梗阻性黄疸18F-FDG PET/MR成像中国专家共识

梗阻性黄疸病因复杂,定性和定位诊断具有挑战性。一体化正电子发射计算机断层成像/磁共振（positron emission tomography/magnetic resonance, PET/MR）检查,通过PET与MR在梗阻性黄疸诊断中的优势互补,形成整合优势。在满足诊断需求的前提下,如何缩短PET/MR扫描时长、选择适宜的个性化扫描协议是临床关注的焦点。本文在文献复习和大量临床应用积累基础上,基于病灶是否具有显像剂聚集,建立简繁不同的PET/MR成像协议和报告,并形成专家共识。     

群体蜂蛰伤的抢救及护理

目的:探讨群体蜂蛰伤病人的救护方法。方法:回顾性分析9名蜂蛰伤病人的临床资料。结果:治愈9例。结论:及时开放绿色通道,迅速评估、安置病人,进行有效的组织协调和细心的护理是抢救成功的关键。     

创新敷料治疗糖尿病足溃疡的临床研究

目的:探讨治疗糖尿病足溃疡的最佳处理方法。方法:选择糖尿病足溃疡患者86例,按住院号的单双号将患者分为试验组与对照组,各43例。试验组根据创面不同时期,以创新敷料(水凝胶、藻酸盐、银离子、泡沫棉等敷料)处理溃疡,对照组以传统的外科方法处理溃疡,比较2组的总有效率、换药次数、愈合时间、疼痛程度。结果:试验组总有效率为97.7%,溃疡愈合时间(19.3±12.7)d,换药次数(6.4±4.5)次,数字疼痛量表(NRS-10)评分(2±1)分;对照组总有效率为81.4%,溃疡愈合时间(30.6±25.6)d,换药次数(27.2±13.6)次,NRS-10评分(7±2)分,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:创新敷料治疗糖尿病足溃疡,不仅疗效较好,而且可缩短溃疡愈合时间、减少换药次数、减轻疼痛程度,值得临床推广应用。     

99TcmO4-及99Tcm-MIBI联合显像判定甲状腺结节性质

目的评价甲状腺99TcmO4-及99Tcm-MIBI显像在甲状腺结节性质判定上的价值。方法64例患者(其中甲状腺结节61例有病理结果,甲状腺癌术后3例),常规99TcmO4-甲状腺平面显像后,隔日行99Tcm-MIBI显像。结果17例甲状腺癌患者99TcmO4-显像冷结节14例,温结节3例,热结节0例。甲状腺冷结节的患者中99Tcm-MIBI显像诊断为恶性肿瘤的灵敏性为100%,特异性为53.13%,准确性为67.39%。3例甲状腺癌术后复发患者,99Tcm-MIBI显像均为阳性。结论99TcmO4-及99Tcm-MIBI显像对判定甲状腺结节性质及了解甲状腺癌术后有无复发有一定价值,可以避免部分患者不必要的手术。     

自拟凉血解毒汤治疗血热型银屑病76例

银屑病是一种常见的易复发的红斑鳞屑性皮肤病 ,中医称为白 ,对于本病的治疗 ,目前尚无彻底根治的办法。近 3年来 ,笔者以自拟凉血解毒汤加减治疗血热型银屑病 76例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组病例均符合银屑病进展期诊断标准 ,中医辨证属血热型 ,症见红斑或斑丘疹 ,颜色鲜红 ,银屑病三现象阳性 ,舌质红 ,苔黄 ,脉数。 76例中 ,男 42例 ,女 3 4例 ;年龄最小 1 8岁 ,最大 62岁 ;病程最短 1周 ,最长 2 0年 ;初发 2 4例 ,复发52例。本组所选 76例在接受本治疗方案前 1月 ,均未用过免疫抑制剂、皮质类固醇激素治疗。2　治疗…     

利巴韦林治疗小儿病毒性感染合并白细胞减少症的临床分析

目的探讨临床应用利巴韦林治疗小儿病毒性感染合并白细胞减少症是否安全可行。方法将86例病毒性感染合并白细胞减少症的小儿,分别用利巴韦林、其他抗病毒药物进行随机分组治疗,从两组患儿在用药后外周血白细胞升至正常的时间、利巴韦林组是否出现白细胞进行性减少、两组病人抗病毒药物费用等方面进行探讨分析。结果发现正常剂量的利巴韦林在治疗小儿病毒性感染合并白细胞减少症疗效确切,没有出现其本身可能导致白细胞减少的副作用,与其他抗病毒药物比较临床疗效无差异性,并且价格低廉,可减轻患儿经济负担。结论治疗小儿病毒性感染合并白细胞减少症可以选用利巴韦利。     

87名城市小学生个性特点分析

目的分析城市学龄儿童的个性特点,探讨儿童的个性发育状况,培育儿童健全的性格和良好的心理素质,为临床咨询和教育干预提供客观依据。方法采用修订艾森克儿童个性问卷法对江油市某子弟校小学部87名小学生的个性特点进行测评、分析。结果所测评男生、女生个性内、外向无明显差异（P〉0．05）,情绪稳定型儿童少（5．75％）,与全国常模比较（P=0．0284）,P〈0．05,提示有统计学差异。而情绪不稳定型儿童高达17．25％（与稳定型比较P=0．0175）,P〈0．05,其中典型情绪不稳定型儿童占8．04％,典型P分高儿童占5．75％。结论城市儿童处于焦虑、紧张、抑郁倾向较明显,易惠各种心身障碍。个性受遗传、家庭环境和社会实践的影响,但儿童的个性有良好的可塑性。充分利用个性特点,学校和家庭应因材施教,及早发现和干预不良行为,有利培养儿童健全的性格和良好的心理素质。