颈阔肌肌皮瓣的应用解剖学

在27侧成尸上解剖了颈阔肌及该区的皮肤。观察了颈阔肌血管、神经的来源、位置及分布情况。测量了血管和神经的有关数据。颈阔肌有上、中、下血管蒂,动脉起始处的外径在0.3～2.0mm之间,位置较为恒定、因此颈阔肌肌皮瓣是修复领面损伤较理想的供体。     

X线投照视神经管的应用解剖

为进一步向临床提供视神经管的资料并试寻Ｘ线投照视神经管新的入射点，我们在２０个颅上（中颅型９个，短颅型１１个），分别测量了视神经管轴与颅正中矢状面及与颅水平面间的夹角。结果前者为３６．７°，颅型间差别显著；后者为１４．８°，差别不明显。新入射点位于顶首，至乳突的垂直距离，中、短颅型分别为７．３ｃｍ和７．０ｃｍ，无明显差别；至乳突的水平炬离分别是４．２ｃｍ和３．４ｃｍ，差别显著。经新入射点行Ｘ线实拍，视神经管显示良好。讨论了Ｒｈｅｅｓ’ｓ位摄影片时的临床应用要点。     

针刺翼腭神经节入路的应用解剖

针刺翼腭神经节治疗慢性鼻炎,临床报道痊愈率达95%,但与进针点等有关的解剖学资料尚少,临床工作者需要这方面有关的应用解剖。为此我们在52侧成人颅骨和16侧防腐的成人男性头部标本上进行了解剖观测、摹拟针刺和分层解剖。为临床应用提供参考数据。     

后腹腔镜下精准解剖性左侧肾上腺切除术

目的 探讨后腹腔镜下精准解剖性左侧肾上腺切除术的可行性和安全性。方法 回顾性分析2018年1月-2019年3月该院实施后腹腔镜下精准解剖性左侧肾上腺切除术的107例住院患者的临床资料（试验组）,并与2016年1月-2018年12月实施后腹腔镜下解剖性左侧肾上腺切除术的95例住院患者的临床资料进行对比（对照组）。统计分析两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、术后胃肠功能恢复时间、术后止痛剂用量和术中术后并发症发生率。结果 两组患者均顺利完成手术,无中转开放及输血病例。试验组手术时间较对照组短[（43.6±10.5）和（67.8±15.1） min],术中出血量较对照组少[（29.3±12.5）和（69.4±25.5） mL],腹膜损伤率较对照组低（4.7%和14.7%）,差异均有统计学意义（P <0.05）;试验组和对照组术后引流量[（79.4±22.3）和（81.9±26.9）mL]、术后住院时间[（5.9±0.7）和（5.8±0.7）d]、术后胃肠功能恢复时间[（17.7±4.4）和（16.7±3.6）d]和术后止痛剂用量[（167.3±79.8）和（174....     

经皮经肝胆道引流术后胆道感染的相关因素分析

目的 探讨经皮经肝胆道引流(PTCD)术后胆道感染的相关因素,为更好的预防和控制术后胆道感染提供参考依据。方法 选取2009年2月-2012年11月医院因梗阻性黄疸接受PTCD术的患者共66例,回顾性分析手术前后临床以及实验室指标,采用单因素分析对影响术后胆道感染因素进行总结,采用SPSS13.0进行统计分析。结果 66例接受PTCD手术患者中术后发生胆道感染16例,感染率为24.2%;通过对手术前后各项指标监测,结果发现患者术后胆道感染的主要影响因素包括:年龄>70岁、术前黄疸天数>15d、术前有胆道感染以及术前生活质量评分、引流方式、每日平均引流量等,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在实施PTCD术的过程中加强术后胆道感染的预防和控制意义重大,具体要做好术后的平均引流量、引流方式、术前黄疸天数等影响因素的监测和控制,消除和控制感染的影响因子,从而降低术后感染的发生率,有效改善患者预后。     

X综合征62例与冠心病临床分析

目的：总结X综合征的临床特点并与冠心病心绞痛进行临床分析。方法：治疗方法与冠心病心绞痛大致相同。结果：X综合征62例患多数无糖尿病及脂代谢紊乱；无明显男女性别差异：平均发病年龄小于冠心病的发病年龄；心绞痛持续时间多较长，含服硝酸甘油不缓解且不发生心肌梗塞；X线检查无异常，冠状动脉造影正常；部分患需加氨茶碱联合治疗；效果显；预后良好。结论：X综合征主要是由散在分布的冠状动脉前小动脉舒缩功能障碍引起，其特点均有别于冠心病心绞痛。     

老年充血性心力衰竭328例治疗分析

本文报告328例老年人充血性心力衰竭。根据超声心动图检查,分左心收缩功能异常和舒张功能异常两类,采取不同治疗方案,死亡率由18％降至5.48％。328例老年人充血性心力衰竭中,并发多脏器功能衰竭11例,死亡9例,预后凶险。休克、肺感染或较长时间的低血压为重要诱因。老年人充血性心力衰竭早期诊断困难,但咳嗽、心慌气短、心律增快、肺内湿啰音增多,心脏大是早期诊断的重要线索。