幽门螺杆菌相关性萎缩性胃炎酸分泌与杆菌定植的关系

目的研究胃酸分泌和粘膜萎缩对胃体和胃窦幽门螺杆菌（ Hp）定植的影响。方法将 95例 Hp阳性的慢性萎缩性胃炎患者分组。组一：胃窦中度萎缩伴胃体轻、中或重度萎缩性胃炎;组二：胃体轻度萎缩伴胃窦轻、中或重度萎缩性胃炎。分别测定基础酸分泌、最大酸分泌和胃泌素, Warthin-Starry染色诊断 Hp,同一组织诊断萎缩并分度。内因子抗体阳性者除外。结果组一中胃窦萎缩固定不变的各组之间,酸分泌显著降低组胃窦部 Hp定植率显著降低（ P< 0.05）;组一中胃体萎缩中度与重度组比较,最大酸分泌差异无统计学意义 (P >0.05),胃体重度萎缩组 Hp定植率较中度萎缩组明显低下 (P< 0.05)。组二中胃体萎缩固定不变的各组之间,酸分泌显著降低组胃体 Hp定植率显著降低 (P< 0.05);组二中胃窦萎缩中度与重度组比较,基础酸、最大酸分泌差异无统计学意义 (P >0.05),胃窦重度萎缩组 Hp定植率较中度萎缩组明显低下（ P< 0.05）。结论慢性萎缩性胃炎的低酸和萎缩明显影响胃窦、体部 Hp的定植,两种影响因素既独立又互补。     

用PCR方法检测难辨梭状芽胞杆菌

目的建立PCR方法检测难辨梭状芽胞杆菌．方法采用PCR方法对难辨梭装芽胞杆菌（以下简称c，d）的毒素B基因和毒素A基因进行扩增，同时和细菌厌氧培养法进行对比．结果36例标本中采用PCR方法有16例扩增出毒素B基因（占46．7％），13例扩增出毒素A基因（占36．1％），用细菌厌氧培养法有7例培养出c，d（占19．2％），而且厌氧培养阳性者，用PCR方法也都扩增出毒素B基因和毒素A基因．结论用PCR方法检测c，d比厌氧培养法检出率明显增高（P＜0．05）而且特异性较好．     

雷米普利对慢性心力衰竭大鼠肾脏细胞凋亡、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3及细胞色素C的影响

目的观察雷米普利对慢性心力衰竭大鼠肾脏细胞凋亡、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase)-3和细胞色素C的影响。方法 40只雄性Wistar大鼠,按随机数字表法平均分组,正常对照组10只,余均采用肾上腹主动脉缩窄法建立CHF大鼠模型,将建模成功的20只随机均分为模型组和雷米普利组,分别采取苏木素-伊红(HE)染色法观察大鼠肾脏细胞的形态结构,原位末端标记法(TUNEL)测定肾脏细胞凋亡率;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测肾脏组织中caspase-3及细胞色素C mRNA的表达;Western印迹法检测肾脏组织caspase-3蛋白及细胞色素C蛋白含量。结果与正常对照组相比,模型组肾脏组织凋亡指数(AI)显著增高,caspase-3和细胞色素C mRNA及蛋白表达明显增加(P0.01);与模型组相比,雷米普利组肾脏组织AI显著减少,caspase-3和细胞色素C mRNA及蛋白表达量均显著降低(P0.01)。结论雷米普利能够降低CHF大鼠肾脏组织凋亡率,减少肾组织中caspase-3和细胞色素C mRNA及蛋白表达,其抑制肾脏细胞凋亡的作用可能是改善肾功能的作用机制。     

真正体会“守门人”的重要性

众所周知,老年人患病往往缺乏明显的症状,尤其是治疗中的2型糖尿病患者,血糖尽管很高却无明显不适,患者往往未意识到潜在的危险,此时就需要全科医生提前注意并发现患者即将发生或者已经发生的风险,并加以防范,指导患者认识疾病,充分体现全科医生“守门人”的作用。     

慢性心力衰竭大鼠肾组织中血小板源性生长因子及结缔组织生长因子的表达

目的:探讨血小板源性生长因子BB(PDGF-BB)及结缔组织生长因子(CTGF)在慢性心力衰竭大鼠肾组织的表达及意义。方法:采用肾上腹主动脉缩窄法制作Wistar大鼠慢性心力衰竭模型,随机分为假手术组,心衰10 d、20 d、30 d组。观察及比较各组大鼠的血流动力学数值;Masson染色方法观察大鼠慢性心衰时肾组织结构变化;免疫组织化学方法检测各组大鼠肾组织的PDGF-BB及CTGF的表达部位;免疫印迹半定量检测各组大鼠肾组织的PDGF-BB、CTGF的表达水平。结果:心衰模型各组大鼠PDGF-BB、CTGF的蛋白表达均较假手术组高,且随心衰程度的加重而表达升高。结论:慢性心衰可引起肾间质纤维化,其发生发展与心衰的严重程度密切相关。