呼吸支持治疗新生儿肺透明膜病36例

新生儿肺透明膜病 (HMD)主要发生在早产儿 ,临床上以生后不久出现进行性呼吸困难、紫绀和呼吸衰竭为特点 ,是早产儿死亡的重要原因之一。现将我科 1998年 6月至2 0 0 1年 7月收治的 36例 HMD患儿采用呼吸支持疗法的经验总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 36例 ,男 2 1例 ,女 15例 ;胎龄 :30～ 32周 2 6例 ,32 + 1～ 34周 10例 ;出生体重 :10 0 0～ 15 0 0g14例 ,15 0 1～ 2 0 0 0 g16例 ,2 0 0 1～ 2 5 0 0 g6例。1.2　临床表现及 X线胸片分级 :患儿发病时间为生后 1～ 6h,表现为呼吸急促 (15例 )、进行性呼吸困难 (18例 )、鼻煽…     

特发性肺含铁血黄素沉着症三例

特发性肺含铁血黄素沉着症三例广西柳州市人民医院杨彤，林希平，蔡猷继特发性肺含铁血黄素沉着症（ＩＰＨ）是一组肺泡毛细血管出血性疾病，以铁的异常积累于肺脏为特征。现将３例报告如下：例１，女，１岁。反复面色苍白５个月３次住院。首次：面色苍白３个月。体检：重...     

苯巴比妥在患儿血清样品中的稳定性

目的:探讨患儿苯巴比妥(PB)血清样品在冷处储存的稳定性.方法:荧光偏振免疫法(FPIA)测定30例患儿应用PB治疗时的血药浓度,比较其血清样品当天测定浓度(C1)与其在冷处储存7 d后测定浓度(C7).结果:PB血药浓度C1与C7呈正相关(P＜0.01),其回归方程:C7＝1.054 5C1－1.275 8,r＝0.983 1.平均Re(C7/C1,相当于PB在患儿血清中的平均回收率)为(100.4±4.8)%,RSD为4.70%(n＝30),且两者的各组偏差［(C7－C1)/C1］均小于10%.结论:患儿血清样品在冷处储存7 d,其PB能保持稳定,有利于常规治疗药物监测(TDM)时的样品储存.     

痹症停合剂对大鼠佐剂性关节炎的防治作用及其机制研究

痹症停合剂是由雷公藤,赤芍,防风等10余味中药组成.临床主要用于治疗类风湿关节炎.本文研究痹症停合剂对大鼠佐剂性关节炎的防治,治疗作用,并观察其对大鼠腹腔巨噬细胞产生IL-1,TNF-a的影响,用以探讨其作用机制.为临床应用提供药理学依据.     

41例药品不良反应报告分析

目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点和规律,为临床合理用药提供信息.方法:对我院2005年5月～2006年4月上报的41例ADR分别从报告人、引起ADR的药品种类、给药途径、临床表现等方面进行统计分析.结果:ADR报告者主要是医生(78.05%)和护士(19.51%).在41例ADR中涉及抗生素17例占41.46%,中药注射剂12例占29.27%.经静脉给药引起的ADR 33例占80.49%.ADR表现以皮肤及附件损伤为主.结论:临床在使用抗生素及中药注射剂时,特别是静脉给药时,要严密监测,有不良反应征兆时及时处理,以免发生更严重的ADR.     

硝酸铋与丙磺舒合用对顺铂肾毒性的防护作用

毒性剂量的顺铂（ＣＰ３０μｍｏｌ·ｋｇ－１ｉｐ）可引起血尿素氮（ＢＵＮ）升高。硝酸铋（ＢＮ）５μｍｏｌ·ｋｇ－１于ＣＰ前４８和２４ｈｓｅ，丙磺舒（Ｐｒｏ）７００μｍｏｌ·ｋｇ－１于ＣＰ前１５，１ｈ及ＣＰ后５ｈｉｇ，或ＢＮ与Ｐｒｏ二者半量合用，按上述给药，均能抑制ＣＰ引起的ＢＵＮ升高，尤以ＢＮ＋Ｐｒｏ组抑制作用显著。肾脏光镜和电镜标本显示，ＣＰ使肾小管受损严重；ＢＮ组，Ｐｒｏ组和ＢＮ＋Ｐｒｏ组均使ＣＰ引起的肾小管受损减轻，尤以ＢＮ＋Ｐｒｏ组减轻明显。ＢＮ２．５－２０μｍｏｌ·ｋｇ－１剂量依赖性地诱导小鼠肾脏金属硫蛋白合成。Ｐｒｏ可使ＣＰ后２４ｂ肾铂含量明显降低；Ｐｒｏ或Ｐｒｏ＋ＢＮ使尿铂累积排出量增加，血浆铂浓度降低。提示ＰＦＯ防护ＣＰ肾毒性与其减少肾铂分布，增加尿铂排出有关。     

广西柳州地区G-6-PD缺陷致新生儿黄疸的临床分析

广西是葡萄糖 -6-磷酸脱氢酶 (G 6 PD)缺陷病的高发区 ,G 6 PD缺陷病在新生儿时期常引起新生儿黄疸 ,在广西由G 6 PD缺陷所致的新生儿黄疸占 3 1～ 5 0 % [1 ] ,该病发病率高 ,危害性大。我们收集 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 2年 12月在我科新生儿病房住院的病例进行分析 ,了解近年来该病的临床特点、新发展及变化。资料和方法1 一般资料 :44例均为我院 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 2年 12月因新生儿黄疸住院的足月新生儿 ,其父母均为居住柳州地区、无亲缘关系的柳州地区籍人。 44例中男性 3 7例( 84 1% )、女性 7例 ( 15 9% ) ,男与女之比为 :5…     

广东省2013-2014年食源性疾病主动监测的病原学特征分析

目的 了解广东省腹泻病例中沙门菌、志贺菌、副溶血弧菌和4种致泻性大肠埃希菌［肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）、肠致病性大肠埃希菌（EPEC）、产志贺毒素大肠埃希菌（STEC）、肠侵袭性大肠埃希菌（EIEC）］的感染情况及其血清型别、耐药变化和分子特征。方法 对2013-2014年广东省食源性疾病主动监测检出的沙门菌、志贺菌、副溶血弧菌和4种致泻性大肠埃希菌菌株进行血清分型、药物敏感试验和PFGE分型。结果 2013-2014年检测粪便标本57 834份,分离到3 372株致病菌,检出率为5.83%;沙门菌的检出阳性率最高,其次是副溶血弧菌、致泻性大肠埃希菌、志贺菌。3 213株沙门菌分为143种血清型,最常见的血清型为鼠伤寒、4,5,12：i：-、肠炎、斯坦利和德尔卑沙门菌。沙门菌对头孢类和氟喹诺酮类药物均较敏感;不同血清型沙门菌对抗生素的耐药率有明显差异,10种最常见血清型中,肠炎沙门菌对头孢类药物的耐药率最高,德尔卑沙门菌对环丙沙星的耐药率最高。2 289株各血清型沙门菌的PFGE型别分布多样,表现出较大的指纹图谱多态性。85株副溶血弧菌分为10种血清型,最主要的血清型为O3：K6（61.18%）,其次是O4：K8（10.59%）;tdh携带率高（81.18%）,trh携带率较低（7.06%）,有10株菌（11.76%）不携带该两种毒力基因;副溶血弧菌对亚胺培南、萘啶酸、复方新诺明、氯霉素、四环素的敏感率均>95%。13株志贺菌分别为宋内志贺菌9株、福氏志贺菌3株、鲍氏志贺菌1株;对头孢他啶、环丙沙星、氯霉素较敏感（76.92%）。检出的86株致泻性大肠埃希菌中ETEC 29株（33.72%）,EPEC 27株（31.39%）,STEC 27株（31.39%）,EIEC 3株（3.48%）。结论 2013-2014年广东省食源性疾病主动监测中沙门菌检出率最高（5.57%）,其次是副溶血弧菌、致泻性大肠埃希菌、志贺菌;沙门菌、副溶血弧菌和志贺菌对头孢类和氟喹诺酮类药物敏感;沙门菌感染中仅发现聚集性病例,但未监测到暴发。     

运用心理学提高大学生思想政治工作的有效性

人的心理因素是品德形成与发展的先导,直接关系着人的内心政治、思想、道德等信念转移的方向和程度,而且人的行为和情感也是受人的心理支配和调节的。学校思想政治工作者要运用心理学知识去观察、认识、分析大学生的心理状态和心理特点,了解大学生的普遍心理特征,掌握大学生的个性心理特征,研究大学生的特殊心理活动,把大学生心理健康教育与思想政治工作有机结合起来,提高思想政治工作的有效性。     

普罗布考联合他汀类药物治疗对ACS患者血清脂联素、血脂水平的影响

目的观察单纯应用他汀类药物与普罗布考联合他汀类药物两种不同治疗方法对急性冠脉综合征患者治疗前后血清脂联素及血脂水平变化的影响。方法选择2008年10月至2009年10月住院期间确诊为急性冠脉综合征患者80例,按随机化原则分为2组：常规治疗组（40例）与联合普罗布考组（40例）。常规治疗组给予他汀类药物、抗血小板药物、硝酸酯、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）及β受体阻滞剂;联合普罗布考组在上述治疗基础上加用普罗布考。2组病例均在入院后第1日和治疗1周后（入院第8天）晨起采集空腹静脉血检测脂联素、血脂。观察两种不同治疗方法对血清脂联素、血脂水平的影响。结果治疗后2组血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平明显下降（P均〈0.05）,甘油三酯下降程度联合普罗布考组较常规治疗组明显（P〈0.05）,而2组血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平变化值无明显差异（P均〉0.05）。2组脂联素治疗后均显著升高（P均〈0.05）,联合普罗布考组治疗后上升幅度明显高于常规治疗组（P〈0.05）。结论普罗布考联合他汀类药物治疗有益于急性冠脉综合征患者血中保护性因素脂联素的升高及血脂水平的改善,可改善预后。