持续电动负压吸引治疗自发性气胸20例报告

自发性气胸是内科的常见急症之一。一旦确诊必须采取积极有效的治疗措施,我科自1975年始采用持续电动负压吸引治疗自发性气胸,现将资料较完整的20例,与病情、年龄相仿,按常规治疗的20例作为对照分析,报告如下。     

心肌梗塞后综合征误诊为结核性胸膜炎一例

患者男,72岁,因月余来反复出现胸闷憋气,阵咳,咳少量白色粘痰,活动后心慌进行性加重,伴呼吸急促,不能平卧,纳差,以双侧胸膜炎收入院。查体:体温35.7℃,脉搏97次/分,呼吸32次/分,血压130/90,急性病容,呼吸急促,口唇无紫绀,颈部正常。两肺呼吸音低,左肺底少许湿罗音;心     

雪山一支蒿中毒致非阵发性交界性心动过速五例报告

乌头碱类药物中毒以非阵发性交界性心动过速形式出现的尚不多见,我们收治5例报告如下。一般资料: 系全家中毒,男2例,女3例。因误用雪山一支蒿药酒20毫升作料酒亨调鲜鱼,引起中毒。经测定每100毫升中含一支蒿乙素280毫克。进食开始后10分钟至餐后半小时先后有不同程度的舌、口唇、四肢麻木。头晕、头痛、站立不稳,步态蹒跚,腱反射减退。上腹疼痛,恶心呕吐。心慌,胸闷。心律失常。5例均为非阵发性交界性心动过速,其中1例伴频发多源室性早搏,1例伴频发多形室性早搏,1例伴窦性心律不齐、干扰性房室脱节及室性过早搏动。治疗: 均立即用温水彻底洗胃,输液,给予肌苷、ATP、细胞色素C、维生素C等药物保护心肌。其中1例给予阿托品,3例频发室性早搏及时给予利     

短程胰岛素联合阿卡波糖胶囊强化糖尿病治疗与颈动脉内膜厚度的相关研究

目的探索和实践糖尿病短程胰岛素联合阿卡波糖胶囊强化治疗模式,观察糖尿病强化治疗对颈动脉斑块形成、进展速度及脑卒中发生的影响。方法选择我院门诊确诊的2型糖尿病患者,除外已经合并脑卒中患者,共计198例作为研究对象,将研究对象分为普通治疗组和短程胰岛素联合阿卡波糖胶囊强化治疗组,按照短程胰岛素强化治疗的方法观察治疗24个月,每6个月进行一次双颈动脉内膜厚度和颈动脉斑块的测定,观察两组患者脑卒中的发生情况。结果短程胰岛素联合阿卡波糖胶囊强化治疗组的患者,经过治疗空腹血糖和餐后血糖、糖化血红蛋白,明显低于对照组,颈动脉内膜厚度与对照治疗组患者相比没有增加,甚至少数患者颈动脉内膜厚度恢复为正常,颈动脉斑块形成和进展速度比普通治疗纽患者缓慢,明显降低脑卒中的发病率。结论2型糖尿病患者采用短程强化胰岛素治疗模式可以改善各项代谢指标,提高患者代谢控制率,明显减缓糖尿病并发症的进展,尤其是可以延缓动脉硬化进展,降低脑卒中的发生率,提高生活质量,延长患者寿命。     

新生儿外周动静脉同步换血69例疗效分析

目的通过对比换血前、中、后患儿血清总胆红素水平、血常规、血生化等指标的变化,分析新生儿外周动静脉同步换血术疗效。方法分析69例我院新生儿换血病例,换血前、中、后分别检测患儿血清总胆红素、血常规、血生化、血糖,并进行比较,评价治疗效果。结果通过2~4h换血治疗后血清总胆红素明显下降,换血前后血清总胆红素比较差异具有统计学意义（392.5±142.8 mol/L vs 203.5±89.4 mol/L,〈0.05）。红细胞、血红蛋白及血糖水平大多升高,血小板、白细胞计数显著减少,血钾大多降低,尿素、肌酐、心肌酶降低。血钠和血钙水平换血前后差异无统计学意义（〉0.05）。无低血糖或高钙血症发生。结论外周动静脉同步换血术能讯速、有效的降低血清胆红素浓度,对新生儿溶血病及血清胆红素浓度过高或光疗不能有效控制的新生儿高胆红素血症患儿,在防治胆红素脑病上起到积极的作用;但对患儿血液内环境有一定影响,术后需继续密切监测内环境情况,积极处理。     

糖尿病门诊管理360例临床观察

糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱.正日益成为威胁人类健康的杀手,采用综合管理干预治疗的办法可以有效地延缓糖尿病并发症的发生与进展,提高生活质量.