套管针在急诊手术抢救中的应用体会

套管针在急诊手术抢救中的应用体会青海省人民医院急诊手术室管蓓蓉第一机床厂职工医院手术室杨宝娟自１９９３年至１９９５年。急诊外科手术病人腹部外伤致内脏破裂出血并休克４８０例。其中肝破裂１８例，脾破裂１３４例。这些病人来院时病情危重，多以失血性休克表现为...     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜和血小板减少症鉴别诊断的研究

目的 探究妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)和妊娠期血小板减少症(GT)的鉴别诊断方法.方法 选取50例妊娠合并ITP患者、50例GT患者、50例正常妊娠女性、50例非妊娠期育龄女性ITP患者及50例正常育龄女性的外周血,检测外周血血小板计数(Plt),并分离血清备用.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中...     

胰岛素泵持续皮下注射改善妊娠期糖尿病患者血糖水平及母儿结局的临床研究

目的 观察胰岛素泵持续皮下注射(CSⅡ)改善妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖水平及母儿结局的临床效果。方法 将我院2018年12月至2019年10月收治的128例GDM患者随机分为试验组(n=66)和对照组(n=62),试验组给予CSⅡ治疗,对照组给予胰岛素多次皮下注射(MSⅡ)治疗,观察治疗前及治疗1个月后两组孕妇脂联素、内脂素和胰岛素抵抗(IR)水平变化情况,比较两组孕妇血糖水平控制情况、剖宫产率及并发症发生情况和胎儿不良妊娠结局发生情况差异。结果 试验组孕妇治疗1个月后FPG、1h PG、2h PG、血糖达标时间、胰岛素用量及28、34周HbA1c水平低于对照组,但均无明显差异(P>0.05);治疗1个月后,两组孕妇脂联素水平均较治疗前显著升高,内脂素及IR水平均较治疗前显著降低,且组间比较有显著差异(P<0.05);试验组孕妇剖宫产率、并发症总发生率及胎儿不良妊娠结局总发生率低于对照组,但均无明显差异(均P>0.05)。结论 CSⅡ和MSⅡ应用于GDM治疗均可有效控制孕妇血糖水平,其中,CSⅡ疗法对血清脂联素、内脂素及IR水平改善作用更佳,且相较于MSⅡ治疗更利...     

“堵”胎盘延迟娩出在前置胎盘剖宫产术中的应用价值

目的探讨利用"堵"胎盘延迟娩出术在减少前置胎盘剖宫产术中出血的应用价值。方法随机选取2015年9月~2017年10月在郑州大学第二附属医院产科住院行剖宫产术的前置胎盘47例为实验组,同期住院非前置胎盘剖宫产50例为对照组;统计两组术中出血量、手术时间、胎盘娩出时间、输血率。结果实验组手术时间、胎盘娩出时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组出血量、输血率等无明显差异(P0.05)。结论采用"堵"胎盘延迟娩出并同时促宫缩治疗在前置胎盘剖宫产术中可有效控制出血量,出血量等同于非前置胎盘正常剖宫产术中的出血量。     

人工剥离胎盘与产后出血的系统回顾和Meta分析

目的 探讨人工剥离胎盘干预第三产程对产后出血的影响.方法 电子检索PubMed、EMBASE数据库、EBSCO-host数据库及中国期刊全文数据库、中国优秀博士学位论文全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库、中国重要会议论文全文数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库(cBMdisc)、万方数据库所有公开发表的(截止至2015年10月)人工剥离胎盘积极干预第三产程用于预防产后出血的临床随机对照试验,进行质量评价后用RevMan4.2软件进行Meta分析.结果 总共6个随机对照试验涉及2 435例参与者是合格的,其中剖宫产占5项,自然分娩占1项;英文文献占4项,中文文献占2项.剖宫产组人工剥离胎盘产后出血较对照组明显增加,自然分娩组没有大样本数据.结论 剖宫产中应等待胎盘自然剥离,而自然分娩是否应利用人工剥离胎盘积极干预第三产程还待进一步的研究.