下肢静脉性溃疡外科治疗方法探讨

目的探讨治疗下肢静脉溃疡有效、简单的方法。方法清除下肢静脉溃疡分泌物及坏死组织,创面以胰岛素与庆大霉素混合液湿敷,创面清洁后行常规手术,术后继续用上述方法处理创面。结果全部溃疡创面在1￣6周内愈合,术后35例随诊最短4个月,最长6年无溃疡复发。结论下肢静脉性溃疡应早期手术,术前、术后用胰岛素和庆大霉素混合液湿敷溃疡创面是一种简单、安全、经济、治疗时间短的有效方法。     

胃癌术后胃瘫15例临床分析

胃癌术后胃瘫是胃癌根治性切除术后早期出现的一种并发症,主要是胃肠动力减缓引起的残胃功能性排空障碍。我院治疗15例,尤其对于顽固性残胃无力应用甘露醇治疗后效果满意,分析报告如下。1临床资料本组15例,男12例,女3例;年龄35岁～72岁。15例均经病理证实为胃癌。均行根治性远端胃大部切除术,D212例,D33例,毕Ⅱ式胃肠吻合12例,Roux-Y胃肠吻合3例。术前2例合并糖尿病。发病情况:15例患者术后胃肠功能恢复进流质饮食2天～5天后出现腹胀、恶心呕吐,呕吐物为宿食及胆汁。胃引流量每天多于800ml,持续10天以上。X线30%泛影葡胺胃造影提示不同程…     

创伤性膈疝误诊为上消化道出血1例

创伤性隔迹误诊为上消化道出血较为少见，我院发生1例。为吸取教训，现加以报告。1病例介绍患者，男，48岁，于2年前因车祸致左季助部挤压伤，伤后无呼吸困难及腹部疼痛，经过对症治疗。此后经常伴有上腹部疼痛不适，返酸暧气，无恶心及呕吐。入院前36小时弯腰提重物时突然感觉左胸腹部一过性疼痛，随即缓解，此后即不能进食，呕吐咖啡样物5次，共约有1500ml，门诊以上消化道出血入院。入院查体：T367℃，P80次／分上叫46／10．7kPa。呼吸平稳，意识清楚，贫血外观。气管无移位，胸廓对称，呼吸运动不受限，心肺未见异常。腹平软，无压痛…     

云南省元江县疟疾流行病学调查

云南省元江县位于东经 10 1°39′～ 10 2°2 2′,北纬 2 3°19′～2 3°5 5′,年平均气温 2 3.6℃ ,降雨量 890 .5 5 mm ,海拔32 7～ 2 5 80 m。总人口 18.4万 ,高中疟区人口约占 6 0 %。近年来 ,该县疟疾发病呈上升趋势 ,为了解疟疾发病现况及其流行因素 ,探索有效的防治对策 ,于 1991～ 1997年进行了调查。1　调查方法　　选择疟疾发病较高的大水平和东峨乡及疟疾发病较低的那诺乡为调查点。统计 1991～ 1997年的疫情监测、血检记录、有关报表、全县疟疾发病情况及抗疟措施落实情况 ;入户调查居民和流动人口露宿及蚊媒接触情况。用疟疾荧…     

元江疟疾流行高峰前期按蚊情况的调查

1995年3月20～28日,在元江大水平、东峨两个高疟乡的9个自然村,进行人牛房按蚊调查,在牛房捕获按蚊9种1351只,其中6个自然村捕获微小按蚊,间平均捕获3只,夜间第一高峰为23点,2～3点为第二高峰,户内外叮人率均为零,提示,当地3月多数自然村微小按蚊密度较低,疟疾病例多为上年感染。     

由筛选乳腺摄影和穿刺定位活检确诊为100例乳腺癌妇女的5年生存率分析

健康保险计划临床试验证实乳腺摄影结合临床检查可降低50-64岁乳腺癌妇女的死亡率，较长期随访也提示同一普查方法有利于改善40-49妇女乳腺癌的生存率。筛选乳腺摄影以及取可疑病灶做活检的方法在我们医院已普遍开展。     

腹腔镜下全直肠系膜切除治疗中低位直肠癌的疗效

为探讨腹腔镜下全直肠系膜切除（TME）治疗中低位直肠癌的临床疗效,回顾行TME治疗的123例中低位直肠癌患者资料,其中66例于腹腔镜下行TME（观察组）,57例开腹手术行TME（对照组）,对比分析两组手术情况、患者术后恢复情况、围手术期并发症及标本肿瘤学指标等。结果显示,观察组手术时间比对照组长（P〈0．05）;但切口长度、术中出血量、术后VAS评分、肛门排气排便时问及围手术期并发症总发生率比较,观察组均优于对照组（P〈0．05）,且观察组保肛率与对照组相近（P〉0．05）。两组标本的上下切缘均为阴性,标本长度和清除淋巴结数目比较差异均无统计学意义（P〉o．05）。随访至2010年8月,观察组患者术后性功能、排尿功能障碍发生率明显低于对照组（P〈0．05）,两组在死亡、复发和转移方面差异均无统计学意义（P〉0．05）。结果表明,腹腔镜下TME治疗中低位直肠癌是安全、可行的,可以达到与传统开腹TME手术一样的远期疗效,且创伤小,患者痛苦小,恢复快。     

云南省玉溪地区恶性疟原虫对四种抗疟药敏感性的体外测定

目的：了解云南省玉溪地区恶性疟原虫对抗疟药的敏感性。方法：采用WHO标准体外微量法。结果：测定21例恶性疟患者对氯喹、哌喹、咯萘啶和青蒿琥酯的抗性率分别为85．7％、66．7％、38．1％和5．0％。结论：当地恶性疟原虫对氯喹和哌喹普遍产生了抗性，且抗性呈上升趋势，部分病例对咯萘啶敏感性下降，多数病例对青蒿琥酯较敏感。     

防旋型股骨近端髓内钉内固定结合中药内服治疗股骨粗隆间骨折临床观察

目的:观察防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定结合内服中药治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:将45例股骨粗隆间骨折患者分为PFNA内固定加中药内服组(治疗组)24例和单纯PFNA内固定组(对照组)21例,治疗组按照骨折三期辨证予内服中药,3个月为1个疗程并观察疗效。观察治疗组与对照组治疗前后肿胀消退情况、骨痂出现时间并加以比较。结果:治疗组肿胀消退情况和骨痂出现时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:PFNA内固定结合中药内服治疗股骨粗隆间骨折,利于消肿,加速骨折愈合,疗效确定。     

中西医结合治疗股骨颈骨折45例

目的观察空心加压螺钉内固定术合中药治疗股骨颈骨折的疗效。方法 45例股骨颈骨折患者在持续硬膜外麻醉下接受股骨颈骨折闭合复位加空心加压螺钉内固定术,同时在中医三期辨证基础上内服中药,观察骨折愈合的效果。结果参照Harris评分标准,骨折愈合优40例,良1例,差4例,优良率达91.11%。结论微创空心加压螺钉内固定术创伤小,固定骨折牢靠,中药分期辨证辅助治疗股骨颈骨折能促进骨折愈合。