尖端扭转型房扑1例

患者男性,65岁。1999年8月6日因双下肢浮肿,临床发现有心律不齐作心电图描记,洋地黄应用情况不详。     

Ⅲ度房室传导阻滞伴室性期前收缩1例

患者,女性,71岁。因反复心悸、气急、头昏2年,加重伴双下肢水肿半月余于1998年5月25日来诊。胸片示心影扩大。临床诊断:扩张型心肌病。 心电图检查 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V_1和V_6导联。P波顺序出现、P波形态正常,P-P 0.70-0.86s(86～70次/min)属窦性心律不齐。QRS自成序列,R-R为1.40-1.60s(42～38次/min),P和QRS无固定关系,P位于心动周期的任何部位都未能下传,应考虑有Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)。夹有QRS之P-P较未夹有QRS者为短两者互差>0.02s,属室相性窦性心律不齐。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF和V_1都可见到提前出     

氯苯那敏肌注致心肌损伤1例

患者 ,女 ,70岁。因双上肢皮肤瘙痒 1ｄ来诊。入院查体 :血压 116 / 84ｍｍＨｇ ,两肺 (- ) ,心率 80次 /ｍｉｎ ,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻病理性杂音 ,双前臂皮肤可见散在小丘疹。临床诊断 :接触性皮炎。患者有高脂血症及糖尿病多年 ,无其他不良嗜好。入院后给予氯苯那敏注射液 10ｍｇ肌注 ,约 5ｍｉｎ后出现头昏、面色苍白、全身冒汗 ,心前区闷胀、四肢发凉等症状。即测血压为 10 0 / 70ｍｍＨｇ ,心电图描记 12导 :Ｐ Ｐ规则 ,心率为 81次 /ｍｉｎ ,ＳＴⅠ、Ⅱ 、Ｖ4～ 6上移 0 .10～ 0 .15ｍＶ ,ＳＴａＶＲ下移 0 .1ｍＶ ,ＴａＶＲ变深 ,…