晚期血吸虫病合并HBV感染患者临床表现与肝脏病理关系的探讨

本文对88例肝内乙肝抗原阳性的晚期血吸虫病手术患者进行肝脏病理和临床分析,发现晚期血吸虫病合并HBV感染患者有四种肝脏病理类型:单纯血吸虫病性肝纤维化(13.6％);肝纤维化合并慢性肝炎(18.2％);肝纤维化合并静止性肝硬化(29.6％)和肝纤维化合并活动性肝硬化(38.6％).88例患者中,43例(48.9％)无肝功能损害的临床指征,患者的临床表现可以与肝脏病理变化程度不一致.     

脾切除术对晚期血吸虫病患者血浆纤维连接素水平的影响

血浆纤维连接素(palsma fibronectin,PFN)是体内一种重要的吞噬调理素,在单核巨噬细胞系统清除有害颗粒性物质的过程中起重要作用。目前认为PFN可以作为单核巨噬细胞系统功能的指标。另外,PFN还参与机体的免疫调节。研究表明,晚血患者细胞免疫功能明显降低,这在血吸虫病的免疫发病机理中占有重要位置。但是,有关血吸虫病单核巨噬细胞系统功能的研究,目前尚无报道。本文通过检测晚血患者PFN水平,对照观察晚血患者脾切除术前后的PFN浓度,探讨晚血患者单核巨噬细胞系统功能的变化及其意义。     

血吸虫病患者外周血单核细胞体外诱生IL—2水平的变化

检测了17例急性血吸虫病、14例慢性血吸虫病和25例晚期血吸虫病患者外周血单核细胞在体外经 PHA 和血吸虫抗原诱生白细胞介素2(IL-2)的水平。急性组和慢性组经 PHA 诱生的 IL-2水平与对照组无显著性,而晚期组明显降低;急性组由血吸虫抗原诱生出较高水平的 IL-2,慢性组和晚期组由血吸虫抗原刺激产生的 IL-2水平虽然显著低于急性组,但明显高于对照组。提示急性和慢性患者的特异性细胞免疫分别呈增高和降低调节,晚期患者的特异性和非特异性细胞免疫均显著降低。IL-2在血吸虫病的免疫调控中起重要作用。     

腹水直接回输体内浓缩治疗肝硬化顽固性腹水77例

70年代以来,国内外对顽固性腹水的治疗采取了腹水浓缩后再回输体内。如超滤浓缩、透析浓缩、冰冻浓缩等,这些方法均需一定的设备。我们采取直接回输、体内浓缩,曾获满意效果,为进一步证实,再观察77例,效果亦佳,兹报告如下: 1 临床资料 本组77例中男50例、女27例,年龄最大65岁,最小25岁,平均45岁,共回输322人次,最多1例达19次,最少仅1次。其中血吸虫病肝纤维化42例,血吸虫病加杂肝炎后     

慢性血吸虫感染患者自发性抑制性T细胞功能和T细胞亚群的改变及其相互关系

检测了14例慢性血吸虫病(下称慢血)和25例晚期血吸虫病(下称晚血)患者外周血自发性抑制性T细胞(STs)功能,对所有慢血患者和15例晚血患者同时检测外周血T细胞亚群。结果慢血和晚血患者STs功能均显著增高,CD~+_3(全T细胞)百分比和CD~+_4(辅助性T细胞)/CD~+_8(抑制性/细胞毒T细胞)比值明显降低,CD~+_8细胞百分比升高,CD~+_8细胞百分比和CD~+_4/CD~+_8比值分别与STs功能呈正相关和负相关。对STs功能和T细胞亚群在慢性血吸虫感染免疫调控中的作用进行了讨论。     

晚期血吸虫病患者肝内T细胞亚群的免疫组织化学检测

采用免疫组织化学技术检测了22例晚期血吸虫病（下称晚血）患者肝内T细胞亚群。发现晚血患者肝内T细胞可集中分布于虫卵肉芽肿外层或者散在分布于非肉芽肿部位的虫卵附近，广泛纤维化的区域无T细胞浸润。肉芽肿和非肉芽肿部位的T细胞均以CD8 T细胞（抑制性／细胞毒T细胞）为主。晚血患者肝脏病变以汇管区纤维化为主，浸润细胞不多，仅27．27％（6／22）患者肝内存在已被免疫调节了的慢性虫卵肉芽肿。提示晚血患者肝内细胞免疫反应很弱，肝内的CD 8T细胞可能主要是抑制性T细胞（Ts）。     

血吸虫病患者外周血T细胞亚群的变化及其与IL—1的关系

研究表明,T细胞亚群的改变在血吸虫病宿主的免疫调控中起重要作用。但是,目前对血吸虫病感染过程中T细胞亚群变化的机理了解甚少,尤其是至今尚无日本血吸虫病患者外周血T细胞亚群与细胞因子关系的研究报道。我们同时检测了各期血吸虫病患者外周血T细胞亚群和单核细胞体外诱生IL-1的水平,探讨血吸虫病患者外周血T细胞亚群的变化及其与IL-1的关系。     

各期血吸虫病患者外周血自发性抑制性T细胞功能和T细胞亚群的改变

对17例急性、14例慢性和25例晚期血吸虫病患者外周血自发性抑制性T细胞（STs）功能进行了检测,同时测定所有急血、慢血患者和15例晚血患者的T细胞亚群。急血患者的OKT_3+（全T细胞）、OKT_4+（辅助性/诱导性T细胞）和OKT+_8（抑制性/细胞毒T细胞）百分比均显著升高,STs功能正常;慢血和晚血患者OKT_8+细胞百分比增高,OKT_3+细胞和OKT_4+/OKT_8+比值明显降低,STs功能显著增强。急血患者的OKT_8+细胞百分比与STs功能呈负相关,慢血和晚血患者的OKT_8+细胞百分比和OKT_4+/OKT_8+比值分别与STs功能呈正相关和负相关。提示急血患者细胞免疫反应增强,慢血和晚血患者的细胞免疫呈降低调节,抑制性T细胞和T细胞亚群在血吸虫病免疫调控中起重要作用。     

急性血吸虫病患者血浆纤维连接素水平的变化及其与IL-1的关系

本文通过检测急性血吸虫病(下称急血)患者血浆纤维连接素(FN)水平,并对部分患者同时检测外周血单核细胞体外诱生白细胞介素1(IL-1)的活性.探讨急血患者血浆FN水平的变化及其意义。 一、材料与方法 1.研究对象,25例急血患者均有疫区下水史,急性期症状体征,并经大便孵化确诊的住院病人。血清HBsAg和IgM抗-HBc(ELISA)均阴性。     

晚期血吸虫病患者肝脏内γ干扰素的免疫组织化学研究

采用间接免疫荧光技术检测了22例晚期血吸虫病患者肝脏内γ干扰素(IFN-γ)的分布。发现晚期血吸虫病患者肝内IFN-γ主要分布于汇管区虫卵肉芽肿内、肉芽肿外层和虫卵周围。大量纤维结缔组织增生的汇管区基本无或有很少量的IFN-γ存在.提示IFN-γ可能在血吸虫病的肝脏免疫病理中起重要作用。