XPC、XPG基因单核苷酸多态性与肿瘤遗传易感性关系的研究进展

肿瘤的发生是多基因参与、多因素作用的复杂过程,是基因-基因、基因-环境的交互作用导致的结果。XPC、XPG基因是DNA损伤修复系统中核苷酸切除修复途径的核心基因,这2个基因存在单核苷酸多态性,影响个体患肿瘤的遗传易感性,并与相关环境暴露因素存在交互作用,影响肿瘤的患病风险。XPC、XPG基因单核苷酸多态性的研究结果对评价遗传与环境因素对肿瘤的危险性、阐明肿瘤发生的分子遗传学机制、明确肿瘤高危个体以及肿瘤早期诊断和治疗等有重要意义。     

XRCC1基因多态性与肝细胞癌的病例对照研究

目的了解DNA修复基因XRCC1常见3个位点的单核苷酸多态性在研究人群中的分布频率及特点,探讨其与肝细胞癌（以下简称肝癌）发病风险的关系。方法采用以医院为基础的病例对照研究方法。运用TaqManMGB荧光定量实时PCR实验方法,检测XRCC1常见3个位点的单核苷酸多态性。结果 （1）基因分型分析结果显示：XRCC1-194位点、XRCC1-280位点、XR-CC1-399位点的突变等位基因频率在病例组中的分布分别为25.7%、9.3%、24.8%,在对照组中分别为27.1%、9.2%、23.6%,经χ2检验,3个位点的等位基因频率在病例组和对照组中的分布差异均无统计学意义（P〉0.05）。以上3个位点的各基因型在两组间分布差异也均无统计学意义（P〉0.05）。（2）多因素Logistic回归分析显示：调整年龄、性别、民族、婚姻状况和职业等因素后,携带XRCC1-194TT、XRCC1-280AA、XRCC1-399AA突变基因型与肝癌无关联。（3）对XRCC1-194、XRCC1-280、XRCC1-399多态位点分别与肝癌家庭史、吸烟、饮酒、乙肝病毒慢性感染等可疑危险因素进行叉生分析,结果显示,3个基因多态位点分别与吸烟、饮酒、乙肝病毒慢性感染均存在相加交互作用。结论 XRCC1常见3个位点的单核苷酸多态性可能不是广西人群中肝癌的易感因素,但存在XRCC1基因多态性与吸烟、饮酒、HBsAg慢性感染等的相加交互作用。     

DNA修复基因XPC和XPG单核苷酸多态性与肝细胞癌易感性的关系

目的 探讨广西地区DNA修复基因XPC(Ala499Va1、Lys939G1n)和XPG(His1104Asp)单核苷酸多态性与肝细胞癌(HCC)易感性的关系.方法 采用以医院为基础的病例对照研究.经组织病理学确诊的HCC患者500例,相同地区,年龄、性别和民族频数匹配的非肿瘤患者507例.采用TaqMan MGB实时荧光定量PCR检测XPC和XPG基因多态性,比较不同基因型与HCC患病风险的关系.分别用t检验和X2检验对计量资料和计数资料进行统计分析;采用非条件的Logistic同归计算比值比(OR)及其95%可信区间(CI).结果 与XPC基因Ala499Va1位点CC基因型相比,CT或者TT基因型与HCC患病风险无相关性(校正OR=1.34,95%CI:0.85～2.12;校正OR=1.30,95%CI:0.68～2.51);与Lys939G1n位点AA基因理相比,AC或者CC基因型与HCC患病风险无相关性(校正OR=1.20,95%CI:0.78～1.85;校正OR=1.81,95%CI:0.88～3.73).与XPG基因His1104Asp位点CC基因型相比,CG或者GG基因型与HCC患病风险尢相关性(校正OR=0.85,95%CI:0.56～1.27;校正OR=1.12,95%CI:0.67～1.87).分层分析结果显示,与携带XPC基因Lys939G1n位点AA基因型女性相比,携带AC+CC基因型的女性患HCC的风险增加2.17倍(95%CI:01～4.64).结论 XPC基因Ala499Va1和Lys939G1n位点以及XPG基因His1104Asp位点SNP的单独效应可能与HCC易感性无相关性,但是XPC基因Lys939G1n位点C等位基因可协同增加女性患HCC的风险.     

南宁市低档场所女性性工作者艾滋病知信行及感染情况调查

目的 探讨南宁市低档场所女性性工作者人群的艾滋病相关知信行及HIV、梅毒、丙肝感染现状,为艾滋病综合防治和科学干预提供科学依据.方法 2010-05/07通过同伴推动、滚雪球方法,对117名低档场所女性性工作者进行行为学问卷调查及实验室检测.结果 被调查的女性性工作者平均年龄为34.24±7.91岁;以在婚为主,占62.4％;中学或小学文化水平占85.5％,艾滋病知识知晓率为88.0％.艾滋病相关行为情况:87.2％的女性性工作者最近1次与客人发生性行为时使用安全套;65.8％的女性性工作者在最近1个月,与客人发生性行为时每次都使用安全套;女性性工作者中只有2.6％的人员有吸毒史.HIV抗体、梅毒抗体阳性率分别为6.84％、11.11％.结论 南宁市低档场所女性性工作者中艾滋病知识知晓率偏低,存在高危险行为,HIV,梅毒感染率高,需有针对性地加强宣传干预力度.     

广西肝癌高发区人群XRCC3基因多态性与肝癌易感性研究

目的:探讨XRCC3基因多态性与广西肝癌高发区人群肝癌易感性的关系.方法:采用以医院为基础的病例对照研究方法.选择来自广西肝癌高发区的肝癌新发病例545例;对照组按年龄、性别频数匹配,且与病例来自相同地区的非肿瘤患者515例.运用高通量的TaqMan MGB荧光定量实时PCR实验方法,检测XRCC3-241位点单核苷酸多态性,比较其不同基因型与肝癌易感性的关系.结果:本研究共纳入符合要求、资料完整的肝癌病例组500例,对照组507例.XRCC3-241位点3种基因型CC、CT和TT在病例组的分布频率分别为85.8%、13.2%和1.0%,在对照组的分布频率分别为87.2%、11.8%和1.0%,但两组差异无统计学意义(χ2=0.431,P=0.806).XRCC3-241基因多态性与HCC在调整民族、年龄、性别、职业、吸烟和饮酒状态等因素前后均无统计学关联.按是否有肝炎病史、吸烟、饮酒和是否有HBsAg慢性感染进行分层,均未能发现XRCC3-241基因多态性与HCC发病风险有关.与吸烟、饮酒和HBsAg慢性感染3种环境危险因素均存在交互作用,OR值分别为7.949(2.308～27.382)、5.950(2.554～13.865)和24.709(11.861～51.477).结论:XRCC3-241基因多态性与肝癌易感性无关联,可能不是广西肝癌高发区人群的高危因素,但存在基因与环境的交互作用.     

塞来昔布对人肝癌细胞株HepG2细胞核转录因子-KB活性及蛋白表达的抑制

目的: 探讨环氧合酶-2选择性抑制剂塞来昔布(celecoxib)对人肝癌细胞株HepG2细胞核转因子-κB(nuclear factor-kappa B, NF-κB)活性和蛋白表达的影响.方法:不同浓度的塞来昔布作用于HepG2细胞后,应用凝胶电泳迁移率改变分析技术检测H印G2细胞中NF-κB DNA结合活性;用Western blotting法检测H印G2细胞NF-κB p65蛋白表达.结果:25、50μmol/L塞来昔布作用于HepG2细胞后,药物处理组HepG2细胞NF-κd DNA结合活性明显降低,与空白对照组相比有显著性差异(t=12.58,P=0.000;t=17.97,P=0.000);塞来昔布可明显抑制HepG2细胞NF-κB p65蛋白表达水平,与空白对照组相比,差异均有统计学意义(t=4.24,P=0.013;t=6.38,P=0.003).结论:塞来昔布能有效抑制HepG2细胞NF-κB活性及NF-κB p65蛋白表达.     

广西南宁大龄女性性工作者无保护性行为自我报告真实性研究

目的评价大龄女性性工作者自我报告无保护性行为(UVS)的真实性。方法采用同伴驱动抽样法(RDS)2014年3-6月招募到417名南宁市大龄女性性工作者进行问卷调查,采集静脉血液进行艾滋病及梅毒血清学检测,采集阴道分泌物使用ABAcard~p30检测试剂盒定性检测标本浸泡液中前列腺特异性抗原(PSA)以此判断精液暴露情况。结果417名受访者PSA阳性检出率(29.50%,123/417)高于自我报告UVS发生率(23.98%、100/417)(χ~2=16.184,P0.001),自我报告情况与PSA检测结果不符率33.81%,自我报告方式的灵敏度66.67%,UVS错误报告比例66.67%,由自我报告方式导致UVS与艾滋病/梅毒感染二者关联强度被低估65.40%,68.07%。结论大龄女性性工作者自我报告USV真实性较差,PSA检测可作为高危人群UVS评估指标纳入艾滋病/性病预防干预措施效果评价研究,科学可行性。     

循证医学与临床医学教学改革

循证医学（evidence-based medicine，EBM）是一种新型的医疗理念，它代表了现代医学的前进方向。随着医学模式的转变以及医学技术的迅猛发展，传统医学教育模式逐渐显露弊端，运用传统医学教育模式培养的医学生，其基本理论较好，但学生的实践能力、创新精神和创造能力不足，缺乏思维的活跃性、深刻性和广泛性。因此现代临床医学教育必须顺应这一趋势，改革传统临床医学教学理念，