低钾引起心脏传导阻滞13例分析

钾对心脏的电活动及机械活动均产生重要的影响,临床上许多疾病均可导致钾的失衡.高钾导致心脏传导阻滞,低钾出现各种主动性心律失常,已为临床医生所认识,广为重视.而低钾导致心脏传导阻滞,尚未被人们引起足够的重视.近年来,国内陆续报道低血钾引起心脏传导阻滞的论述,为提高对该病的认识,我们收集到我院1985～1991年低钾引起心脏各种传导阻滞13例资料,现报告如下.     

40例正常人HC导联与wilson导联心电图对比观察

对40例正常成人应用头胸导联(HC)与wilson导联进行全同步检查,结果提示HC导联各波波幅在各导联点普遍高于wilson导联(P<0.01或P<0.05),而且wilson导联能表达的HC都能表达,甚至wilson导联难以表达的,HC也能表达.这表明以HC取代wilson导联是可能的.     

心脏电交替6例分析

心脏电交替是一种比较少见的心电现象,近年来,国内外均陆续有报道。我院自1980年以来发现6例,其中4例为单纯性QRS波电交替,1例QRS-T波电交替,1例孤立性T波电交替。现结合患者临床资料     

非持续性室性心动过速的临床分析

目的探索非持续性室性心动过速(NSVT)的发生、心电学特点以及与临床的关系.方法采用动态心电图监测技术,记录24小时DCG,记录信息输入电脑分析并加以人工分析.结果在2011例DCG资料中,60例有NSVT,以冠心病和/或高血压病为主(51.7%);其次是心肌病和心肌炎(11.7%),42例(70%)发生在日间,17例NSVT发生前有ST段和/或T波改变.单形性VT52例(86.7%),伴心悸、胸闷痛者16例,其中13例VT频率>170bpm或发作10阵次/天以上或每阵持续10次心搏以上.结论 NSVT以器质性心脏病者多见,其发生可能与交感神经张力有关,亦可能与心肌缺血有关.NSVT的发生机制多为折返.NSVT发生时有无症状取决于VT的频率、频繁程度及持续时间.     

阵发性房性心动过速伴文氏型房室阻滞及QRS电交替

患者女性,68岁,因反复咳嗽、咯痰10余年,心悸、气喘5年,呕血、黑便1天入院,无使用洋地黄史。体检:神智模糊,口唇轻度发绀,两肺叩诊呈清音,呼吸音减弱,双下肺可闻及中等量湿罗音,心尖搏动以剑突下明显,心律不齐,可闻及奔马律。临床诊断:(1)慢性哮喘性支气管炎,肺气肿,肺心病;(2)上消化道出血。入院后心电图(附图)示:心房率220次/min,心室     

室性心动过速与临床

室性心动过速(VT)是一种严重的心律失常。常见于冠心病、心肌病及心瓣膜病,预后差。诊断VT多以ORS波宽大畸形,时间≥0.12s为依据。近年发现无器质性心脏病的VT也非罕见。在发生VT时QRS并无明显增宽,预后多良好。不少学者对各种不同原因引起的VT、对各种不同类型VT的产生机制进行了探索。本文对此作一综述。     

非持续性室性心动过速的临床分析

目的　探索非持续性室性心动过速 (NSVT)的发生、心电学特点以及与临床的关系。方法　采用动态心电图监测技术 ,记录 2 4小时 DCG,记录信息输入电脑分析并加以人工分析。结果　在 2 0 1 1例 DCG资料中 ,6 0例有 NSVT,以冠心病和 /或高血压病为主 (5 1 .7% ) ;其次是心肌病和心肌炎 (1 1 .7% ) ,42例(70 % )发生在日间 ,1 7例 NSVT发生前有 ST段和 /或 T波改变。单形性 VT5 2例 (86 .7% ) ,伴心悸、胸闷痛者 1 6例 ,其中 1 3例 VT频率 >1 70 bpm或发作 1 0阵次 /天以上或每阵持续 1 0次心搏以上。结论　 NSVT以器质性心脏病者多见 ,其发生可能与交感神经张力有关 ,亦可能与心肌缺血有关。 NSVT的发生机制多为折返。NSVT发生时有无症状取决于 VT的频率、频繁程度及持续时间。     

急性心肌梗死合并频率依赖性左右束支阻滞1例

患者女 ,71岁。因反复头昏、胸闷 1年 ,加重 1Ｗ于 1998年 7月 6日 9:0 0时急诊入院。 9:3 0病人突然出现抽搐 ,面色苍白 ,神志不清 ,呼吸心跳停止 ,ＢＰ 97/ 5 3ｍｍＨｇ,ＨＲ 12 0次 /ｍｉｎ,经使用肾上腺素、阿托品、胸外按压约 10ｍｉｎ后心跳呼吸恢复 ;10ｈ后突发心室颤动 (Ｖｆ) ,抢救无效死亡。酶学检查 :ＣＫ2 2 82ＩＵ/Ｌ、ＣＫ -ＭＢ 96ＩＵ/Ｌ、ＬＤＨ(-Ｌ) 90 9ＩＵ/Ｌ、ＬＤＨ 12 0 6ＩＵ/Ｌ。临床诊断 :急性心肌梗死。刚入院时心电图 (图 1)示 :窦性心律 ,ＨＲ 78～ 10 4次 /ｍｉｎ ,Ｐ -Ｒ间期 0 13ｓ ,ＱＲＳ时限 0 12～0…     

室性心动过速47例分析

４７例室性心动过速发作时心电图特征：ＱＲＳ波形态呈右束支阻滞图形１４例。左束支阻滞图形１２例，非束支阻滞图形２１例，ＱＲＳ宽度〉０．１４ｓ１４例，〈０．１３ｓ３３例，其中有房室分离２１例（２１／３３）。３３例曾作Ｘ线胸片，心脏Ｂ超等物理检查，证实有９例无明显器质性疾病，本资料结果提示：ＱＲＳ〈０．１３ｓ，加房室分离可作为ＶＴ的诊断标准之一，而房室分离为ＶＴ与室上速（ＳＶＴ）合并室内差异传导的鉴别要