丽水市十三项呼吸道病原体感染情况及特点分析北大核心CSCD

目的了解丽水市呼吸道病原体感染情况及流行病学特征,为呼吸道传染病诊疗与防控提供科学依据。方法回顾性分析2020年3月至2021年12月丽水市人民医院收治的4035例呼吸道感染患者13项呼吸道病原体PCR毛细电泳核酸检测结果,并分析病原体感染分布特征。结果呼吸道病原体感染患者阳性检出率为32.24%(1301/4035),检出率前5位分别是HRV(16.60%)、HRSV(7.09%)、HPIV(2.87%)、HMPV(2.21%)、HADV(1.96%)。混合感染阳性占比为7.61%(99/1301),Boca病毒(76.0%)与Ch(46.15%)易与其它病原体形成混合感染。不同性别呼吸道病原体感染率差异无统计学意义(P>0.05)。虽然不同季节呼吸道病原体整体感染率差异无统计学意义(P>0.05),但HRV好发于春秋两季,而HPIV在春秋两季感染率较低,春季HRSV感染率较低,HADV在夏秋两季感染率较低,HMPV在冬季较为流行。未成年人呼吸道病原体感染率较高,HRSV、HRV、HPIV、HADV和Boca主要发生于未成年人组,InfB和HMPV在未成年和青年人群感染率都较高。结论未成年人群是呼吸道病原体易感人群,应加强未成年人呼吸道传染病防控。     

经自然腔道内镜外科手术在泌尿外科的应用

经自然腔道内镜外科手术（NOTES）,是指经由人体与外界自然相通的开口或管腔（口腔、鼻腔、肛门、阴道和尿道等）,将内镜器械通过切口或穿刺孔置人体腔进行操作的手术类型。由于术后患者体表不会遗留任何切口或瘢痕,因此又称之为无瘢痕手术。根据是否完全经由自然腔道完成手术,NOTES可分为混合经自然腔道手术和完全经自然腔道手术两类。     

对《内经》教学的思考与建议

针对目前中医药院校《内经》教学中存在的学生中医思维缺乏、学习兴趣不高等现象,提出学生应重视对《内经》原著的学习;教师要对《内经》有敬畏之心,明确其导读的职责;让学生"主动学,主动讲",发挥学生在学习中主体的作用;延长《内经》教学课程时数,让《内经》考核贯穿中医高校教学始终。     

慢性鼻窦炎FESS术后并发肺部感染危险因素分析

目的分析慢性鼻窦炎(CRS)功能性鼻内镜手术(FESS)术后并发肺部感染的危险因素及其病原菌分布特点。 方法选取2019年1月至2021年12月我院收治的CRS行FESS手术1 037例为对象,采用全自动微生物分析患者痰液标本,Logistic回归分析CRS行FESS手术患者并发肺部感染危险因素。 结果1 037例CRS行FESS术后肺部感染78例(7.52%)。主要表现为发热、咳嗽、咳痰,影像学示双肺炎症56例(71.79%),左肺炎症14例(17.95%) ,右肺炎症8例(10.26%),右侧胸腔积液16例(22.22%),左侧胸腔积液20例(27.78%) ,双侧胸腔积液36例(50%) 。痰病原菌培养78例共分离出8种141株病原菌,其中G^－ 86株(60.99%)包括肺炎克雷伯菌42株(29.79%)、铜绿假单胞菌26株(18.44%)、鲍氏不动杆菌18株(12.77%);G⁺ 45株(31.91%)包括金黄色葡萄球菌19株(13.48%)、表皮葡萄球菌16株(11.35%)、肺炎链球菌10株(7.09%);真菌10株(7.09%)。Logistic回归分析显示高龄、合并糖尿病、手术时间、呼吸道侵入性操作是发生术后感染的危险因素(P<0.05)。 结论CRS行FESS手术肺部感染病原菌以肺炎克雷伯菌、铜绿假单细胞菌、金黄色葡萄球菌为主,高龄、合并基础疾病、手术时长、呼吸道侵入性操作是影响CRS行FESS手术肺部感染的危险因素,加强围术期高危因素管理,可降低肺部感染发生率。     

骨髓增生异常综合征异常克隆在病态和非病态造血细胞中的分布

1资料与方法1.1病例资料收集我院诊治的5例骨髓增生异常综合征(MDS)患者,男3例、女2例,中位年龄66(53～91)岁。按WHO标准分型:1例为含5q-的复杂核型异常,诊断为难治性血细胞减少伴多系发育异常(RCMD),骨髓红系和粒系均有病态造血,巨     

饮酒和紫外线联合作用与皮肤癌关系的研究进展

有文献表明,饮酒可增加晒伤和皮肤癌发病率,亚致癌量的紫外线(UV)照射与环境和异生因素组合,容易引起与皮肤相关的健康问题,甚至导致皮肤癌的发生。现就饮酒与紫外线照射两者联合作用与皮肤多级     

浙西南地区不孕不育患者支原体感染情况及药敏分析

目的 了解本地区不孕不育患者支原体感染特点及耐药情况，为临床诊疗提供科学依据。方法 采集2017年1月—2021年12月本院接诊的7 442例不孕女性患者宫颈分泌物和不育男性患者精液标本，进行支原体培养和药敏分析。结果 7 442例患者支原体总感染率为39.72%,UU检出率为32.55%,高于MH的1.10%和UU+MH的6.07%(P<0.001)。女性支原体总体感染率为46.03%,UU感染率为35.68%,UU+MH感染率为8.90%,均高于男性的37.40%、31.39%和5.03%(P<0.001),而男女MH感染率差异无统计学意义(P=0.082)。>45岁年龄组总体和UU感染率最高。UU对所有药物的耐药率均低于20%,对ERY、AZI、CLA、ROX、JOS、MIN、DOX和GAT的敏感率超过90%;MH和UU+MH对ERY、AZI、CLA和ROX的耐药率均超过80%,对JOS、MIN和DOX的敏感率超过95%。结论 本地区不孕不育患者支原体感染以UU为主，女性高于男性，>45岁组感染率最高，临床应根据药敏结果选择有效治疗药物。