梗阻性黄疸时胃α_1肾上腺素能受体的密度变化

目的：研究大鼠α1肾上腺素能受体在胃粘膜和粘膜下层的分布和梗阻性黄疸时密度的变化。方法：16只Wistar大鼠分成正常组与黄阻性黄疸组，每组8只。并采用光学显微镜放射自显影术。结果：大鼠胃粘膜无α1肾上腺素能受体。α1肾上腺素能受体分布在胃粘膜下层动脉平滑肌细胞表面。正常大鼠α1肾上腺素能受体密度在胃体大干胃窦，梗阻性黄疸时α1肾上腺素能受体密度明显减少。结论：由于α1肾上腺素能受体密度在胃体大于胃窦，所以交感-肾上腺素系统对胃体血流的影响大于胃窦。梗阻性黄疸α1肾上腺素能受体明显减少，可能是胃粘膜下血管对去甲肾上腺素敏感性降低的原因之     

全胃肠外营养九例体会

全胃肠外营养支持(简称TPN)1968年由Dudrick等首先提出,国内一些单位自七十年代初相继将TPN用于临床。然而由于TPN治疗所需条件设备较复杂,这一疗法至今未能在国内基层医院广泛开展。能否在方法上简化一些便于推广呢?我们自1984年1月至1985年12月连续用TPN治疗9例病人,在中心静脉置管方法,营养液的输入,应用胰岛素和氯平衡的监测上作了简化或改进,取得了较好的效果。临床资料、方法和结果1.本组男8例,女1例。年龄34～70岁,平均49岁。4例胃肠道瘘,2例肠梗阻,1例幽门梗阻,1例胃大部切除术后胃排空障碍,1例肝右前叶切除术     

外科危重病患者水,电解质及酸碱平衡的问题

危重患者的水、电解质、酸碱平衡的监测和紊乱的治疗是临床上的重要课题。本文讨论它们的监测指标及治疗中的注意事项、尿量、中心静脉压、血钾和血钠的浓度、血气分析是主要的监测指标。脱水、低钾、低钠和代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒是临床遇到的主要问题。     

外科危重病患者水、电解质及酸碱平衡的问题

危重患者的水、电解质、酸碱平衡的监测和紊乱的治疗是临床上的重要课题。本文讨论它们的监测指标及治疗中的注意事项。尿量、中心静脉压、血钾和血钠的浓度、血气分析是主要的监测指标。脱水、低钾、低钠和代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒是临床遇到的主要问题。     

胃手术后胆汁逆流问题

胃部分切除术和迷走神经切断并附加各种引流术破坏了幽门管的功能,引起碱性十二指肠液逆流问题,日益受到临床的重视。自应用不加引流的高选择性迷走神经切断术(简称HSV)以来,认为保留了幽门括约肌的功能,胆汁性呕吐发生率已明显下降,但胆汁逆流情况尚不清楚。     

梗阻性黄疸大鼠应激时胃粘膜微循环变化观察

探讨胃粘膜微循环在梗阻性黄疸应激性溃疡发病机制中的作用。方法 用激光多普勒血流仪测定胃粘膜血流，在光镜和电镜下观察胃粘膜微血管形态学和超微结构的变化。结果 梗阻性黄疸大鼠冷事缚应激后胃占膜血流减少，明显低于对照组。胃粘膜表层和粘膜下层血管明显淤血，微血管通透性增强。     

红外光谱分型与胆石化学组成和结构的初步研究

根据胆石的红外吸收光谱可将468例胆石分为六型:胆色素型249例,胆固醇型165例,胆色素-胆固醇混合型25例,以上三型共占93.8％。还有碳酸盐型20例,磷酸盐型7例,脂肪酸盐型2例。通过化学定性定量、原子发射光谱、远红外光谱分析,结果表明,化学定性定量分型法与红外光谱分型法基本一致。     

术后甲状腺激素水平变化及临床意义

目的 动态观察术后患者的甲状腺激素水平变化，以探讨其临床意义。方法 对15例择期手术患者和8例急诊手术的急重症患者分别于术前，术后1，4，7，12天采血，测定甲状腺激素水平。结果 术前甲状腺激素水平急重症组明显低于择期组（P＜0．01）。与术前相比两组术后血清T3，F3显著降低（P＜0．01），rT3明显升高（P＜0．01）；择期组术后7天，急重症组术后12天各指标恢复到术前水平。结论 术后动态观察甲状腺激素水平变化，对判断病情轻重，手术创伤程度及估计预后是一项重要的参考指标。