臼假体位置对全髋关节置换术后假体受力及磨损的影响

全髋关节置换时臼假体的位置安放不当可导致术后脱位、增加骨-假体的应力,加快假体磨损。髋臼假体安放于轻度内上的位置可增加骨-假体界面的接触,从而降低了接触面应力,临床预后更好。计算机辅助导航系统广泛用于骨科手术中,它对空间长度和角度的定位有很好的精度。髋臼假体的外展角和前倾角显著影响THA术后假体的受力及磨损。本文还简要回顾了超高分子量聚乙烯材料磨损机制的研究进展。     

椎管内肿瘤的诊断及治疗

目的探讨椎管内肿瘤的临床特点及治疗疗法。方法回顾性的分析1999年7月～2008年6月我科经手术和病理明确诊断的67例椎管内肿瘤患者的临床症状和体征、影像学检查、病理类型、部位、手术治疗方式和疗效。结果MRI检查能对椎管内肿瘤准确定位,有41例（61．2％）做到定性诊断,有2例假阳性。63例良性肿瘤采用后路切除,内固定7例,4例转移性肿瘤采用前路切除,植骨内固定术;随访41例,随访时间9个月～8年,好转31例,复发或加重8例,死亡2例。结论M砌是诊断椎管内肿瘤最重要的手段,它能准确定位,有较高比例（61．2％）的定性诊断,因有假阳性,应密切结合临床。良性椎管内肿瘤早期诊断和手术,预后较好,转移性椎管内肿瘤的手术治疗应非常慎重。     

妇科腹腔镜手术20例临床分析

随着腹腔镜技术的广泛开展和设备的改进,以及操作技术的不断成熟,妇科腹腔镜手术以其创伤小、痛苦少等优点,日益广泛地应用于临床,我科自开展腹腔镜手术以来,运用腹腔镜手术治疗异位妊娠,卵巢囊肿共20例,现总结如下。1资料与方法1·1临床资料本组患者年龄18~37岁,20例中异位妊娠14例,均有停经史,术前尿HCG弱阳性或阳性;超声检查宫内未见孕囊,宫旁有低回声团块,后穹窿有或无液性暗区;卵巢囊肿6例,均有反复下腹疼痛史,且已抗炎治疗,盆腔包块无改变,术前诊断根据病史,临床症状及体征,腹部B超及肿瘤标志物检测,诊断卵巢囊肿(良性)可能性大。20…     

腰椎手术失败综合征41例的临床分析

目的探讨腰椎手术失败综合征的原因及再手术的疗效。方法对2005～2009年41例行腰椎手术失败综合征进行回顾性分析,对患者术前诊断、术前临床及影像学表现、首次手术失败原因和再次手术的疗效等进行探讨。结果初次手术失败的原因主要是术后症状复发、腰椎不稳、椎管根管狭窄等问题。结论进行腰椎手术中,尽量避免引起FBSS的原因,提高首次手术的优良率,减少再手术。     

脐纱囊促使新生儿脐带干燥脱落的临床观察

目的探讨脐纱囊包扎新生儿脐带，对脐带干燥、脱落、减少感染的效果。方法用艾叶灰和炉甘石粉制作的脐纱囊经高压消毒后用于包扎新生儿脐带。选择单日出生的320例新生儿用脐纱囊包扎脐带为观察组，双日出生的346例新生儿采用常规脐带包扎为对照组，两组进行对比分析。结果观察组新生儿24h脐带残端干燥率97．5％，3d内脱脐率9．69％，6d内脱脐率100％，无一例发生感染。对照组新生儿24h脐带残端干燥率27．46％，3d内无脐带脱落者，6d内脱脐率63．58％，发生感染率3．76％。结论脐纱囊包扎新生儿脐带可使脐带在24h内脱水干燥，避免脐部感染，促使脐带尽快脱落，对围产期保健起到良好作用。     

腰椎手术失败综合征41例的临床分析

目的 探讨腰椎手术失败综合征的原因及再手术的疗效.方法 对2005～2009年41例行腰椎手术失败综合征进行回顾性分析,对患者术前诊断、术前临床及影像学表现、首次手术失败原因和再次手术的疗效等进行探讨.结果 初次手术失败的原因主要是术后症状复发、腰椎不稳、椎管根管狭窄等问题.结论 进行腰椎手术中,尽量避免引起FBSS的原因,提高首次手术的优良率,减少再手术.     

关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的探讨关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选择2012年1月至2014年1月我院收治的100例骨赘增生膝关节骨性关节炎患者,随机分为观察组与对照组各50例,对照组采用关节镜下有限清理术治疗,观察组采用关节镜下有限清理联合骨赘清除术治疗,记录并对比两组患者术前、术后2周、1个月、3个月的Lysholm评分和视觉模拟评分(VAS)。结果术前两组患者Lysholm评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后两组患者Lysholm评分均较术前明显提高,术后2周、1个月、3个月观察组Lysholm评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后两组患者VAS评分均较术前明显降低,术后2周、1个月、3个月观察组VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为95.8%,高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗膝关节骨性关节炎可以有效改善患者膝关节功能,降低疼痛等症状,患者恢复情况更佳,值得临床推广应用。