肾上腺区神经节细胞瘤(附18例报告)

目的较全面的了解神经节细胞瘤的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析18例病理确诊的神经节细胞瘤患者临床表现、实验室检查、影像学检查和治疗效果。结果15例是无临床症状的影像学偶然发现病例,内分泌检查均在正常范围;另外3例以阵发性高血压为主要临床表现,其中1例尿儿茶酚胺升高,肾上腺髄质显像(MIBG)阳性。18例B型超声检查均为低回声;13例CT平扫见散在点状高密度影,12例CT增强扫描肿瘤周边强化明显。手术前诊断为嗜铬细胞瘤12例,神经节细胞瘤4例,肾上腺无功能腺瘤2例。18例行肿瘤切除,随访6个月~7年,高血压症状消失,2例肿瘤复发。结论肾上腺区神经节细胞瘤与肾上腺髄质肿瘤难以鉴别,综合各项影像学检查对诊断有较高的参考价值。手术治疗是唯一的有效方法。     

输尿管转移性腺癌一例报告

输尿管转移性腺癌一例报告孙颖浩许传亮钱松溪杨庆输尿管转移癌少见，我院收治１例。报告如下。患者，男性，５９岁。因发作性左肾区绞痛伴全程肉眼血尿１个月余于１９９７年２月１９日入院。患者因胆囊癌１个月前在外院行胆囊切除术，术后病理诊断为胆囊低分化腺癌。Ｂ超...     

益气温阳活血方对急性心肌梗塞模型大鼠左室重构的影响

目的:观察益气温阳活血方对心肌梗塞模型大鼠左室重构的影响。方法:结扎冠脉前降支造模,治疗组益气温阳活血方灌胃,治疗第8周后检测各组大鼠心脏重量指数、左室壁面积、左室腔面积、左室腔周长等。结果:中药组心脏重量指数、左室壁面积、左室腔面积、和膨胀指数均较模型组下降(分别为P<0.05,P<0.01,P<0.05,P<0.01)。结论:益气温阳活血方具有良好的防治心室重构作用。     

急性等容性血液稀释对血浆ET和CGRP水平的影响

目的　探讨急性等容性血液稀释 (ANH)对血浆内皮素 (ET)和降钙基因相关肽(CGRP)水平的影响。方法　选择非心脏手术ASAⅠ～Ⅱ级患者 2 0例 ,麻醉前快速输入复方乳酸钠1 0～ 1 5ml/kg。麻醉后从桡动脉放血 1 0ml/kg ,同时经静脉输入等量的 4 %琥珀酰明胶。观察ANH麻醉前 (T0 )、血液稀释完成后 1 0min(T1 )、2 0min(T2 )、30min(T3 )的血液动力学、血浆ET和CGRP浓度的变化。结果　ANH前后MAP、HR、SpO2 和ECG均较稳定。ANH后 1 0min、2 0min血浆ET水平分别为 (1 4 4 4 7± 1 9 1 7) pg/ml和 (1 5 7 1 7± 1 2 4 5 ) pg/ml,但明显高于ANH前的 (1 2 7 6 8±2 0 92 ) pg/ml(P <0 0 5 )。ANH后 1 0min、2 0min血浆CGRP水平分别为 (5 4 72± 2 5 6 5 )pg/ml和(5 5 32± 1 7 94 )pg/ml,也明显高于ANH前的 (4 4 6 2± 1 6 90 ) pg/ml(P <0 0 5 )。而ET/CGRP比值无明显变化。结论　ANH近期血浆ET和CGRP水平均有一定的增加 ,但ET/CGRP比值的变化无统计学意义 ,同时心血管反应不明显 ,表明血浆ET和CGRP的动态平衡对ANH时的循环稳定起着重要的作用     

先天性肾上腺皮质增生伴睾丸间质细胞腺瘤性增生一例报告并文献复习

目的提高对先灭性肾上腺皮质增生伴睾丸间质细胞腺瘤性增生的认识。方法总结1例先天性肾上隙皮质增生伴睾丸间质细胞腺瘤性增生患者资料。患者，男，25岁。以双侧睾丸结节就诊。查体见双侧睾丸、附睾结节感，右睾丸增大，表面凹凸不平，质地硬。实验审检查睾酮（T）18．7nmol／L、17α-羟化酶（17α-（OH）P）〉20．0ng／ml、快速ACTH兴奋试验阳性、中剂量地塞米松抑制试验阳性。B超提示双睾丸弥漫性病变合并部分占位，示双侧肾上腺皮质增生。睾丸活枪结果为间质细胞增生结节，免疫组化α-inhibin（＋）。结果结合病史、实验室、影像学及病理学检查诊断为先大性肾上腺皮质增生伴睾丸间质细胞腺瘤性增生。口服氢化可的松替代治疗，40mg／d，2周后30mg／d维持治疗，8个月后超声检查双侧睾丸结节消退。随访2年，肿物无复发。结论双侧睾丸肿块应结合病史和内分泌检查除外先天性肾上腺皮质增生伴睾凡间质细胞腺瘤性增生，经口服皮质激素替代治疗，激素敏感型睾丸间质细胞腺瘤性增生可以消退。     

慢性心功能不全时经主动脉移植干细胞的可行性研究

心肌梗死或/和慢性心功能不全时,心脏干细胞移植是一项颇有应用前景的新的治疗技术。但是,对于非缺血性心脏病所致的慢性心功能不全,目前所采用的移植路径有一定的局限性。本试验拟研究慢性心功能不全时,封堵主动脉窦上部经主动脉根部移植干细胞是否可行。阿霉素所致的慢性心功能不全兔模型,采用双球囊封堵主动脉窦上部经主动脉根部自体移植骨髓单核细胞,4周后评价心功能。在封堵主动脉窦上部经主动脉根部移植干细胞时,无1例因移植手术死亡。双球囊充盈时造影显示,主动脉窦显影良好,大部分情况下,左、右冠状动脉可显影。骨髓单核细胞移植4周后,左室射血分数改善明显(P=0 .0 34)。所以,慢性心功能不全时,封堵主动脉窦上部经主动脉根部移植干细胞安全可行。     

钝顶螺旋藻抗突变作用的研究

对钝顶螺旋藻的抗突变作用进行了研究。结果表明：钝顶螺旋藻在２０００ｍｇ／ｋｇ剂量下,对环磷酰胺所致小鼠骨髓细胞微核增加有拮抗作用（Ｐ＜０．０５）,对丝裂霉素所致小鼠睾丸染色体畸变在染色体畸变细胞率指标上具有拮抗作用（Ｐ＜０．０５）,在性染色体单价体,常染色体单价体,具有拮抗趋势,但无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。在６７,６７０ｍｇ／ｋｇ两个低剂量下,对环磷酰胺所致小鼠骨髓细胞微核和对丝裂霉素所致小鼠睾丸染色体畸变在染色体畸变细胞率增高的拮抗作用无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。     

茶多酚影响同型半胱氨酸对内皮细胞的作用

目的:探讨茶多酚能否减弱同型半胱氨酸(HCY)对内皮细胞(EC)的损伤作用。方法:体外培养牛主动脉内皮细胞,随机分为5组,正常对照组,用含20%小牛血清DMEM培养液培养;0.25 mmol/L HCY组,培养液中加入HCY使其终浓度为0.25 mmol/L;1 mg/L茶多酚 +0.25 mmol/L HCY组;2 mg/L茶多酚 +0.25 mmol/L HCY组;4 mg/L茶多酚 +0.25 mmol/L HCY组。培养72h后,用流式细胞仪检测细胞周期,观察细胞生长情况,同时检测培养液中的一氧化氮(NO)、 一氧化氮合酶(NOS)、内皮素(ET)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)浓度或活性。结果:浓度为1、2、4、8 mg/L茶多酚组与HCY组相比,(1)细胞形态规则性增强,立体感增加,细胞内颗粒减少;(2)细胞周期检测提示茶多酚组细胞S期比例增多;(3)功能实验提示,茶多酚组EC释放的血管舒张因子NO浓度较HCY组高;而血管收缩因子ET低;(4)MDA含量和GS H-Px活性无明显改变。结论:茶多酚有抑制HCY对EC的损伤作用。     

一起未进行职业病危害项目申报案例分析

作者通过讨论分析一起未进行职业病危害项目申报案 ,针对性地提出在实际职业卫生执法过程中 ,职业病危害因素确认和文书规范制作的重要性 ,同时提出必须坚持不懈地抓好《职业病防治法》的宣传、培训工作。     

阴茎闭合性损伤的诊断和治疗

阴茎闭合性损伤包括阴茎折断、阴茎背侧血管破裂及阴茎软组织挫伤.我院自2000年1月至2011年7月共收治该类病人23例,现报告如下. 资料与方法 一、临床资料 本组23例,年龄23～51岁,平均(35.3±7.4)岁,受伤到就诊时间为0.5～48h,平均(5.2±3.8)h.7例为阴茎折断,其中5例患者为暴力性性交,勃起的阴茎从阴道中滑出,撞击到会阴或耻骨上,1例为坐长途汽车遇车祸,勃起的阴茎撞击硬物,1例为手淫过程中用力弯曲勃起的阴茎所致.