卡介菌多糖核酸辅助治疗难治性肺结核29例

目前耐药结核病的治疗效果不十分理想 ,我所自 1998年开始将卡介菌多糖核酸用于耐药结核病的辅助治疗 ,取得一定的疗效。现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　选例标准　①经多种抗结核药物正规治疗 1年以上 ,结核菌持续阳性者 ;②药敏试验 (改良罗氏法 )显示结核菌对异烟肼 (Ｈ)、利福平 (Ｒ)、吡嗪酰胺 (Ｚ)、乙胺丁醇 (Ｅ)、链霉素(Ｓ)等多种药物耐药 ;③胸片显示有病灶或空洞 ;④未用过丙硫异烟胺 (Ｔｈ)、利福喷丁 (Ｔ)、卡介菌多糖核酸 (ＢＣＧ ＰＳＮ)。1 2　随机方法　按随机表随机数字将 5 3例病人分为治疗组和对照组。1 3　一般…     

重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗死20例

近年来静脉溶栓治疗已成为急性心肌梗死的重要治疗手段。 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 2年 6月 ,作者收治急性心肌梗死 (ＡＭＩ) 2 0例 ,采用重组组织型纤溶酶原激活物 (ｒｔ -ＰＡ)静脉溶栓治疗 ,现报告如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料　 2 0例患者均符合ＡＭＩ溶栓治疗入选标准及排除标准[1] ,男 14例 ,女 6例 ,年龄 39～ 6 5岁 (平均 5 0 7岁 )。梗死部位 :下壁 6例 ,下壁并后壁 2例 ,前间壁 3例 ,前壁并高侧壁 4例 ,广泛前壁 5例 ,其中广泛前壁心梗并严重心衰 (ＫｉｌｌｉｐⅢ级 2例 ,Ⅳ级 1例 )。1 2　研究方法1 2 1　入选和排除标…     

伊贝沙坦对舒张性心力衰竭患者心功能的影响

目的 评价伊贝沙坦对舒张性心力衰竭（DHF）的临床疗效及安全性。方法 将72例DHF患者随机分成治疗组36例及对照组36例，两组患者均给予抗DHF的常规治疗，治疗组患者加用伊贝沙坦150mg/d，疗程6个月。疗程结束后，两组患者对比治疗前后临床症状及左心室超声舒张功能指标改善情况。结果 两组患者治疗后临床症状均改善，但治疗组改善较对照组更明显（75．0％比44．4％，P＜0．05），治疗组左心室舒张功能指标优于治疗前（P＜0．05－0．01）。结论 伊贝沙坦不仅能明显改善DHF的临床症状，且能显著改善心室舒张功能。     

辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血管内皮功能的影响

目的 观察辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血脂及内皮依赖性舒张功能的影响。方法 将96例急性冠状动脉综合征患者随机分成辛伐他汀组及常规治疗组，分别测定治疗前后血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG），并计算血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）变化，利用超声法测定静息时肱动脉内径基础值（D0）、反应性充血试验时肱动脉内径（D1）。结果 辛伐他汀组TC、TG和LDL－C显著下降（P＜0．05，或P＜0．001）；而对照组血脂无明显变化。两组D0均无显著变化（P＞0．05）；辛伐他汀组D1显著增高（P＜0．001），对照组D1显著变化（P＞0．05）。结论 辛伐他汀可显著降低血脂，且能改善急性冠状动脉综合征患者血管内皮功能。     

结核病控制督导管理的实践与探讨

目的 探讨全面贯彻落实现代结核病控制策略(DOTS策略)的措施。方法充分发挥政府的组织领导作用，健全各级结核病防治网络。加强结控项目工作的督导和管理。结果在10年的结控项目实施中，肇庆市地方财政投入603．98万元，健全了各级结核病防治网络。目前结核病控制项目已覆盖到全市每个县、区和乡(镇)，覆盖率达100％。累计发现活动性肺结核16664例，治愈传染性肺结核14421例，总体治愈率达86．5％。结论在各级政府的领导下，在财政等有关部门的密切配合和支持下，在专业人员的严格管理和督导下，结核病控制工作效果显著。     

医用耗材库房的管理与体会

为了更好的为临床一线提供优质服务,作为医院后勤保障部门——设备科库房肩负着全院医用物资供应的重担,如何科学、规范地进行库房管理也逐渐引起了大家的重视,做好医用耗材的供应、存放、领用等管理工作也关系到医院的长期发展。     

糖尿病并发高血压57例治疗体会

福辛普利是一种血管紧张素转换酶 (ＡＣＥ)抑制剂 ,通过肾脏、肝脏双通道完全代偿排泄 ,副作用较少 ,能有效控制血压 ,减少心血管事件和延缓肾脏病变进展[1 ] 。 1 999年 5月～2 0 0 0年 1 1月 ,作者收治糖尿病合并高血压患者 57例 ,采用福辛普利和硝苯吡啶控释片治疗并对 2种药物的疗效进行比较 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　合并高血压的糖尿病患者 57例 ,均符合ＷＨＯ(1 980年 )糖尿病诊断标准 ,符合ＷＨＯ(1 993年 )高血压诊断标准 ,经饮食或 /和药物治疗使糖尿病病情稳定在 2个月以上 ,伴有尿微量白蛋白排泄率 (ＵＡＥＲ)≥ …     

不同丙泊酚靶控输注法复合右美托咪定对单膝关节置换术老年患者的影响

目的 分析不同丙泊酚靶控输注法复合右美托咪定在单膝关节置换术老年患者中的应用效果。方法 选取2021年1月—2022年6月于天津市宝坻区人民医院接受单侧膝关节置换术的72例老年患者,根据丙泊酚靶控输注法的差异分为观察组和对照组,各36例。观察组采用闭环靶控输注法,对照组采用经验靶控输注法泵注丙泊酚。分别于术前、术后24 h测量两组患者的炎性指标,包括瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-10(IL-10)和白介素-8(IL-8)。对比两组在麻醉后10min(T₁)、拔除气管导管即刻(T2)和术后6h(T₃)时的心率(HR)与平均动脉压(MAP)。采用Ramsay评分评估两组患者入室和术毕时的镇静程度,比较两组躁动发作次数和术后至清醒相关指标时间,观察两组并发症发生情况。结果 术后,两组TNF-α、CRP、IL-6、IL-1β、IL-10和IL-8水平均较术前升高,但观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组基础T0期呼吸频率、动脉二氧化碳分压(...     

内镜下注射结合静脉注射西咪替丁对消化性溃疡活动出血的疗效观察

目的 观察内镜注射治疗联用西咪替丁及单用西咪替丁静脉注射，对消化性溃疡活动出血患者的疗效。方法 采用随机对照的方法。把48例内镜下有活动性出血的消化性溃疡患者，随机分为2组，第I组内镜注射止血药联用西咪替丁40mg，Q12h静脉注射，疗程5d；第Ⅱ组单用西咪替丁400mg；Q12h静脉注射，疗程5d。治疗期间观察患者的止血时间、输血量、再出血情况及住院时间。结果 第I组患者止血时间、输血量、再出血率、手术率和住院时间较第Ⅱ组显著缩短（或下降），两组死亡率无显著差异。结论 内镜注射治疗联用西咪替丁400mg，Q12h静脉注射疗效较好。