脑卒中后疲劳的研究现状分析

脑卒中是严重危害人类健康的常见病、多发病,为全球第二大致死性疾病,占全球死亡人数的11.8%,仅次于心脏病[1-2]。其并发症对患者后期功能恢复有显著影响,其中脑卒中后疲劳是最普遍、最直接的因素之一。疲劳是一种缺乏躯体和精神能量的主观感受和多维结构,常表现为精疲力竭,失去原本能完成活动或工作的能力,与个体的身体、情感和心理体验有关[3]。它是健康个体和患者都会存在的一种普通体验,但较之正常疲劳在休息后能够快速缓解不同,不正常的疲劳即使经过休息也不能得到缓解,通常被认为是病理性的[4]。而脑卒中后疲劳(Post-stroke fatigue,PSF)正是这种病理性、慢性、持续性的躯体乏力和精神乏力的综合征,是卒中后的幸存者中的一种常见且痛苦的经历,其发病率高居不下,持续时间可达2年以上,严重影响卒中患者的功能恢复及生活质量,并增加了卒中相关死亡率[5-6]。本文就卒中后疲劳评估方法、发病率、发病机制和治疗方法进行综述。     

腰椎动态关节松动术结合PNF技术对腰椎小关节紊乱的疗效观察

目的观察腰椎动态关节松动术(Mulligan)结合PNF(Proprioceptive Neuromuscular Facilitation)技术对腰椎小关节紊乱的疗效观察。方法将52名腰椎小关节紊乱的患者随机分为试验组和对照组各26例,两组都分别采用徒手腰椎动态关节松动技术(Mulligan),试验组同时增加PNF技术来增加躯干核心肌群与骨盆周围肌群稳定。两组均隔日治疗1次,共治疗3次。每次治疗前采用Oswestry腰痛残疾问卷ODI(The Oswestry Disability Index)及治疗前、后采用视觉模拟评分法VAS(Visual Analogue Scale)评定治疗效果。结果每位患者经过1周三次的治疗后,两组VAS评分及ODI值均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0. 05),且试验组干预前后的差值更大,差异有统计学意义((P<0. 05),患者的疼痛症状明显缓解,其日常活动能力提高。结论采用腰椎动态关节松动(Mulligan)结合PNF技术对腰椎小关节紊乱的疗效观察效果显著。明显优于徒手腰椎动态关节松动技术(Mulligan)。     

郑州市十年抗疟经验

自然概况 本市濒临黄河南岸,地处黄淮平原,位于东经113°39′、北纬34°43′,年平均气温14℃左右,月平均气温16℃以上有6个月(5～10月),年降雨量600～700mm。郊区农作物历来以旱田为主,五十年代开始利用城市污水灌溉藕田,六十年代又发展引黄灌溉稻田,1970年稻田面积达6万多亩,1983年扩展到50万亩。这些自然条件是构成疟疾传播的重要因素。