舒泰在清醒患者置胃管中的应用

在留置胃管过程中我们应用舒泰代替石蜡油润滑胃管,效果满意,现报告如下。方法:患者插胃管前先口服舒泰3ml,2~3min后咽下,按需要插入胃管,将剩余的2ml舒泰均匀涂在胃管表面,其他步骤同传统的置胃管法。讨论:舒泰的主要成分为甘油、黄原胶、二甲基硅油、盐酸丁卡因。甘油为润滑剂,盐酸丁卡因为快速粘膜麻醉剂,黄原胶、二甲基硅油调节粘稠度,粘附于粘膜表面。患者咽下后暂时失去痛触觉,患者反应明显减轻,插管成功率显著提高。该方法操作简便,且灭菌独立包装,防止交叉感染,值得临床推广应用。舒泰在清醒患者置胃管中的应用@杜君 @栾丽娟 …     

散光与对比敏感度及高阶像差的关系

目的探索散光对对比敏感度（contrast sensitivity function，CSF）和高阶像差的影响，为临床矫正散光提供参考依据。方法青中年人群散光患者113例（226眼），分别检查CSF、调节力、波前像差等指标，探讨散光对其造成的影响。结果散光与CSF：随散光度数的增加，主要受影响的频率由高频向中、低频方向转移；     

轮匝肌切除术联合睫毛外翻褥式缝合对先天性下睑内翻的矫治效果

目的 探究轮匝肌切除术联合睫毛外翻褥式缝合对先天性下睑内翻的矫治效果。方法 选取2019年1月—2022年1月南通大学附属医院眼科收治的82例先天性下睑内翻患儿,采用随机数字表法分为切除术组和缝线组,每组41例,切除术组采用轮匝肌切除术联合睫毛外翻褥式缝合治疗,缝线组采用传统缝线法治疗。术后2个月,比较两组的临床疗效、角膜散光值、最佳矫正视力及泪膜破裂时间。结果 切除术组治疗有效率为98.75%,高于缝线组90.00%(P <0.05)。切除术组治疗前后柱镜度数、泪膜破裂时间的差值均高于缝线组（P <0.05）;两组治疗前后轴位、最佳矫正视力的差值比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 轮匝肌切除术联合睫毛外翻褥式缝合应用于先天性下睑内翻患儿的治疗中,更有助于提升临床疗效,保护视力且安全性良好。     

胃癌患者生活质量问卷(QLQ-STO22)中文版的制定

目的:将QLQ-STO22引入国内,并评价其可行性、信度和效度。方法:以2003年6月1日至12 月31日在某市三家医院入院治疗的胃癌患者为研究对象。调查内容主要包括一般状况、简明病情调查表及QLQ-STO22。结果:重复测量前后比较,STO22量表各个维度的ICC 值均大于0.75;Cronbaeh'a 系数为0.80; 量表的分半信度系数分别为0.78。表明量表的重测信度、分半信度和内部一致性良好。对STO22量表的各个维度做因子分析,得到3个因子,它们分别能解释总体方差的72.8%,各公共因子在相应项目上的因子载荷均>0. 5,表明该量表具有较满意的结构效度。结论:QLQ-STO22中文版具有较好的信度和效度。     

肺癌合并肺大疱误诊一例

患者男性 ,50岁 ,因“胸闷、气促 2 0天”入院。 2 0天前患者无明显诱因出现胸闷、气促、不能平卧 ,有阵发性咳嗽 ,少量白色泡沫痰。咳嗽时伴有胸部隐痛 ,心悸。无潮热、盗汗、咯血、声嘶。胸片示 :支气管炎 ,右下肺大疱。经抗炎治疗后症状有所缓解。既往无特殊。吸烟 30年 ,1 0支 日 ;饮酒 30年 ,6～ 8两 日。体查 :生命体征平稳 ,无发绀 ,全身浅表淋巴结未扪及。气管居中 ,桶状胸 ,右下肺语颤稍低 ,双肺呼吸音稍粗 ,右下肺呼吸音低 ,未闻及干湿性音。胸片示 :两肺纹理稍增多 ,紊乱 ,以右下肺明显 ,未见明显实质性病灶。右肺门稍模糊 ,…     

2型糖尿病患者中性粒细胞和淋巴细胞比值与胰岛β细胞分泌功能的相关性

目的:研究血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)与胰岛β细胞分泌功能的相关性。方法:回顾分析某院内分泌科住院血糖控制不佳的T2DM患者106例作为研究对象,符合每日应用胰岛素≥30 U,糖化血红蛋白(Hb A1c)≥8%,根据糖化血红蛋白水平将其分为3组,T2DM-A组(8%≤Hb A1c≤9%)、T2DM-B组(9%相似文献   

Vogt-小柳-原田综合征黄斑中心凹脉络膜厚度分析

目的　分析Ｖｏｇｔ-小柳-原田综合征患者急性期与恢复期黄斑中心凹下方脉络膜厚度（ｓｕｂｆｏｖｅａｌｃｈｏｒｏｉｄａｌｔｈｉｃｋｎｅｓｓ,ＳＦＣＴ）变化。方法　３０例Ｖｏｇｔ-小柳-原田综合征患者６０眼纳入研究,其中男１４例,女１６例,年龄（４５．３８±１０．１９）岁。所有患者均行眼前节检查、最佳矫正视力、眼底彩色照相、眼底血管荧光造影（ｆｕｎｄｕｓｆｌｕｏｒｅｓｃｅｉｎａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ,ＦＦＡ）及频域光学相干断层扫描（ｓｐｅｃｔｒａｌｄｏｍａｉｎｏｐｔｉｃａｌｃｏｈｅｒｅｎｃｅｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ,ＳＤ-ＯＣＴ）等检查确诊。经糖皮质激素口服治疗前及治疗２周、６个月、１２个月后应用ＳＤ-ＯＣＴ对Ｖｏｇｔ-小柳-原田综合征患者进行深度加强扫描（ｅｎｈａｎｃｅｄｄｅｐｔｈｉｍａｇｉｎｇ,ＥＤＩ）测量ＳＦＣＴ。与正常同龄人群ＳＦＣＴ值进行比较。结果　患眼与正常同龄人群ＳＦＣＴ值（２８７．８５±２７．７０）μｍ比较,糖皮质激素治疗前,患眼ＳＦＣＴ厚度（４３７．４６±３０．１４）μｍ明显增加,差异有统计学意义（ｔ＝３．５９１,Ｐ＜０．０１）。治疗２周后,患眼ＳＦＣＴ厚度为（３５２．５０±６０．３７）μｍ,较治疗前显著下降,差异有统计学意义（ｔ＝２．５６７,Ｐ＜０．０５）。治疗６个月及１２个月后,患眼ＳＦＣＴ厚度分别为（２９９．３２±２０．１２）μｍ、（２９７．６１±２１．８９）μｍ,与正常人群ＳＦＣＴ值比较,差异均无统计学意义（ｔ＝１．３６２、１．２７２,均为Ｐ＞０．０５）。结论　Ｖｏｇｔ-小柳-原田综合征患者急性期ＳＦＣＴ较正常同龄人群明显增厚,恢复期与同龄正常人群比较无明显差别。     

基于业财一体化模式下的医院全面预算管理的探索

医院业财融合需要通过信息化手段整合业务数据与财务数据,实现业财一体化,进而实现资源的优化配置、提高经济运行效率。本文以ZL医院为例,通过总结业财一体化推进过程中遇到的困难及难点,结合实际业务流程找到改进切入点,从而提出业财一体化下医院预算管理信息化建设的主要思路及相关启示,建议医院从系统整合、业务流程优化、落实三级归口管理、预算目标与战略目标有机结合、预算编报模式调整、预算事项分类管理并理顺与核算的关系、加大专家论证力度、加强预算管控力度、关口前移等方面着手,推进医院业财一体化模式下全面预算管理建设。     

胃癌术后应用瑞素行肠内营养47例常见并发症护理

2005年6月～2006年2月,我们通过对47例胃癌术后患者早期行肠内营养并发症的观察及原因分析,制定护理对策,提高了肠内营养护理质量,使肠内营养得以顺利进行。现报告如下。     

Orbscan-Ⅱ在外伤性白内障IOL屈光度计算中的应用

对43例(43眼)合并角膜瘢痕的外伤性白内障患者的临床资料进行回顾性分析,记录其术前用角膜曲率计和Orbscan-获得的角膜曲率值及眼球轴长,分别计算出IOL屈光度作为对照组和实验组,于术后3个月行电脑和检影验光获得患眼术后屈光状态球镜值,比较前后两种方法所得IOL屈光度的差别。结果实验组IOL屈光度误差1 D以下占73.47%,1~3D占26.53%,未出现3D以上屈光误差。与对照组相比,IOL屈光度误差1 D以上者减少28.47%。提示应用Orbscan-测得的角膜曲率值计算的IOL屈光度更接近患眼的屈光状态。