基于Kano模型的养老机构老年人护理服务需求属性分析

目的 分析养老机构老年人护理服务需求属性,为制订针对性干预措施提供参考.方法 基于Kano模型设计养老机构老年人护理服务需求调查问卷,对天津市7所养老机构共687名老年人进行调查.结果 养老机构老年人护理服务需求34个条目中,魅力属性需求10条(29.4％),均位于保留区Ⅳ;期望属性需求10条(29.4％),其中7条位于优势区Ⅰ;必备属性需求11条(32.4％),其中7条位于待改进区Ⅱ;无差异属性需求3条(8.8％),均位于次要改进区Ⅲ.生理健康与医疗需要维度中,魅力属性2条,期望属性4条,必备属性5条,无差异属性1条;安全需要维度中,期望属性1条,必备属性4条,无差异属性2条;尊重需要维度中,魅力属性1条,期望属性3条,必备属性2条;爱与归属需要维度中,魅力属性4条,期望属性2条;自我实现需要维度的3条均为魅力属性.结论 养老机构老年人必备、期望属性护理服务需求主要集中在生理健康与医疗、安全及尊重需要,魅力属性需求主要集中在爱与归属、自我实现需要.养老机构应在维持和完善必备、期望属性需求的基础上,发展和创新魅力属性需求,客观分析和优化改造无差异属性需求.     

纽曼系统模式在我国护理领域相关研究的可视化分析

目的 全面分析纽曼系统模式在我国护理领域的前沿与热点。方法 检索中国知网、维普和万方数据库,采用Citespace V软件对样本文献进行可视化分析。结果 共纳入有效文献479篇。我国纽曼系统模式领域的年度发文量呈上升趋势。研究机构和作者主要集中在综合医院,且各研究机构或作者间缺少学术合作;近20年我国纽曼系统模式领域的研究呈现出引进调试、多元发展,深入探索3个阶段的演化路径。结论 纽曼系统模式目前在国内已被应用于护理研究中的多个领域,指导着护理临床工作的进行。未来应注意提高研究质量,进一步挖掘理论内涵,拓展理论外沿,结合领域热点及社会发展动态,促进纽曼系统模式在我国的应用与推广。     

共享决策在癌症领域研究的可视化分析

目的 对共享决策在癌症领域相关研究进行可视化分析，以期为我国研究提供借鉴。方法 检索1998年1月1日至2021年5月12日Web of Science核心合集中共享决策在癌症领域研究的相关文献，应用CiteSpace软件对文献中的国家、机构、关键词进行可视化分析。结果 共纳入文献1684篇，发文量最多的国家为美国，发文量最多的机构为阿姆斯特丹大学；研究热点为乳腺癌、前列腺癌、信息、沟通、患者参与、生存质量等。发展趋势为基于循证的高质量系统评价、指南和以患者为中心的姑息护理临床实践。结论 共享决策在癌症领域相关研究呈逐年上升趋势，但主要集中在发达国家；未来可基于国际热点前沿，结合我国国情，探讨有效方法促进医患间的共享决策。     

2015-2019年四川省结直肠癌患者地理分布及空间流行特征分析

目的 分析2015-2019年四川省结直肠癌患病率的空间分布特征与空间聚集性,为四川省结直肠癌防控措施以及卫生资源合理分配提供依据。方法 本研究数据来自四川省卫生健康委员会信息中心数据库。采用描述流行病学法和空间自相关分析法分析四川省结直肠癌患病率的地理分布与空间聚集性。结果 2015-2019年四川省共111 778例结直肠癌患者,5年患病率为24.5/10万,标化率为32.4/10万,患病率呈上升趋势,Z=2.20,P=0.03。全局Moran I自相关显示,四川省结直肠癌患病率整体空间自相关性不强,Moran I<0.01,P>0.05。局部Moran I自相关显示,患病率存在5个热点区域,分别位于成都平原地区(成都市、德阳市和眉山市)与川中丘陵地区(内江市和自贡市);1个冷点区域,位于川西高原地区(阿坝藏族羌族自治州)。结论 四川省结直肠癌患病率呈上升趋势,其患病率在市/州级别空间上呈随机分布,但存在独特的热点、冷点以及患病率高低交错的聚集区域。     

生殖支原体耐药机制及治疗方案的研究进展

生殖支原体是引起非淋菌性尿道炎、子宫颈炎和盆腔炎的病原体,近几年报道生殖支原体对大环内酯类和氟喹诺酮类抗生素的耐药呈逐渐增加的趋势。其对大环内酯类抗生素的耐药机制主要为23SrRNA基因突变,氟喹诺酮类耐药的机制主要为拓扑异构酶IV基因ParC以及DNA促旋酶基因GyrA的突变。随着全球范围内生殖支原体感染率的升高,如何控制生殖支原体耐药成为亟待解决的难题,新的治疗方案主要包括传统抗生素的使用及新型抗生素的开发。     

口述人生在特殊人群心理关爱中应用与启示

<正>世界卫生组织(WHO)关于“健康”的定义是：“健康不仅为疾病或羸弱之消除,而系体格、精神与社会之完全健康状态”[1]。由此可见,心理健康与生理健康共同组成了健康的两翼,二者缺一不可。然而,在现代社会中,由于衰老、疾病、家庭变故、社会环境改变等因素的影响,某些人群出现了不同程度的心理健康缺失和不同类型的心理问题,如焦虑、抑郁、情感孤独、死亡恐惧,乃至影响自我认知与自我整合。对于这些心理问题的干预方法有很多,     

补肾清解方联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗低HBe Ag载量慢性乙型肝炎患者的临床研究

目的:观察补肾清解方联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗恩替卡韦(ETV)在治低HBe Ag载量慢性乙型肝炎的临床疗效及安全性评价。方法:将46例ETV在治(治疗时间> 2年)且HBe Ag <200 IU/ml的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组患者给予聚乙二醇干扰素α-2b联合补肾清解方,对照组患者单用聚乙二醇干扰素α-2b,疗程均为6个月。观察两组患者治疗前后肝功能、HBV DNA变化、HBe Ag阴转率、HBs Ag水平、中医证候评分及综合疗效,观察两组患者不良反应发生率和治疗第96 w时HBe Ag和HBs Ag水平。结果:治疗6个月后,治疗组与对照组相比,患者肝功能(ALT、AST及γ-GT)、HBV DNA情况无明显变化,HBe Ag阴转率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗组HBs Ag血清转换率较对照组高,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的中医证候评分低于对照组,中医证候改善和评分均较对照组多;不良反应发生率方面,治疗组在白细胞减少的发生率方面较对照组降低(P <0.05)。两组患者96周随访时的HBe Ag...     

四川省部分城乡居民高血压患病情况及影响因素分析

目的了解四川省城市和农村年龄≥15岁常住居民高血压流行情况及其影响因素,为下一步开展城乡高血压防控工作提供依据。方法 2015年11-12月,采用分层多阶段随机抽样的方法,分别在成都市成华区和达州市大竹县抽取4040人进行问卷调查和体格检查。结果调查资料完整3868人,其中城市居民1769人,农村居民2099人。城乡居民高血压患病率及其95%CI为23.32%(21.99%～24.65%),标化患病率为20.59%;农村居民高血压患病率高于城市居民(26.06%比20.07%,P0.01)。城乡居民高血压患病率在75岁呈上升趋势,≥75岁下降,患高血压高峰年龄段为65～75岁。四川省城乡高血压总知晓率、治疗率和控制率分别为55.65%、48.67%、15.52%。城市居民高血压知晓率51.83%(95%CI 49.50%～54.16%),治疗率48.45%(95%CI 46.12%～50.78%),控制率20.56%(95%CI 18.68%～22.44%);农村居民高血压知晓率58.14%(95%CI 56.03%～60.25%),治疗率48.81%(95%CI 46.27%～50.55%),控制率12.25%(95%CI 10.85%～13.65%)。城乡居民高血压知晓率、治疗率差异无统计学意义,城市居民高血压控制率高于农村居民(P0.01)。Logistic回归分析结果显示,城乡居民高血压患病的共同危险因素为年龄、体质量指数(BMI)和心血管病家族史;城市居民高血压患病的危险因素还包括吸烟和腹型肥胖。结论四川省城乡高血压患病率为23.32%;总知晓率、治疗率和控制率分别为55.65%、48.67%、15.52%,城乡居民高血压患病的主要危险因素为年龄、BMI和心血管病家族史。     

凉山两社区居民癌症防治知识调查

目的：了解四川省凉山两社区居民癌症防治知识的掌握情况，为科学制订该地区和类似地区癌防策略提供依据。方法：通过横断面调查方法，利用方便抽样对凉山两社区居民进行现场问卷调查，采用Epidata 3.1进行数据录入，采用SPSS 21进行数据分析。结果：有效调查177人，平均得分47.52（满分为100分），癌防知识总知晓率为48.0%，经性别标化后为47.3%。“早期诊断、早期发现、早期治疗可根治约1/3的癌症”“有效的预防措施可减少约1/3癌症的发生”两题正确率最高，均为91.5%；“癌症只会在中老年人群发生”“癌症不会传染”两题正确率次高，分别为85.9%和80.8%；“我国筛查覆盖面较广的癌症包括哪些”“我国常见的癌症包括哪些”两题正确率最低，分别为5.6%和8.5%；“癌症治疗的主要措施包括哪些”“哪些因素可导致罹患癌症的风险增高”两题的知晓率次低，分别为16.9%和18.6%。18~39年龄组癌症防治知识得分高于40~59年龄组，差异有统计学意义（P=0.010）。结论：凉山两社区居民癌防知识知晓率低于四川省其他地区，40~59岁组人群是重点人群。鉴于该地区经济、卫生的脆弱性，应把其作为国、省癌防的重点地区，针对重点人群制定中长期多方式宣传计划；针对薄弱环节改进宣传内容的可及性。     

中国高海拔民族地区新型冠状病毒肺炎流行现状及相关影响因素

  目的   分析中国高海拔民族地区新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19)流行现状与相关影响因素, 为制订、实施该地区COVID-19等传染病的防控策略、措施提供参考依据。   方法   采用描述性流行病学方法分析疫情的三间分布, 并基于传染病控制理论分析其面临的挑战。   结果   五省、自治区(西藏、青海、四川、云南、甘肃)高海拔民族地区确诊人数119例, 占五省、自治区全部确诊人数14.5%, 占全国0.1%。甘孜州确诊人数最多为78人, 占四川14.5%, 占高海拔民族地区的65.5%;患者总性别比1:0.8, 平均年龄为(41.7±16.7)岁, 最小发病者年龄为3岁, 最大发病者年龄为77岁。有湖北旅居史患者30人, 占25.2%。与确诊人员有密切接触史69人, 占58.0%。输入性病例30人, 占25.2%, 无死亡病例。   结论   总体病例数量少, 疫情平稳, 个别地区疫情突出; 疫情呈前期增长, 后期下降趋势, 部分地区连续多天无新增; 高海拔民族地区面临传染源管理追踪、预防救治、自然环境不利等影响因素, 因此有必要建立跨区域的COVID-19等传染病联防联控长效机制, 制订高海拔民族地区COVID-19等传染病防控方案, 推动防控机制长期、有效开展。