贫困地区12117例老年肺结核病患者的门诊治疗分析

贫困地区１２１１７例老年肺结核病患者的门诊治疗分析山东省聊城地区第三人民医院（２５２０００）杨富增张红丽杨国峰我区位于鲁西平原，在全国及山东省属于贫困地区，也是结核病的高流行地区。目前，老年结核病的流行形式发生了根本的变化，老年人肺结核患病率逐渐增多...     

SARS-CoV病原学及发病机制的研究进展

严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome，SARS)，又称传染性非典型肺炎，是由新型变异的冠状病毒引起的一种以肺部感染病变为主要特征的新型传染病，是一种新的、传染性强、病死率高的急性呼吸道传染病。2003年3月15日WHO将其名命为sARs，4月16日宣布新型冠状病毒是SARS的病原体，并命名为SARS相关冠状病毒(the SARS-associated coronvirus，SARS-CoV)。     

肺结核病治疗过程中出现异常反应21例分析

1980~2003年以来,我们发现21例肺结核病人在抗结核药强化过程中,出现病灶增多、淋巴结肿大和浆膜腔积液。男14例,女7例。年龄≤40岁16例,>40岁5例。结核性胸膜炎(V型)5例,浸润型肺结核(型)14例,血行播散型(型)2例。1用药后胸片变化1继发型肺结核治疗1~2个月出现胸膜炎6例。22例血行播散型治疗后痰中带血、咳血并出现空洞。3另一例胸膜炎用药21天后出现心包积液。4其余12例治疗35天左右胸片显示增多、变大,肺门淋巴结肿大及出现浆膜腔积液。2治疗及转归出现浆膜胸腔液的病人在原方案上抽积液加激素,积液多在46天后吸收;出现心包积液的1例在5…     

结核病的现状及新策略

目前,世界上的结核病仍在肆虐,据世界卫生组织及国际卫生组织和国际防痨披露,全球带结核杆菌人数达17亿,预计1995年全球有300万人死于结核病,2000年死亡人数达350万。本世界最后10年将有9000万新结核病例和3000万结核死亡病例。结核病已是单一致病菌致死最主要的死因,以发展中国家病情最为严重。在亚洲有40％的人已经感染了结核菌,而我国结核病流行仍然严重。从1979年～1990年11年间,我国结核病仍属高流行地区,全国活动性肺结核患病率523/10万,菌阳率为177/10万,涂阳率为134/10万,结核病死亡率为20.9/10万,肺结核死亡率为19.3/10万。     

阴性与阳性症状为主的精神分裂症患者脑部质子波谱比较研究

目的 比较阴性与阳性症状为主的精神分裂症患者前额叶和丘脑质子波谱特点及差异.方法 对58例阴性症状为主(阴性组)和51例阳性症状为主(阳性组)的精神分裂症患者,在入组后应用抗精神病药物治疗前采用多体素磁共振质子波谱(1H-MRS)检测双侧前额叶和丘脑N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)与肌酸复合物(Cr),完成NAA/Cr值、Cho/Cr值的计算,并进行对比分析.结果 阴性组右侧丘脑NAA/Cr值(1.40±0.29)低于阳性组(1.62±0.33),阴性组的男性、女性、非首发、服药、未服药患者右侧丘脑NAA/Cr值分别低于阳性组相应的患者(均P＜0.05或0.01);阴性组的女性、非首发、未服药患者右侧丘脑Cho/Cr值高于阳性组相应的患者(P＜0.05).阴性组、阳性组左侧前额叶、左侧丘脑、右侧丘脑NAA/Cr值均与发病年龄负相关(P＜0.05或0.01),阴性组右侧丘脑Cho/Cr值与发病年龄正相关(r=0.25,P＜0.05);阴性组非首发、未服药患者右侧丘脑NAA/Cr值与病程负相关(r=0.48,P＜0.05),Cho/Cr值与病程正相关(r=0.58,0.56,P＜0.01).结论 阴性症状为主的精神分裂症患者的右侧丘脑波谱异常相对明显,病程对波谱的影响更明显.

Abstract：

Objective To compare the differences between the schizophrenics with negative and positive symptoms on prefrontal lobe and thalamus by proton magnetic resonance spectroscopy ( 1 H-MRS). Methods 58 negative subtype and 51 positive subtype schizophrenics were examined at prefrontal lobe and thalamus by multivoxel 1H-MRS before antipsychotic treatment The N-acetylaspartate (NAA), choline-containing compounds ( Cho), and creatine compounds (Cr) were measured and the ratios of NAA/Cr, Cho/Cr were determined. Results On right thalamus,the NAA/Cr ratio in negative subtype patients ( 1.40 ± 0.29 ) demonstrated lower than that in positive subtype ( 1.62 ± 0.33 ), the same phenomenon were appeared on male, female, non-first-episode, with-medicine and without-medicine patients (P ＜ 0.05 or 0.01 ). The Cho/Cr ratio on right thalamus in negative subtype of female,non-first-episode,without-medicine schizophrenics were lower than those in positive subtype (P ＜ 0.05 ).On left prefrontal lobe,left thalamus and right thalamus, the NAA/Cr ratios both in negative subtype and positive subtype schizophrenics were significantly negatively related with age of onset(P＜0. 05 or 0.01 ). In negative subtype schizophrenics,the Cho/Cr ratio on right thalamus was positively related with age of onset ( r = 0. 25, P ＜0.05 ). In negative subtype schizophrenics of non-first-episode, without-medicine, the correlation was negative between the NAA/Cr ratio and the course of disease( r= -0.48, -0.46, P＜0.05 ) ,and was positive between Cho/Cr ratio and the course of disease on right thalamus( r= 0.58,0.56, P＜ 0.01 ). Conlusion Compared with positive subtype schizophrenics,negative subtype schizophrenics have greater impairments on 1 H-MRS on right thalamus. The course of disease has greater effects on 1 H-MRS in negative subtype schizophrenics.     

精神分裂症患者额叶磁共振氢质子波谱研究进展

磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)是-种利用核磁共振现象和化学位移作用对一系列特定原子核及其化合物进行分析的方法,是一种无创性活体检测脑组织代谢的新技术.     

精神分裂症患者高频重复经颅磁刺激治疗后复发的影响因素分析

目的:观察精神分裂症患者高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗后的复发情况,分析复发的影响因素。方法:回顾性分析2017年1月至2019年12月期间菏泽市第三人民医院精神科收治的90例完成高频rTMS治疗和1年随访的精神分裂症患者资料,统计患者复发情况,比较复发和未复发患者的主要临床资料,采用logistics回归分析高频...     

白细胞介素-2治疗难治性肺结核的探讨

所谓难治性肺结核是由于机体各种原因,难以用抗结核药物使痰结核菌阴转者。笔者用白细胞介素-2治疗难治性肺结核54例,在临床上有一定的疗效,现探讨分析如下。 1 资料和方法 1.1 材料和方法痰涂片抗酸杆菌阳性的54例难治性肺结核病患者,男19例,女35例,年龄在28～61岁,平均37±6岁,疗程6个月。 1.2 治疗方案及管理方法白细胞介素-2肌肉注射,每日1次,每次10万单位,10天为1疗程,每疗程间隔1周,共用3个疗程。抗结核化疗方案2RHEZ/4RHZ,每月拍胸片、查痰涂片、血沉、肝功能一次,在病历登记     

电动吸引治疗慢性气胸的临床分析

慢性气胸是临床肺科常见的一种慢性疾病，以往的慢性气胸患者经闭式引流综合治疗无疗效者．大都转向外科治疗，但手术治疗患者开销大，创伤面积广，患者比较痛苦。我院1989—1998年对283例自发性气胸中的31例慢性气胸，用电动吸引进行治疗，全部肺复张，取得了满意的效果，综合分析报告如下。     

159例放射治疗后复发的非小细胞肺癌再程放射治疗

非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)放射治疗首次失败的部位仍在局部 ,对局部复发的患者采用适当的方法进行二次放射治疗 ,既能提高局部控制率 ,也能提高生存率。笔者回顾分析了我院 1 992年 1 2月至 1 998年 1 2月收治的放射治疗后局部复发的ＮＳＣＬＣ 535例 ,其中 1 59例二次放射治疗时采用大剂量少分割的方式 ,取得了较满意的效果 ,现报道如下。一、材料与方法1 .临床资料 :1 59例ＮＳＣＬＣ患者 ,经组织学证实 1 34例 ,细胞学证实 2 5例。其中男 1 1 4例 ,女 45例 ,年龄 2 8～ 72岁。首次放射治疗采用常规分割方式 ,剂量 60～ 70Ｇｙ ,6～ 7周 …