动脉内机械性碎栓和溶栓治疗急性缺血性脑梗死的临床观察

目的探讨使用动脉内机械性碎栓和溶栓治疗相结合的方法治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效。方法53例急性缺血性脑梗死患者,均在发病1～6小时内进行脑血管造影,对靶血管采用微导丝机械破碎血栓、微导管接触性血栓内灌注尿激酶。结果采用中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表进行评估：53例患者基本治愈27例（50.9％）,显著进步18例（34.0％）,进步4例（7．5％）,无变化5例（5．7％）,恶化后死亡1例（1.9％）。结论动脉内机械性碎栓和溶栓治疗相结合治疗急性缺血性脑梗死是一种安全、有效的治疗方法,可明显改善患者的生存质量。     

经皮穿刺骨水泥注入治疗溶骨性转移瘤的临床疗效分析

目的探讨DSA引导下经皮穿刺骨水泥注入治疗不同部位骨转移瘤的相关技术及临床疗效。方法根据CT的扫描图像和定位图像,了解病变区的穿刺角度及生理曲度,确定DSA的旋转角度,在DSA引导下持穿刺针送入病变区并注入骨水泥,观察术后疗效。结果本组63例患者,脊柱转移瘤45例计72个椎体,四肢长骨转移瘤15例,不规则骨转移瘤3例。所有部位全部穿刺成功,术后疼痛症状均有明显缓解、止痛总有效率为（53/63）84.1%,脊柱转移瘤患者有效率（37/45）82.2%,四肢长管骨患者有效率为（14/15）93.3%,不规则骨患者有效率（2/3）66.7%。结论经皮穿刺骨水泥注入治疗脊椎、四肢长管状骨溶骨性转移瘤效果显著,随着手术方法不断成熟,适应症将不断扩大,该技术将成为脊柱、四肢长骨转移瘤有效治疗方法。     

选择性动脉内溶栓治疗多发性大动脉炎致脑血栓1例

患者女，33岁。因突发性失语伴右侧肢体运动障碍半小时人院。当时无头痛、呕吐、肢体抽搐及二便失禁。查体：BP130／80mmhg。嗜睡，运动性失语，心肺、双侧眼底未见异常。右侧中枢性面舌瘫，右侧上肢肌力0级，下肢肌力Ⅱ级。右侧肌张力低下，肢体深反射减弱，未引出病理征。急查心电图示正常范围，颅脑CT未见异常，出、凝血时间正常。考虑为脑     

奥狄氏括约肌麻痹的影像诊断

奥狄氏括约肌麻痹又称奥狄氏括约肌闭锁不全症；是由交感神经紧张力异常，导致胆道下端奥狄氏括约肌松驰和胆囊扩张的少见病。我们积累7例，总结如下。图1胃粘膜显示正常，钡剂经十二指肠乳头逆流充盈胆总管及左右肝管，左肝管粗细不均，右肝管显示正常困2胃粘膜皱登增粗纤曲，左肝管充盈浅谈不均图3左右肝管显示正常，胆囊管显示较短用4胆总管及左右肝管均显示增宽，胃窦部痉挛，粘膜纤曲临床资料男性3例，女性4例，年龄43～70岁，平均57．6岁；病史6天至2年不等；均有上腹部隐痛不适，无发冷发烧恶心呕吐，查体上腹及剑下压痛；肝脾未触及…