国产／进口安氟醚临床应用对比观察

安氟醚（Ｅｎｆｌｕｒａｎｅ）由于其血气分配系数低、诱导快、苏醒快、镇痛强、副作用小而深受麻醉医师欢迎，是临床上最常用的一种吸入麻醉剂，但该药一直依靠进口。１９９３年河北省药物研究所研制开发成功。１９９６年６月，我科开始试用国产安氟醚于临床麻醉中，经１...     

基于RSA的有序多重数字签名在电子病案中的实现

目的为了加强电子病案信息安全管理,加快《电子签名法》在医疗卫生领域的落实。方法初步探讨基于RSA的有序多重数字签名在电子病案中的实现与应用。结果通过这种应用,保证了电子病案的安全与可靠,为电子病案的生成、保存、管理和调用提供了安全保障机制。结论为电子病案与纸质病案具有相同的法律效力,提供了技术上的可能;为有效解决医疗纠纷提供合法的证据支持。     

护理硕士专业学位研究生课程人文认知及对人文教育需求的调查

目的 了解护理硕士专业学位研究生对课程人文的认知以及人文教育需求,为研究生课程改革提供参考.方法 采用自行设计的护理硕士专业学位研究生对课程人文认知及人文教育需求问卷,通过问卷星开展网络调查.结果 共138名护理硕士专业学位研究生提交问卷,其课程人文的态度得分为(16.51±2.44)分;36.9％对课程人文实施效果满意;人文知识、人文技能、人文精神需求得分分别为4.25±0.51、4.60±0.46、4.71±0.40.结论 护理硕士专业学位研究生对课程人文教学模式认可度较高,但当前研究生专业教育和人文教育的结合有待加强.护理教育者应根据护理硕士专业学位研究生对人文教育的需求开展课程人文教学,在潜移默化中培养其人文素养和人文执业能力.     

血液透析深静脉留置导管血流量不足的原因分析及护理

随着血液净化相关领域技术水平的不断提高,深静脉留置导管以其操作简单,快捷、创伤小、成功率高等优点,已经越来越被急于血液净化治疗但又没有其他血管通路或先天血管条件差无法进行造瘘手术的患者所应用,虽在临床上抢救重危患者上有一定的优势,但在使用中也会出现感染、血流量不足、脱管等一系列并发症,现将我科透析室深静脉留置导管使用中遇到血流量不足的原因及采取的护理措施介绍如下.     

活动平板心脏运动负荷试验对冠心病的诊断价值

活动平板心脏运动负荷试验是一种简单易行相对安全的诊断冠心病的检查方法,临床应用越来越广泛。本文结合冠脉造影结果总结分析活动平板心脏运动负荷试验对冠心病的诊断价值。1资料与方法1.1一般资料本院2004年1月至2010年12月对135例     

中小学性教育现状与对策思考

全面性教育是优质教育的重要组成部分，中小学是开展性教育最适合的场所。研究在介绍学校性教育意义的基础上，梳理国外发达国家中小学生性教育现状，分析中国目前推行中小学生性教育方面存在的问题及紧迫性，提出完善中国中小学性教育的建议:搭建完整的性教育课程体系、加强性教育师资培养、家庭积极面对孩子的性教育、集社会力量支持学校性教育。     

维持性血液透析患者的心理问题及护理干预

随着医疗体制改革制度的不断完善，人民经济水平的不断提高，血液透析患者的数量正在逐年递增，年龄也趋于年轻化和老龄化。由于疾病的长期困扰和折磨，维持性血液透析患者在不同的治疗阶段会存在这样或那样的心理问题。针对不同的心理问题，如何进行干预和疏导，使其正视现实，积极的配合治疗和护理，是摆在我们从事血液透析工作的医护人员面前重要的课题。     

糖化血红蛋白与胰岛β细胞功能关系的研究

目的 探讨不同糖代谢状态糖化血红蛋白（HbA1c）与胰岛β细胞功能的关系.方法 选取2010年6月至2013年2月为评价糖耐量水平而来南京大学医学院鼓楼医院内分泌科就诊者913例,所有受试者均行75 g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）及胰岛素释放试验,测定HbA1c,根据HbA1c水平将受试者分为HbA1c ＜5.7％（277例）、5.7％≤HbA1c≤6.4％（391例）及HbA1c＞6.4％组（245例）;根据OGTT结果分为正常糖耐量组（NGT,205例）,糖调节受损组（IGR,328例）及2型糖尿病组（T2DM,380例）.以1/稳态模型胰岛素抵抗指数（1/HOMA-IR）、Matsuda胰岛素敏感指数（ISIM）评价胰岛素敏感性,以处置指数DI（早时相DI30、总时相DI120）评估校正胰岛素敏感性之后的胰岛β细胞功能.多组计量资料间比较采用方差分析,分类计数资料采用卡方检验,胰岛功能相关指数在校正性别、年龄、BMI之后采用一般线性模型进行比较.结果 与HbA1c ＜5.7％组相比,5.7％≤HbA1c≤6.4％组的DI30、DI120、ISIM、1/HOMA-IR分别下降了39％、33％、13％、14％;HbA1c＞6.4％组的DI30、DI120、ISIM、1/HOMA-IR分别下降了68％、66％、21％、32％（F=12.765 ～ 317.316,均P＜0.05）.在正常糖耐量阶段的人群中,5.7％≤HbA1c≤6.4％组的DI30、DI120明显低于HbA1c＜5.7％组（F=4.516、4.215,P＜0.05）;在HbA1c＜ 5.7％的人群中,DI30及DI120按照NGT→ IGR→T2DM的方向下降（F =87.604、108.369,P＜0.05）.结论 胰岛β细胞功能的进行性衰退及胰岛素抵抗共同促进了HbA1 c的升高;HbA1c与血糖结合能够更好地反映个体胰岛功能情况.     

酒石酸美托洛尔片与步长稳心颗粒用于快速心律失常比较

目的:对比分析酒石酸美托洛尔片与步长稳心颗粒用于治疗快速心律的临床疗效。方法:选取快速心律失常患者100例,随机分为三组,观察组40例,给予酒石酸美托洛尔片与步长稳心颗粒共同治疗;对照组1患者30例,只给予酒石酸美托洛尔片治疗;对照组2患者30例,只给予步长稳心颗粒治疗;3个月后分析不同组别的治疗有效率。结果:观察组总有效率97.5%,对照组1总有效率66.7%,对照组2总有效率63.4%;观察组与两组对照组之间差异性显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:酒石酸美托洛尔片联合步长稳心颗粒共同治疗心律失常其效果显著,高于单一药物作用,且不良反应发生率低,值得推而广之。     

福建省单中心器官捐献转化率和器官产出率及其影响因素研究

目的探讨福建省单中心器官捐献转化率和器官产出率及其影响因素。方法回顾性分析2018年11月至2021年6月福建医科大学附属协和医院182例潜在器官捐献者的基本信息,分析器官捐献转化率、器官捐献成功者的基本情况及器官捐献失败者捐献失败的原因。分析器官捐献产出情况及器官捐献数量的影响因素。结果182例潜在器官捐献者中,捐献成功46例,捐献转化率为25.3%;失败136例,失败原因包括家属不同意(58.1%)、无充足时间评估(24.3%)和未达到捐献状态标准(17.6%)。46例器官捐献者共捐献大器官和组织212个,包括肾脏88个、肝脏42个、肺脏15个、心脏19个和角膜48个,人均捐献大器官和组织4.6个,人均捐献大器官3.6个。年龄、性别、籍贯、捐献辖区和血型是大器官捐献数量的影响因素;捐献辖区是组织捐献数量的影响因素。结论福建省单中心器官捐献转化率偏低,家属不同意是最主要的原因。应针对性地选择合适的潜在器官捐献者开展器官捐献工作,提升器官捐献转化率和器官产出率。