武山县饮水型地方性氟中毒防治监测结果与分析

目的了解甘肃省武山县饮水型地方性氟中毒病情变化和防治措施落实效果,为及时调整防治策略提供科学依据。方法采用随机抽样法,对抽取的病区村进行地方性氟中毒有关指标调查,8-12岁儿童氟斑牙采用Deans分度诊断;水氟测定采用生活饮用水标准检验方法（GB/T5750.6）,尿氟测定采用离子选择电极法（WS/T89-1996）;临床和X线氟骨症诊断采用地方性氟骨症诊断标准（WS 192-1999）。结果改水后84.62%水样水氟含量符合国家饮用水标准（≤1.0 mg/L）;8-12岁儿童尿氟均值0.90 mg/L,8-12岁儿童氟斑牙检出率平均为29.17%,氟斑牙指数0.19;临床氟骨症检出率23.65%,成人尿氟均值2.67 mg/L。结论武山县以改水为主的综合性防治措施取得了良好的防治成效,改换水源是预防饮水型地氟病最有效的方法。     

武山县消除碘缺乏病终期考核评估结果与分析

目的了解甘肃省武山县碘缺乏病流行与终期考核评估结果状况。方法抽样调查以乡为单位,随机抽取部分在校小学生400名,采用统一的问卷调查表进行碘缺乏病知识调查。甲状腺采用触诊方法按国家卫生行业标准（WS276-2007）进行检查,尿碘测定采用酸消化法,碘盐检测采用直接滴定法。结果武山县甲状腺肿大率为1.0%,碘盐合格率为97.9%,儿童尿碘水平为223.1μg/L,小学生健康教育知识知晓率为40.0%。结论武山县儿童甲状腺肿大率、8～10岁学生尿碘和居民合格碘盐食用率等指标达到碘缺乏病县级考核评估要求。但应加强健康教育的宣传力度,强化盐业市场管理,提高人群营养水平。     

武山县计划免疫四种疫苗合格接种率调查

为了解武山县计划免疫四种疫苗合格接种率 ,于 2 0 0 2年 7月对 1999年 7月 1日～ 2 0 0 1年 6月30日出生儿童进行了抽样调查 ,现简报如下。本次调查 7个乡 (镇 ,下同 )的 5 3个村 6 88名适龄儿童 ,卡介苗 (BCG )、口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)、百白破联合疫苗 (DPT)、麻疹疫苗 (MV)的合格接种率分别为 83 87%、89 2 4 %、75 15 %、82 4 1%,四苗全程免疫覆盖率为 6 9 91%。 7个乡中有 3个乡OPV接种率 >90 %,4个乡 <90 %;7个乡的BCG、DPT、MV接种率均 <90 %。 4个乡的BCG、7个乡的DPT、5个乡的MV接种率 <85 %。7个乡的四苗全…     

甘肃省武山县结核病防治体系转型前后防治效果评价

目的分析甘肃省武山县结核病防治服务体系(三位一体)实施后的效果。方法收集2013—2014年(结核病防治服务体系转型前)和2015—2016年(转型后)的资料,统计分析数据。结果转型前全县共登记报告肺结核病病人514例、登记率59.76/10万,转型后登记报告肺结核病病人530例、登记率61.62/10万,差异无统计学意义(χ~2=0.25,P>0.05);转型前转诊率(63.17%,566/896)低于转型后(74.16%,686/925),差异有统计学意义(χ~2=4.75 P<0.05);转型前转诊到位率77.73%(440/896)低于转型后(91.98%,631/925),差异有统计学意义(χ~2=4.00,P<0.05)。结论武山县实施结核病新体系防治模式后,转诊率和转诊到位率明显提高。     

甘肃省武山县适龄儿童扩大免疫规划实施效果评价

目的通过甘肃武山县实施扩大免疫规划疫苗接种率评价,探讨适合西部农村县区扩大免疫规划考评的指标,为指导预防接种工作提供依据。方法从武山县15个乡镇中随机抽取8个乡镇,每乡抽取3个村,调查国家实施扩大免疫规划前后出生儿童疫苗接种情况、儿童监护人相关知识,评价接种率。结果共调查720名适龄儿童,建证率和建卡率在扩大国家免疫规划前后没有明显变化,但卡、证相符率由扩大免疫规划前2007年出生儿童的30.0%,提高到扩大免疫规划后2009年度和2010年度出生儿童的44.6%和57.4%。实施扩大免疫规划前后,BCG、HepB、OPV、DTP、MV5种疫苗接种率的差异无统计学意义(χ2=3.066～4.011,P均<0.05),但乙肝疫苗首针及时接种率由扩大免疫规划前的2007年出生儿童的70.8%提高到2010年的96.0%以上。扩大免疫规划后新纳入的HepA接种率达到92.1%;乙脑疫苗接种率由2007年出生儿童的90.0%提高到2010年的97.9%。儿童母亲和父亲疫苗相关知识知晓率明显高于祖父母和外祖父母(χ2=514.76,P<0.001),预防保健机构是获得相关知识的主要来源。结论实施扩大免疫规划对经济社会发展相对落后的西部县区免疫预防工作具有重要的促进作用;卡、证相符率、乙肝疫苗首针及时接种率、新增疫苗合格接种率是扩大免疫规划效果评价的敏感指标。     

武山县碘缺乏病防治“十二五”终期评估分析

目的了解甘肃省武山县碘缺乏病流行与"十二五"终期评估状况,为今后防治措施的调整提供科学依据。方法按照《甘肃省地方病防治"十二五"规划终期考核评估方案》的要求,调查居民户合格碘盐食用率,8~10岁儿童尿碘水平和甲状腺肿大率、孕妇尿碘水平及其家中盐碘含量等。结果武山县居民户合格碘盐食用率为97.33%,8~10岁儿童甲状腺肿大率2.00%,尿碘中位数257.24μg/L;孕妇尿碘中位数为205.86μg/L,其家中食盐碘含量中位数31.6 mg/kg,合格碘盐食用率98.00%,孕妇碘缺乏病健康知识知晓率为84.67%。结论 "十二五"期间武山县已达到县级持续消除碘缺乏病标准。     

2006—2016年甘肃省武山县肠道寄生虫病监测分析

目的了解甘肃省武山县钩虫、蛔虫和鞭虫等肠道寄生虫病流行动态和规律。方法按照《甘肃省肠道寄生虫病监测方案》要求,随机抽取武山县的4个行政村,自2006—2016年连续11年运用改良加藤厚涂片等方法,监测人群的肠道寄生虫病感染情况,采用卡方检验比较计数资料的差异。结果 11年共计检测11 063人,蛔虫感染者共计504人,总体感染率4.56%,不同年度差异有统计学意义(趋势χ~2=64.667,P=0.000),11年中均未检出鞭虫和钩虫;共监测3~12岁儿童3 502人,蛲虫感染者244人、感染率6.97%,不同年度差异有统计学意义(趋势χ~2=7.661,P=0.006);采集各类土样880份,检出蛔虫阳性样本125份,阳性率14.20%,不同年度差异有统计学意义(趋势χ~2=42.654,P=0.000)。结论2006—2016年,武山县居民肠道寄生虫感染率有波动,但总体呈下降趋势。     

甘肃省武山县儿童监护人免疫预防接种KAP调查分析

目的了解儿童监护人使用《儿童预防接种告知书》后,其预防接种知识、态度和行为(KAP)的改变效果,探讨提高边远农村地区儿童监护人免疫规划行为的方法。方法采用随机抽样法,设计统一调查问卷,以使用和未使用《儿童预防接种告知书》的儿童监护人各420名分别作为干预组和对照组,通过询问儿童监护人获得预防接种KAP水平,并对结果进行对比分析。结果通过对干预组和对照组儿童监护人的抽查发现,经过干预后,对照组儿童监护人免疫规划认知相关指标上升率达到30.0%～88.57%;主动带孩子去预防接种门诊接种疫苗者上升到98.10%。结论使用《儿童预防接种告知书》贴切地、个体化地宣传免疫规划知识,可以提高儿童监护人免疫预防接种KAP水平。