基于网络药理学探讨附子理中汤治疗非酒精性脂肪性肝病作用机制

目的:运用网络药理学方法分析附子理中汤(FZLZD)治疗非酒精性脂肪肝性病(NAFLD)的潜在作用机制。方法:检索TCMSP数据库筛选出FZLZD药物活性成分及作用靶点,并借助Uniprot平台进行靶点蛋白规范化处理。检索GeneCards与OMIM数据库得到NAFLD靶点基因,进一步获取药物和疾病共有靶点,即为FZLZD治疗NAFLD的潜在靶点基因。利用Cytoscape 3.7.2绘制药物活性成分-靶点-疾病网络图,利用Cytoscape 3.7.2结合String数据库构建蛋白互作(PPI)网络,利用Metascape数据库对共有靶点进行GO和KEGG富集分析。结果:最终筛选出80种药物活性成分、43个潜在作用靶点;富集分析获取808个生物学过程及25条与NAFLD相关信号通路。结论:FZLZD通过多成分-多靶点-多信号通路协同调控NAFLD。     

附子理中汤对非酒精性脂肪性肝炎大鼠内毒素及其受体的影响

目的：探究附子理中汤对非酒精性脂肪性肝炎大鼠内毒素及其受体的影响。方法：将75只SD雄性大鼠随机分为3组,分别为正常组,模型组,附子理中汤观察组。采用腹主动脉取血法,收集血液后离心取上清,通过双抗体夹心法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和鲎合成基质显色法检测内毒素表达水平;免疫组织化学法检测肝组织内CD14表达水平,并利用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测Toll样受体-4(TLR-4)与TNF-α mRNA表达水平。结果：与正常组比较,模型组TNF-α水平显著提高,且在第12~24周内持续维持较高水平;附子理中汤观察组TNF-α水平较模型组显著降低,但仍高于正常组;正常组大鼠肝脏TNF-α mRNA未见其表达,模型组TLR4和TNF-α mRNA表达量均显著升高。与模型组比较,附子理中汤观察组TLR4和TNF-α mRNA显著低于模型组,但仍高于正常组TLR4和TNF-α mRNA表达;正常组只有少量细胞能够表达CD14。与正常组比较,模型组大鼠肝组织在第12~24周内,CD14表达的阳性细胞数持续升高,在24周时略有降低,而附子理中汤观察组CD14表达的阳性细胞数与模型组比较显著减少。结论：附子理中汤可降低非酒精性脂肪性肝炎大鼠内毒素及其受体表达。     

中药熏灸疗法对肝硬化腹水患者肾血流量的影响

肝硬化为临床难治疾病之一，严重危害患者的生活质量和生命安全。肝硬化腹水尤其顽固性腹水反复发作，终因出现感染、上消化道大出血、肝性脑病和肝肾综合征等并发症而危及患者生命。本项研究在常规治疗肝硬化腹水的基础上，加用中药熏灸疗法，通过观察患者尿量、肝功能、肾血流量等指标，探讨中药熏灸疗法促进利尿的作用机制。     

奥曲肽和埃索美拉唑联合云南白药治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血30例

我科自2006年1月-2008年5月，运用国产奥曲肽（力尔宁）、埃索美拉唑（耐信）联合云南白药治疗30例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者，取得满意疗效，现报道如下。     

武汉地区功能性消化不良患者343例中医证型分布特点和相关因素分析

目的:探讨功能性消化不良的中医证候分布规律及与相关发病因素之间的关系.方法:采用国内外公认标准,构建证候四诊合参数据库,并检测相关指标,填写详细的症状问卷调查表,使用 Epidata3.02建立数据库,用SPSS 16.0统计软件分析其相关性.结果:性别和中医分型之间进行统计学分析,P＜0.01,说明在不同中医分型里,男女患者发病比例不同;发病年龄、病程和中医分型之间没有统计学意义,说明中医分型与发病年龄和发病痛程无关;发病季节与中医分型无统计学意义,但春季发病,占总人数的32.7％,明显多于其他季节;饮食偏好与中医分型无统计学意义,但喜食辛辣、高脂食物的患者占发病总人数的73.2％,明显多余喜食寒凉和饮食清淡的患者.西医亚型诊断与中医分型进行统计学分析,P＜0.01.HP感染与中医分型进行统计学分析,P<0.01.结论:中医各证型之间发病年龄和病程无显著性差异;季节与中医分型无关,但春季该病发病率高.饮食偏好与中医分型无关,但饮食习惯仍然是发病因素之一.西医亚型诊断与中医分型之间存在关联.     

3种温阳健脾汤药对非酒精性脂肪肝细胞增殖与凋亡的影响

通过油酸诱导正常肝细胞株LO2构建非酒精性脂肪肝细胞模型,探讨四君子汤、理中汤和附子理中汤对非酒精性脂肪肝细胞增殖与凋亡的影响。不同浓度的油酸诱导正常肝细胞株LO2构建非酒精性脂肪肝细胞模型,油红O染色观察非酒精性脂肪肝细胞的脂滴形成状况;全自动生化分析仪检测细胞上清液中天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平。分别设正常组、模型组、模型+四君子汤组、模型+理中汤组和模型+附子理中汤组,MTT检测各组细胞增殖情况;流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况;Western blot检测各组细胞中PCNA,cleaved caspase-3,cleaved caspase-8,cleaved caspase-9,Bax和Bcl-2蛋白的表达情况。油红O染色结果显示,与低浓度诱导相比,80 mg·L~(-1)油酸诱导非酒精性脂肪肝细胞模型效果最佳,且诱导成功后细胞上清液中AST,ALT,TC和TG含量显著升高(P0.01)。MTT和流式细胞仪检测结果显示,四君子汤、理中汤和附子理中汤均能有效促进非酒精性脂肪肝细胞的增殖并抑制其凋亡(P0.01),且附子理中汤的作用效果最佳。Western blot检测结果显示,四君子汤、理中汤和附子理中汤能下调非酒精性脂肪肝细胞中cleaved caspase-3,cleaved caspase-8,cleaved caspase-9和Bax蛋白表达量,上调PCNA和Bcl-2蛋白的表达量,且附子理中汤的调节效果较其他2组药物处理更显著。该实验表明四君子汤、理中汤和附子理中汤均能有效促进非酒精性脂肪肝细胞的增殖并抑制其凋亡,且附子理中汤的作用效果最佳,其药效机制可能与3种汤药介导增殖与凋亡相关通路中关键因子的表达有关。     

杜健民胃脘痛治法述评

通过研读杜健民名老中医专著《肝胃病临床经验集》、《肝胃病临证实录》,揣摩杜老临床思维、用药法度,结合临床跟师学习实践,较为系统地总结杜老在胃脘痛中六大治法,传承杜老学术思想。     

中西医结合治疗难治性肝硬化腹水21例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗难治性肝硬化腹水的临床疗效。方法:将40例难治性肝硬化腹水患者随机分为2组,治疗组21例,在常规西医综合治疗的基础上,配合参附注射液治疗;对照组19例,以常规西医综合治疗。疗程均为2周。结果:治疗组临床控制9例,显效6例,好转3例,无效3例,总有效率为85.7％;对照组临床控制4例,显效5例,好转5例,无效5例,总有效率为73.7％。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。血清总胆红素、谷丙转氨酶、白蛋白,治疗组与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:中西医结合治疗难治性肝硬化腹水疗效满意。     

基于网络药理学对附子治疗非酒精性脂肪性肝病作用靶点的研究

目的:运用网络药理学的方法对附子治疗非酒精性脂肪性肝病的主要活性成分及靶点进行研究.方法:通过中药药理数据库和分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP)获取附子的化学成分,在Pu...