咪唑立宾在肾移植术后的应用

目的 探讨咪唑立宾（MZR）在肾移植术后的临床应用效果。方法 选取2003年8月至2004年4月间肾移植术后采用环孢素A（CsA）或他克莫司（FK506）＋MZR＋激素三联免疫抑制方案的患者112例，定期检查患者用药后的血常规、肝肾功能、尿酸、血糖、血脂等生化指标；对乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒、巨细胞病毒、EB病毒、腺病毒及带状疱疹病毒进行抗原学或者抗体监测；疑有排斥反应时，行移植肾穿刺病理检查。统计病毒感染发生情况，评价该治疗方案的安全性。结果 肾移植术后随访12～20个月，患者的人／肾存活率均为96％；急性排斥发生率为11．6％，经冲击治疗后全部逆转；患者主要不良反应是高尿酸血症，但可以控制而不需要停药；巨细胞病毒感染率为11．6％，未发生巨细胞病毒病；有1例感染腺病毒。结论 MZR是一种安全有效的免疫抑制剂，病毒感染的发生率相对较低。由于肾移植术后应用MZR患者主要不良反应是高尿酸血症，因此要注意对患者的尿酸进行控制。     

动态提取固定资产修购基金的方法

新的医院财会制度规定医院会计核算采用内部成本,按固定资产的原值提取修购基金是医院实行内部成本核算的重要内容,如何恰当、准确、真实地反映成本中固定资产的消耗,直接决定着成本核算的正确性、科学性和合理性。医院提取固定资产修购基金可采用以下两种方法:一是静态法,其特点是提取的修购基金总额等于固定资产原值,此种方法的使用以物价稳定、币值不变为前提。二是动态法,主要特点是考虑货币时间价值和货币贬值因素,最     

逐瘀止血汤治宫内节育器致月经异常50例

用逐瘀止血汤内服治疗宫内节育器致月经异常50例。结果：月经过多22例中，显效12例，有效8例，无效2例，总有效率为90．9％；经期延长11例中显效7例，有效4例，总有效率为100％；月经先期17例中，显效9例，有效5例，无效3例，总有效率为82．4％。结论：用本方治疗置宫内节育器致月经异常，疗效显著，复发率低并无明显副作用。     

依那普利对高血压左室肥厚的影响

高血压病(EH)的治疗不仅需降压,而且要逆转脏器损害。本文观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)依那普利对EH左室肥厚(LVH)的影响。1 资料与方法1．1 对象:40例EH伴LVH者,男22例,女18例;年龄56.4±9.7岁。EH诊断标准及疗效判断参照1978年全国心血管病流行病学术会议标准;LVH诊断标准为左室重量指数(LVMI)男性＞125g/m~2,女性＞120g/m~2。     

门诊患儿家属候诊时的心理护理

医院是病人就诊的场所,门诊则是面向社会的窗口,门诊医护工作的质量既是衡量一所医院的管理水平又是衡量一级医院的整体素质,是医院管理中不容忽视的重要一环,为做好门诊患儿家属候诊中的护理,应注意以下几个方面.     

儿童胆道穿孔的超声诊断分析

目的 探讨超声检查在儿童胆道穿孔诊断中的价值及诊断要点.方法 回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院1996年9月至2019年6月经手术确诊为胆道穿孔的41例患儿临床资料和超声声像图表现.采用四格表分析超声检查提示胆道扩张和胆囊壁增厚对胆道穿孔的诊断效果.结果 胆道穿孔患儿主要临床表现:呕吐31例、腹痛23例、腹胀21例、...     

帕博利珠单抗辅助治疗非小细胞肺癌伴脑转移患者的疗效及对血清CA9与miR-375水平的影响

目的 探讨帕博利珠单抗辅助治疗对非小细胞肺癌伴脑转移患者的疗效及对血清碳酸酐酶9(CA9)与微小核糖核酸375(miR-375表达水平的影响。方法 选取2018年2月～2021年1月收治的97例非小细胞肺癌伴脑转移患者,随机将患者分为观察组49例与对照组48例,观察组患者给予吉西他滨联合顺铂（GP）方案+帕博利珠单抗辅助治疗,48例对照组患者给予GP方案治疗,比较两组患者治疗疗效、治疗前后血清CA9与miR-375水平、不良反应发生情况及生活质量情况。结果 观察组治疗后完全缓解（CR）23例、部分缓解（PR）19例,对照组治疗后CR15例、PR18例,观察组临床治疗总有效率为85.71%显著高于对照组68.75%(P <0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者血清CA9均降低（P <0.05）,且观察组血清CA9水平低于对照组（P <0.05）,治疗后两组患者血清miR-375水平均升高（P <0.05）,且观察组血清miR-375水平高于对照组（P<0.05）;观察组共发生1例腹泻、1例白细胞降低、1例乏力,对照组共发生1例呕吐、1例腹泻、1例白细胞降低...     

阴囊巨大脂肪瘤一例

患者,46岁,因双侧阴囊内肿物进行性增大4年于2011年7月收入院。2007年患者无明显诱因下发现双侧阴囊内肿物,最初为黄豆大小,无疼痛,无发热,无尿频、尿急、尿痛、血尿等症状,患者未予就诊。后双侧阴囊内肿物进行性增大,以右侧为     

70岁以上糖尿病患者应用甘精胰岛素的疗效和安全性观察

目的比较甘精胰岛素和预混胰岛素两种方案的治疗效果和低血糖发生情况。以便寻找出更加适合老年糖尿病患者的方便有效的治疗方案。方法选取曾在我科住院患者50例,年龄大于70岁,男性26例,女性24例,甘精组（25例）根据患者的生活习惯按每天早上7点或晚上9点皮下注射一次甘精胰岛素,预混组（25例）根据血糖值进行调整胰岛素用量,早餐及晚餐前30分钟皮下注射诺和灵30R,根据两组患者餐后血糖的情况,加用阿卡波糖和/或二甲双胍,出院后随访3个月观察血糖控制和低血糖情况。结果两组患者应用胰岛素治疗后,低血糖发生次数,甘精组明显低于预混组（P〈0.05）差异具有统计学意义。甘精组的胰岛素用量明显少于预混组（P〈0.001）差异具有统计学意义。结论单用口服降糖药不能使血糖达标时,加用甘精胰岛素或预混胰岛素治疗,均能明显降低血糖,甘精胰岛素与预混胰岛素相比用量少且低血糖的发生率低,更适合老年患者。