272名放射工作人员职业健康检查结果的分析

目的 了解从事医院放射工作人员的职业健康状况,为采取相应的干预措施提供依据.方法 对2003至2012年某市3所医院272名从事放射工作人员(放射组)的血压测量、眼科检查、血常规、尿常规、B超、心电图(ECG)、淋巴细胞微核率等资料进行统计分析和评价.同时选择274名不从事放射工作的其他医务人员作为对照组进行比较.结果 放射组人群血压、眼科检查、临床生化、血常规、尿常规、B超、ECG、淋巴细胞微核率的异常率分别为19.1％、18.0％、8.4％、23.2％、8.8％、16.5％、14.7％、2.6％;对照组人群分别为18.2％、18.6％、9.1％、21.9％、8.0％、15.0％、13.1％、2.2％,两组人群各指标异常率差异无统计学意义(P＞0.05).放射组人群中血压异常率、眼底异常率随工龄的增加而增加,线性趋势检验P＜0.05.放射组男性和女性淋巴细胞微核率分别为2.6％和2.5％,差别无统计学意义(x2=0.002,P=0.961).结论 272名从事放射工作的医务人员未受到职业健康危害,但仍需加强放射工作场所的防护和人员健康的管理,以确保放射工作人员的职业健康与安全.     

左氧氟沙星辅助治疗重症结核性脑膜炎的可行性及安全性分析

目的探讨左氧氟沙星辅助治疗重症结核性脑膜炎的可行性及安全性,进一步指导临床治疗。方法选取2011-12—2014-10我院收治的68例重症结核性脑膜炎为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组各34例。对照组给予抗结核、降颅压及鞘内注药等常规治疗,研究组在对照组的基础上给予左氧氟沙星静滴,比较2组患者治疗总有效率及不良反应。结果研究组总有效率为94.1%,高于对照组的70.6%(P0.05);2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论左氧氟沙星配合鞘内注药治疗重症结核性脑膜炎效果确切,可有效缓解患者临床症状,安全性高。     

白细胞介素-1基因族多态性与脑梗死的关系

目的探讨白细胞介素（IL）-1α及IL-1β基因多态性与脑梗死的关系。方法用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术对110例脑梗死患者（梗死组）和110例健康者（对照组）的IL-1α-889C／T、IL-1β＋3953C／T及IL-1β-511C／T的基因多态性进行分析。结果梗死组IL-1α-889C／T和IL-1β＋3953C／T基因型的分布频率与对照组比较差异均有显著性（P=0．035，P=0．023）；梗死组IL-1α-889T、IL-1β＋3953T等位基因频率分别为13．2％和5．9％，与对照组的5．9％、1．8％比较差异有显著性（P=0．009，P=0．026）；IL-1β-511C／T的基因型频率及等位基因频率两组比较差异无显著性（P=0．891，P=0．634）。结论脑梗死患者IL-1α-889T及IL-1β＋3953T等位基因频率增高，IL-1α-889C／T、IL-1β＋3953C／T基因多态性与脑梗死的发病有关。     

抗血小板药物服用史与急性缺血性卒中静脉溶栓后颅内出血转化的相关性分析

目的分析抗血小板药物服用史与急性缺血性卒中静脉溶栓后颅内出血转化的相关性。方法 120例急性缺血性卒中(CIS)患者,所有患者均在4.5 h内均接受了静脉重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗,根据患者在治疗前有无抗血小板药物服用史,将其分为有抗组(15例)和无抗组(105例),比较分析两组患者一般资料,颅内出血转化率及90 d预后情况。结果两组年龄比较差异具有统计学意义(P<0.05),有抗组颅内出血转化率显著高于无抗组,差异有统计学意义(χ~2=7.464,P<0.05),但两组90 d预后良好率比较,差异无统计学意义(χ~2=2.501,P>0.05)。经过Logistic回归分析也表明年龄和服用抗血小板药物均是CIS患者静脉溶栓后颅内出血转化的危险因素。结论 CIS患者溶栓前服用抗血小板药物会增加颅内出血转化的风险,但是这并不会影响90 d后的预后效果,因此临床医师对于服用抗血小板药物的CIS患者应该积极采用静脉溶栓进行治疗。     

南阳市饮料厂卫生状况调查分析及对策

[目的]了解近几年南阳市饮料卫生质量停滞不前的原因和解决存在的卫生问题。[方法]采用调查表、问卷进行现场调查,抽取饮料样品检验。按照饮料厂生产规模进行分类统计。[结果]饮料厂生产规模不同,其卫生条件、从业人员卫生素质及所产饮料合格率经X^2检验差异均具有显著性。[结论]饮料厂卫生条件、从业人员素质是影响饮料卫生质量的主要因素,中小型及个体户饮料厂的产品卫生质量问题是卫生监督工作的重点。     

医院护理人员参加继续医学教育现状分析与探讨

目的 探讨医院护理继续教育情况,为护理管理部门制定有针对性的培训方案提供理论依据。方法 选取2018年11月至2019年10月北京航天总医院的618名护理人员作为研究对象,采用自行设计调查表,调查护理人员参加继续教育现状。结果 医院30～<40岁护理人员最多,占比43.2%;护理人员工作年限在11～20年最多,占比46.61%;医院护理人员中已取得初级以上职称的人数最多,占比71.84%;护理人员具有大专以上学历人数最多,占比98.22%;医院护理人员参加过省市级继续教育项目的人数最多,占比84.63%;护理人员中希望通过远程授课的方式获得教育的人数最多,占比91.59%;亟待增加护理专业知识的需求人数最多,占比76.58%;不同年龄、不同学历的护理人员对继续教育的认知比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 医院护理人员对继续教育持积极态度,能认识到继续教育的重要性。护理人员的继续教育亟待加强,应根据护理人员的工作状况,提出切实有效的培训方案,加强对继续教育的重视程度,提高护理人员整体素质和护理质量。     

网络直报2880例传染病分析及医院的应对管理措施

我院位于城乡结合部,是该地区唯一一所设有结核科的综合性的三级医院,传染病患者就诊人数较多,来源复杂。做好传染病的上报和防治工作,防止传染病在医院内传播,是必须认真做好的重要工作。现就我院网络直报传染病的情况及采取的应对管理措施报道如下。     

汉族人群IL10基因多态性与血脂水平的关系

目的探讨正常汉族人群白细胞介素10（interleukin 10，IL10）基因多态性与血脂水平的关系。方法应用PCR限制性片段长度多态性分析法，检测200名汉族正常人IL10基因启动子区的3个多态位点-1082、-819和-592的各种基因型的分布，并分析它们与血清脂蛋白浓度相应的关系。结果IL10—592（AA、CA、CC）和-819位点（CC、CT、TT）各基因型间的血脂水平的差异无统计学意义（P〉0．05）；IL-10—1082位点，GA基因型与从型相比，高密度脂蛋白浓度显著增高[（1．514±0．501）mmol／LVS．（1．261±0．346）mmol／L，t=-2．225，P=0．028]，甘油三酯浓度降低[（1．701±1．836）mmol／LV8．（0．981±0．314）mmol／L，Z=-2．096，P=0．036]，但总胆固醇、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白血清浓度间差异无统计学意义。结论 IL-10启动区-1082位点G／A基因多态性与血清甘油三酯及高密度脂蛋白浓度相关。     

MRI在一氧化碳中毒迟发性脑病中的应用(综述)

一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)是急性一氧化碳中毒后较常见的并发症。磁共振成像(MRI)能够很好地反映DEACMP脑组织中含水量的变化如脑缺血、坏死等病理改变,有利于早期诊断及临床进展评价。本文主要对MRI及功能性MR技术在DEACMP中的临床应用价值予以综述。     

河南省一例致死性家族性失眠症病例研究

目的 调查和研究报道1例散发型致死性家族性失眠症(sporadic Family Fatal isomnia,sFFI)的临床症状,分析人类朊病毒病(Human prion protein,PrP)基因特征.方法 随访调查1例疑为FFI患者的临床特征和家族发病史;采集患者脑脊液及抗凝全血标本后Western-Blot检测14-3-3脑蛋白及常染色体PrP基因突变及测序分析;采集患者家族成员抗凝全血进行PrP基因突变检测.结果 根据患者的临床表现及PrP基因检测结果,PrP呈D178N/129M/M突变基因型;且脑蛋白14-3-3阳性,这在以往少有报道,提示今后在临床鉴别、诊断人类克.雅病(CJD)与FFI患者时,应注重甄别临床症状及实验室结果;14名直系及旁系家族成员PrP基因均未出现突变,且家族内无其他人患类似疾病.结论 该患者为致死性家族性失眠症单发性病例;患者的临床表现及PrP基因突变检测对甄别单发、家族聚集性的致死性失眠症及人类CJD作用重大.该FFI病例为我国首次报道,具有较大的临床意义和科研意义.