小剂量尿激酶溶栓治疗老年高龄急性心肌梗死65例临床观察

目的尝试用小剂量尿激酶治疗老年高龄急性心肌梗死,旨在使老年高龄患者亦从溶栓治疗中获益.方法采用WHO关于急性心肌梗死(AMI)的诊断标准,收治老年高龄患者65例.随机分为两组,溶栓组31例,给予小剂量尿激酶(50×104U)30min 静脉滴入;并与非溶栓组34例对照观察.结果溶栓组冠脉再通率、五周病死率、休克、心衰分别为54.8%、6.4%、3.2%、9.7%;而对照组分别为14.7%、23.5%、26.5%:41.2%,有明显差异(P<0.01).结论有条件的基层医院依然有可能实施小剂量尿激酶对老年高龄患者的溶栓治疗,且可挽救更多老年高龄患者的生命.     

顽固性高血压的诊治分析

目的探讨顽固性高血压的发病原因、临床特点及有效治疗措施。方法收治100例高血压患者,50例普通型高血压患者作为对照组,50例顽固性高血压患者作为观察组。分析比较两组患者的差异性,并给予相应的药物治疗及非药物治疗。结果观察组总有效率为90%,对照组总有效率为60%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者影响因素比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论顽固性高血压的病因是多方面的,需要通过药物治疗及非药物治疗的综合治疗后,血压才能维持在一个相对正常的范围内。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛中、高危险组73例疗效分析

目的　研究低分子肝素对不稳定型心绞痛中、高危险组的疗效。方法　将 73例符合中、高危险组的不稳定型心绞痛患者随机分成两组 :低分子肝素治疗组及对照组 ,在一般内科治疗基础上 ,治疗组给予低分子肝素 40 0 0U ,皮下注射 ,每 12小时 1次 ,15天为 1疗程。结果　治疗组在心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度、心电图心肌缺血的程度和范围均明显好于对照组。结论　低分子肝素治疗不稳定心绞痛疗效明显 ,值得提倡。     

中西医结合治疗HP相关性糜烂性胃窦炎56例

目的 旨在探讨采用中西医结合治疗提高HP根除率，改善临床治疗效果。方法用益中除幽汤加枸橼酸铋钾治疗56例慢性糜烂性胃窦炎，并与对照组52例(单纯西药根治方案)进行对比观察。结果两组患者经过治疗后，治疗组：上腹痛及痞满症状、HP根除率、镜下病灶愈合率、不良反应，其疗效均明显好于对照组(P＜0．05)。结论益中除幽汤配用枸橼酸铋钾不但能显著提高根根除率，保护胃粘膜，而且明显地改善临床症状。     

中西医结合治疗病毒性心肌炎疗效观察

目的通过治疗,观察厄贝沙坦、黄芪、丹参注射液等3种药物联合治疗病毒性心肌炎的效果。方法将被观察治疗的患者随机分为对照组和治疗组,对照组常规治疗,治疗组在常规综合治疗基础上加用厄贝沙坦、丹参、黄芪注射液联合静脉滴注治疗21～30d,观察疗效情况。治疗3～4周后进行疗效对比。结果治疗组显效24例,有效34例,总有效率58例（95.08%）。对照组显效15例,有效31例,总有效率46例（74.19%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论厄贝沙坦、黄芪、丹参注射液3种药物联合治疗病毒性心肌炎,可纠正心衰、改善症状和体征,疗效满意,可加以推广和应用。     

红霉素治疗糖尿病性胃轻瘫13例疗效观察

近年研究表明,糖尿病患者常发生胃肠道运动异常,约50％的门诊糖尿病患者胃排空延迟。红霉素是抗生素中唯一胃动素受体激动剂,对胃肠具有胃动素样作用,促进胃肠蠕动。本文就糖尿病性胃轻瘫予红霉素治疗后收到良好效果,报告如下。     

高血压对急性心肌梗塞近期预后影响

高血压对急性心肌梗塞近期预后影响江苏省阜宁县人民医院（２２４４００）王学忠，周学鹏，彭锁宝，顾振东为探讨高血压病与急性心肌梗塞的临床及预后关系，收集我院近１５年资料完整的１１０例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的病例，分析如下。１资料与方法ＡＭＩ的诊断符合...     

静脉溶栓治疗急性心肌梗死再通后心律失常的临床特点

目的观察分析静脉溶栓治疗急性心肌梗死再通后心律失常发生特点。方法选取静脉溶栓治疗的急性心肌梗死患者50例,溶栓治疗前后均严格进行心电监测及病情观察,观察本组患者血管再通及再灌注心律失常的发生情况。结果 50例患者均无明显出血倾向,其中40例(80.00%)判定为血管再通,42例(84.00%)在溶栓治疗开始后2 h内发生心律失常,其中23例(54.76%)为加速性室性自主心律,9例(21.43%)发生室性早搏,5例(11.90%)发生房性早搏,窦性停搏或房室传导阻滞均发生在下壁心肌梗死,其中2例(66.67%)为血管再通患者,1例(33.33%)为血管未通患者。42例发生再灌注心律失常患者中,38例自行缓解,3例经静脉推注利多卡因后复律,1例血管未通发生室颤者抢救无效死亡。结论早期进行静脉溶栓治疗可提高急性心肌梗死患者冠脉再通率,但易再灌注心律失常,因此,在溶栓治疗期间应加强心电监测,必要时应积极处理,以提高溶栓治疗成功率。