新生儿先天性膈疝一例

患儿男，7h，孕36^＋5W自然娩出，出生时体重2．1kg，出生时即气促，全身青紫，生后Apgar 1分钟评分为4分。体检：体温35．5℃，脉搏130次／min，呼吸56次／min，血压51／30mmHg（1mm Hg=0．133kPa）。双肺呼吸音低，双肺底可闻及痰鸣音，叩诊浊音，双侧胸廓饱满，吸气时锁骨上窝轻度凹陷。腹部平坦，肠鸣音减弱，无胃肠型，肝脾未触及。     

放射性肺炎1例

患者 ,女 ,39岁。右乳癌根治术后 2 .5年余 ,右锁骨上肿物切除术后 15ｄ入院行放、化疗。查体 :右腋窝触及一大小约 1.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ肿大淋巴结 ,质硬 ,与胸壁相连 ,边界清 ,无压痛。行三处常规淋巴结引流区照射 ,内乳区ＤＴ 45 2 4ｃＧｙ 2 3次 31ｄ ,锁骨上区ＤＴ 65 18ｃＧｙ 33次 45ｄ ,腋窝区ＤＴ 4960ｃＧｙ 2 9次 45ｄ。放疗结束后 2 0余天开始化疗 ,化疗两个疗程。放疗结束后第 5 5天时出现干咳 ,活动后胸部憋闷。Ｘ线胸片示 :右肺野外带均匀密度增高影 ,右肋膈角变钝。ＣＴ检查 :右肺野外带密度增高 ,右肺多发斑片状 ,条状高…     

肾癌CT诊断与鉴别诊断

为提高肾癌的术前正确诊断率 ,我们对 2 0 0 0年至 2 0 0 2年经手术病理证实的肾癌 3 5例患者进行回顾性分析 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 3 5例均为 2 0 0 0年至 2 0 0 2年经手术病理证实的患者 ,其中透明细胞癌 2 1例 ,颗粒细胞癌 3例 ,混合细胞癌 11例。男 2 3例 ,女 12例 ;年龄 2 6～ 81岁 ,平均 5 6.3岁。肿瘤位于左肾 2 6例 ,右肾 8例 ,双肾 1例。临床表现 :腹痛、腹胀10例 ,血尿 9例 ,腹部包块 4例 ,无症状查体发现 13例。1 2　CT扫描方法　患者空腹 ,于扫描前 3 0min内口服 1%安其格纳芬 (Angiografin) 80 0ml以…     

肾癌的介入疗法

肾癌是肾常见的恶性肿瘤 ,近年来随着介入治疗的广泛开展 ,肾癌在术前行肾动脉栓塞及姑息性栓塞疗法已被广泛应用于临床 ,疗效显著 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月共对 2 4例肾癌患者行血管造影检查及介入治疗。男 17例 ,女 7例 ;年龄 14～ 73岁 ,平均 5 2 .3岁。腰部酸痛和无痛性血尿为本组的主要临床症状。全部病例超声或CT扫描均显示肾脏占位性病变 ,左侧肾脏病变15例 ,右侧 9例。最大占位肿块范围 13cm× 17cm。1.2　造影诊断方法　采用TOSHIBSA 2 0 0 0VDSA系统。患者局麻 ,采用Seldinger…     

胸部高千伏摄影片研究与分析应用研究

随着社会的发展、人类对健康水平的要求以及广泛药物治疗的介入,使本地区乃至全国的胸部疾病的X线影像表现日趋复杂化,医生对胸部正常及疾病影像的细节征象要求越来越高,伴随数字成像设备在医院放射科的普及,数字X线摄影已显示出其优越性.胸部是放射科常规检查部位之一.其照片质量的优劣直接影响放射医师的诊断符合率.近年来,国内不乏小规模的高kV胸片统计报道[1],但对提高胸片质量缺乏必要要的说服力和可靠性,本研究通过对近3年在我院诊治的河北省地区患者的15 000例胸部高kV摄影照片进行回顾性的研究分析.     

颅内动脉狭窄20例介入治疗临床观察

颅内动脉狭窄可导致局部脑血流灌注不足或血栓形成,是临床上导致缺血性脑卒中的重要原因。颅内动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化,它可使血管内膜增厚或斑块形成,使血管内径逐渐缩小。另外,动脉炎、动脉夹层或其他一些不明原因也可导致颅内动脉狭窄,我院2004年6月至2005年11月运用支架成形术治疗了症状性颅内动脉狭窄20例,现报道如下。     

以双侧肾梗死为首发表现的结节性多动脉炎一例

以双侧肾梗死为首发表现的结节性多动脉炎临床罕见,我们遇到1例并随访1年,报道如下. 患者男,41岁,因腰痛13d,于2008年3月15日入院,既往健康.13d前无诱因持续右侧腰痛,7d前双侧腰痛,体位变动时加剧,前倾坐位减轻,时有恶心、呕吐,体质量下降2kg.     

Budd─chiari综合征伴右无名静脉阻塞1例

Ｂｕｄｄ┐ｃｈｉａｒｉ综合征伴右无名静脉阻塞１例周红邵福灵郝晓王藏海第二临床医学院内科（０５００００）关键词Ｂｕｄｄ－ｃｈｉａｒｉ综合征；右无名静脉阻塞患者，男性，２８岁。主因间断发热、腹胀４年，右季肋区疼痛３年入院。患者于４年前无诱因出现不规则低...     

低张下正常乏特氏壶腹部的螺旋CT研究

目的:分析低张下正常乏特氏(Vater's)壶腹部的螺旋CT表现,为研究壶腹部病变提供重要参照。方法:回顾分析经病理或随访证实的正常壶腹部48例,男性组30例,女性组18例,对其螺旋CT表现进行分析。结果:48例中十二指肠低张效果良好的45例,十二指肠乳头层面十二指肠最大内径为(2.39±0.57)cm,男性组和女性组之间差异无统计学意义。十二指肠乳头显示良好的46例,十二指肠乳头的最大横径为(0.42±0.23)cm,男性组和女性组之间差异无统计学意义。结论:正常壶腹部低张螺旋CT表现为十二指肠扩张良好,十二指肠乳头显示清楚,正常十二指肠乳头可分为半圆型、乳头型和扁平型。     

乏特氏壶腹及其周围癌螺旋CT研究

目的 分析54例壶腹及其周围癌的螺旋CT表现,总结其诊断要点及鉴别诊断。方法回顾分析经病理或随访证实的壶腹及其周围癌54例,男33例,女21例;年龄38—74岁,平均年龄（55±4）岁,对其低张螺旋CT表现进行总结。结果壶腹及其周围癌54例中出现壶腹及其周围部肿块的有54例,占100％,胰头癌肿块直径为（2．81±0．93）cm;壶腹癌肿块直径为（1．65±0．42）cm;十二指肠乳头癌肿块直径为（1．47±0．34）cm;胆总管下端癌的肿块直径为（0．80±0．23）cm。典型表现：（1）壶腹及其周围部肿块,常突入到十二指肠腔内;（2）肝内胆管“软藤状”扩张;（3）“双管征”;（4）“双环征”。结论通过低张螺旋CT我们能够诊断出大部分壶腹及其周围癌属于哪一种类型,但对壶腹癌和十二指肠乳头癌的鉴别仍然十分困难。