况.结果 风险管理后投诉的患者占1.59％(2/126),发生意外的患者占0.79％(1/126),满意的患者占97.62％(123/126);相比管理前,投诉和发生意外的患者明显减少,满意的患者明显增多.实施风险管理后护士的操作熟练程度(92.87±6.31)分,文书书写情况(91.94±6.23)分,服务态度(98.63±7.02)分;相比管理前,护士的操作水平明显提高,文书更为工整,服务态度更好;经管理后护士的沟通能力(96.77±6.17)分,责任心(91.94±6.52)分,面对突发情况的应对能力(92.41±6.72)分,相比管理前,沟通能力、责任心以及面对突发情况的应对能力明显更强.结论 护理风险管理应用于颌部严重创伤,不仅能有效减少意外情况,提高满意度,还能有效提高操作技能及沟通、应对能力,安全性较好.     

影响乳腺癌术后化疗患者PICC置管态度的相关因素分析及对策

目的 分析影响乳腺癌术后化疗患者PICC置管态度的相关因素,提出相应对策,促进PICC置管在乳腺癌术后化疗患者中的应用.方法 对82例乳腺癌术后首次化疗患者进行PICC相关知识宣教,患者反馈置管态度,总结影响因素.结果 影响乳腺癌术后化疗患者PICC置管的相关因素包括：导管携带不方便,影响美观及日常生活、工作;主管医生未告知,等待确认;经济条件;出院后并发症发生及维护麻烦;对发泡性化疗药外渗的严重性不了解,存在侥幸心理;护理人员操作技术等.结论 强调化疗药外渗的危害性,加强医护合作,提高业务水平,强化健康教育,去除影响因素,提高置管依从性及成功率,造福患者.     

灯盏细辛注射液对大鼠脑缺血/再灌注后海马区IGF-1表达的影响

目的探讨灯盏细辛注射液对大鼠脑缺血/再灌注损伤的神经保护作用。方法成年雄性Wistar大鼠24只,应用线栓法经左侧颈外-颈内动脉插线建立缺血2h再灌注48h模型,灯盏细辛注射液腹腔注射(3.6mg/kg)干预治疗,苏木精-伊红(HE)染色观察海马神经元形态,TUNEL法检测神经元凋亡,免疫组化染色法检测IGF-1表达。结果经灯盏细辛注射液干预后,胰岛素样生长因子-1(IGF-1)蛋白表达明显升高,海马神经元显著增加,细胞凋亡明显减少,大鼠认知功能明显改善。结论灯盏细辛注射液可通过上调IGF-1的表达,有效地抑制细胞凋亡,改善学习记忆能力。     

HBV感染孕妇血清与新生儿胃液中HBsAg与HBeAg的关系

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染孕妇血清与新生儿胃液中乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒核心抗原(HBeAg)的关系。方法收集HBsAg阳性住院待产孕妇血清及其所产新生儿胃液,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)对其HBsAg、HBeAg进行检测。结果100例孕妇血清经实验室复查,HBsAg均阳性,其中HBeAg阳性孕妇18例。100例新生儿共有35例胃液HBsAg或HBeAg阳性,其中HBsAg总阳性率为31.00%,HBeAg总阳性率为14.00%,HBeAg阳性孕妇所生新生儿胃液HBsAg和HBeAg阳性率分别为77.78%和55.56%,与单纯HBsAg阳性组和其他组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿胃液HBsAg、HBeAg与孕妇血清HBV病毒携带状态,尤其是HBeAg密切相关,提示新生儿HBV的感染可能通过消化道途径。     

运动训练对稳定型心绞痛患者运动耐量的影响

运动训练可提高冠心病患者心肌和骨骼肌利用氧的能力[1] ,从而提高患者的运动耐量。本研究旨在观察运动训练对稳定型心绞痛患者运动耐量的影响。1资料与方法1.1临床资料　本组病例为 1997年 8月— 2 0 0 2年 6月本院收治的 10 3例稳定型心绞痛患者。所有患者均符合 1978年WHO制定的诊断标准。将患者随机分为运动训练组和对照组。运动训练组 5 2例 ,其中男性34例、女性 18例 ,年龄 (5 3.1± 15 .7)岁 ;合并高血压病 2 3例、糖尿病 16例、高血脂症 2 6例。对照组 5 1例 ,其中男性 31例、女性 2 0例 ,年龄 (5 4 .2± 14 .2 )岁 ;合并高血压病…     

慢性乙型肝炎干扰素疗效的影响因素分析

干扰素α(IFN-α)是最早运用于抗乙型肝炎病毒(HBV)感染的药物,是具有抗病毒和免疫调节功能的细胞因子,具有双重治疗功效[1].IFNα的抗病毒作用比较广泛,对于乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性和阴性的患者都有一定的治疗效果,尤其对HBeAg阳性的慢性乙型肝炎疗效明显.干扰素治疗结束时,乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA),HBeAg阴转率,报告多为20%～40%[2-4].     

微小RNA-499对脓毒症心功能障碍大鼠肌球蛋白重链的影响

目的：探讨微小RNA-499(miR-499)调节α型和β型肌球蛋白重链(α-MHC、β-MHC)在脓毒症心功能障碍（SMD）中的作用及机制。方法 ：成年雄性Sprague-Dawley大鼠,体质量约200～250 g,随机分组为假手术组（sham组）、SMD模型组[脂多糖(LPS）组)]和miR-499激动剂组（LPS+anomir组）,使用腹腔注射LPS(10 mg/kg)诱发脓毒症心功能不全建立模型,干预组在大鼠造模前连续3 d通过尾静脉给予注射miR-499激动剂（anomir:30 mg/kg）进行干预。采用超声心动仪测量左心室射血分数(EF)和短轴缩短率(FS),采用定量聚合酶链反应（QPCR）检测miR-499、α-MHC、β-MHC基因水平,采用蛋白质免疫印迹试验检测α-MHC、β-MHC的蛋白表达量,采用电化学发光仪及其专用试剂盒测定血浆NT-proBNP浓度。结果：LPS刺激后大鼠血浆和心肌组织中miR-499的表达下调（P<0.01）、α-MHC mRNA及其蛋白的表达水平下降（P<0.001）,β-MHC mRNA及其蛋白的表达水平显著升高（P<...