抑肽酶致急性肾功能衰竭1例

【病例】男 ,4 9a。临床诊断为感染性心内膜炎 ,主动脉瓣关闭不全 ,心功能Ⅲ级。入院后查体 :t38 5℃ ,WBC 12× 10 9·L- 1,Cr和BUN均正常。经治疗后患者体温下降至正常 ,WBC记数正常后在全麻体外循环下行主动脉瓣置换术 ,手术过程顺利。患者由于长期感染加之体外循环导致切口广泛渗血 ,BP 10 0 / 6 0mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,CVP 6cmH2 O ,给予输入新鲜血浆和全血补充血容量 ,并由中心静脉 2 0min内泵入 1390U的抑肽酶 (商品名 :赫泰林 ,丽珠集团丽宝生物化学制药有限集团 ,批号0 2 0 5 0 1 2 ,每瓶 2 78U)。泵入后患者尿量 <0 …     

氯胺酮,安定,γ—羟基丁酸钠用于小儿气管异物取出术临床观察

４４例年龄在９个月～１３岁的拟行支气管镜检取异物的患者，用氯胺酮、安定、γ—羟基丁酸钠静脉复合麻醉。结果表明：常规剂量的氯胺酮（４～８ｍｇ·ｋｇ－１）安定（０．２ｍｇ·ｋｇ－１）、γ—羟基丁酸钠（５０～１００ｍｇ·ｋｇ－１）复合麻醉用于小儿气管异物取求术麻醉作用完全时间为１２．９±３．６ｍｉｎ。术中主要并发症为屏气、紫绀（１１％）和喉、气管痉挛（６％），经对症处理均顺利纠正。     

术中右室梗塞1例报告

<正> 自1970年 Swan-Ganz 导管临床应用以来,对右室梗塞的诊断和治疗已引起临床重视,但在术中出现右室梗塞国内外尚少报道。我院在术中曾遇一例现报告如下。患者女性,70岁。因左股骨下段骨折入院。既往有高血压、冠心病史。入院后描记心电图显示:窦性心率:心电轴+75°;频发室性早搏。1989年10月10日8时30分在连续硬膜外麻醉下行钢板内固定术。麻醉前血压28.0/14.7kPa。术中血压进行性下降,虽经输血、补液和应用升压药物等,但血压仅维持在8.0-9.33/5.33kPa。颈静脉怒张,但呼吸音清晰。12时手术结束。12时10分心脏停跳,经急救复跳唇心电图显示（见附图上行）:窦性心律;心电轴右移至+105°;QRS 时间增宽至0.13秒,V₁变为 qR 型,R     

低浓度布吡卡因利多卡因混合液硬膜外阻滞用于胸膜腹部手术临床观察

本文将０．２５％布吡卡因和１％利多卡因混合液（简称低浓度布利混合液）硬膜外阻滞用于３２例胸腹部手术。结果３１例（９６．６％）镇痛，肌松满意，保有布吡卡因作用时间长的优点，无一例出现毒性反应，表明低浓度布利混合液膜外阻滞适用于胸腹部手术麻醉。     

ECG无预激表现的109例室上速分析

本文用食管心房调搏方法对109例心电图(ECG)无预激表现,经调搏诱发P_位QRS后型室上性心动过速(SVT)资料进行分析,结果表明隐匿性房室旁路(CAP)引起的房室折返性心动过速(AVRT)占50.5％(55例),其中1/3(18例)并有房室结双径路(DAVNP);房室结内折返性心动过速占49.5％(54例)。并对CAP并DAVNP的无创诊断加以探讨。     

心肺复苏中的脑保护

心肺复苏（Ｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｒｅｓｕｃｉｔａｔｉｏｎ,ＣＰＲ）的最终目的是恢复智能和工作能力,故脑功能的恢复是复苏成败的关键。从７０年代开始已把心肺复苏发展为心肺脑复苏（Ｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｃｅｒｅｂｒａｌｒｅｓｕｃｉｔａｔｉ...     

根据异位心搏诊断心肌梗塞

心肌梗塞的心电图表现在室性异位心搏及室上性异位心搏伴室内差异传导,可能比窦性心搏表现得更明显,甚至在窦性心搏尚未出现心肌梗塞的心电图表现前,可根据异位心搏的特殊表现提示心肌梗塞的诊断,现将我们近年所遇3例介绍如下。心电图资料例1,男,65岁,1985年8月21日在擦浴中突感     

氨茶脸用于全麻术后催醒的临床观察

本文对４８例全麻术后有催醒指征的患者，采用茶奉还ｍｇ．ｋｇ＾＿１以０．９％生理盐水２０ｍｌ稀释后静脉缓注，观察催醒作用和不良反应。     

Holter监测心绞痛患者无症状心肌缺血的发生特点

对83例心绞痛患者24小时Holter监测到398次无症状心肌缺血(SMI)的资料进行分析,结果表明:(1)SMI 是心绞痛患者心肌缺血的重要组成部分,83例中有61例发生SMI,占总例数73.49%,SMI 398次占发生心肌缺血总次数75.83%。(2)SMI的发生82.16%与日常活动有关,并且有明显的昼夜分布规律,以上午6～10时为发生高峰。     

快心率依赖性室性早搏引起伪Ⅱ°Ⅰ型房室阻滞1例

1 心电资料 患者男,28岁。因患腹股沟斜疝来院手术。入院时心、肺物理诊断和心电图检查均正常。术前发现心率不齐,即描心电图(见附图)上两行为连续描记的V_1导联,示窦性心律,PP间期0.83～0.86s;频发间位室早,并在早搏出现时其后PR逐次延长,至P