针灸治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征研究进展

慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)是男科常见病之一。本文通过查阅近年来针灸治疗CP/CPPS文献,对毫针刺法及温针灸治疗CP/CPPS的研究及其作用机制进行综述。     

气囊导管扩张器治疗食管胃吻合口狭窄90例

本院自1991年3月～1994年10月，用自行研制的气囊导管扩张器[1]治疗食管胃吻合口狭窄90例，取得满意效果，报告如下。亚临床资料1．l一般资料本组男62例，女18例；年龄34～67岁，。平均50岁。出现吻合口狭窄至就诊时间在3个月以内49例，4～6个月3O例，7～18个月11例。吻合四位于主动脉弓以上37例，主动脉弓以下53例。吻合口狭窄伴有食管想室5例，吻合口狭窄程度在0．3～0．4cms例，O．5～0．6cm69例，0．7～0semi3例。1．2方法病人在行扩张术前先做食管钡餐或胃镜检查，以确定吻合口狭窄的程度和部位。对食管胃吻合口直径在0．3～0．4cm的…     

转移性肺癌螺旋断层放疗急性血液学毒性观察

目的探讨采用螺旋断层放疗技术进行转移性肺癌放疗过程中,出现重度（Ⅲ～Ⅳ度）骨髓抑制的发生率及相关因素。方法回顾性分析2011-06-03-2012-06-28中国人民解放军广州军区广州总医院螺旋断层放疗中心,采用螺旋断层放疗技术治疗48例转移性肺癌患者的临床资料,按通用不良反应术语标准4.03（CTCAE 4.03）观察并评估血液学毒性;Logistic回归分析与Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制相关的影响因素。结果放疗期间48例患者的骨髓抑制发生率为100.0%（48/48）,其中Ⅰ度骨髓抑制发生率为18.8%（9/48）,Ⅱ度为12.5%（6/48）,Ⅲ度为52.1%（25/48）,Ⅳ度为16.7%（8/48）;白细胞下降为47.9%（23/48）,血小板下降为39.6%（19/48）,血红蛋白下降为12.5%（6/48）;18.8%（9/48）的患者提前终止放疗计划。多因素Logistic回归分析结果表明,既往化疗〉6个周期（OR=8.26,P=0.04）、骨转移〉3个病灶（OR=11.53,P=0.02）和PTV〉1 300cm3（OR=10.79,P=0.01）是重度骨髓抑制的独立危险因素。结论Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制是螺旋断层放疗治疗转移性肺癌的主要毒副作用;既往化疗〉6个周期、骨转移〉3个病灶和PTV〉1 300cm^3是重度骨髓抑制的独立危险因素。     

基于络病理论对放射性肺损伤的理论探讨

放射线属于中医六淫中的火热毒邪,中医肺络概念包括西医解剖肺脏;肺络病是肺脏疾病一种病理状态,放射性肺损伤是一种特殊类型的肺络病,包括肺络自病和久病入络;放射性肺损伤是胸部肿瘤患者在放疗过程不可避免的一种毒副作用,同时加剧了肿瘤患者本身虚实夹杂的病机状态;放射性肺损伤的病理演变过程符合中医久病入络的病机概念。从络病理论出发,结合放射性肺损伤的病理生理特点,探讨络病理论指导治疗放射性肺损伤的可行性。     

基于文献研究分析针刺治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的选穴循经规律

目的通过文献分析探讨治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)的选穴循经规律。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普资源系统(VIP)、万方数据库(WANFANG DATA)以及PubMed数据库。结果①针刺治疗CP/CPPS的全身腧穴共68个,频次共273次,频次最高为关元;②涉及经脉共12条,其中以足太阳膀胱经选穴个数及频次最多;③选择部位以腰背部及四肢为主。结论治疗CP/CPPS以辨证选穴、脏腑辨证为基础佐以温补肾阳及调畅气血,以及远近取穴的选穴循经规律为主。     

加味金匮肾气丸治疗肾虚血瘀型不育症验案

受年长而体虚,久病致虚、致瘀等诸多因素影响,大龄男性精液质量显著降低,肾虚血瘀型不育症在临床上尤为多见。加味金匮肾气丸为经典方剂肾气丸化裁而来,具有补肾活血之功效。文章以辨证论治为纲,运用加味金匮肾气丸治疗肾虚血瘀型不育症,在改善患者精液各项参数指标方面取得一定疗效。     

红花散瘀汤治疗阴茎硬结症验案一例

阴茎硬结症病情复杂,常虚实夹杂,缠绵难愈.通过多年临床经验总结,以益气养血,消癥散结为法,运用红花散瘀汤加减化裁治疗阴茎硬结症取得良好的疗效.     

还原型谷胱甘肽对肺癌放疗患者急性放射性肺炎及相关细胞因子水平的影响

目的：探讨还原型谷胱甘肽（ GSH）对局部晚期肺癌患者放疗中白细胞介素－6（ IL－6）、转化生长因子－β（ TGF－β）和肿瘤坏死因子－α（ TNF－α）含量的影响及防治急性放射性肺炎（ RP）的临床疗效。方法将73例局部中晚期肺癌患者随机分为两组,观察组37例予三维适形或调强放疗同步GSH,对照组36例予三维适形或调强放疗,放疗前及放疗40～50 Gy时分别腹腔动脉取血,离心分离上清液－80℃冻存,采用ELISA法检测两组患者血清中IL－6、TNF－α及TGF－β水平。根据RTOG放射性肺损伤标准进行评价,观察两组RP出现时间及发生率。结果观察组和对照组急性RP发生率分别为16.22％（6／37）和33.33％（12／36）,观察组和对照组2～4级RP发生率分别为5.41％（2／37）和25.00％（9／36）,组间差异有统计学意义（χ2＝5.47,P＜0.05）。观察组和对照组RP出现时间分别为（47.23±17.45）d和（78.45±23.52）d,中位时间分别为47 d和78 d,两组间差异有统计学意义（t＝3.473,P＝0.001）。观察组放疗前、后IL－6、TNF－α、TGF－β分别为（68.12±19.23）pg／mL、（56.23±23.21）pg／mL、（32.42±6.21）和（21.12±4.32）pg／mL、（5108.34±283.43）pg／mL、（4220.51±584.19） pg／mL;对照组分别为（64.12±11.23）pg／mL、（77.23±18.21）pg／mL、（31.42±8.21）和（51.12±4.32）、（5212.34±310.52）pg／mL、（5949.92±545.97）pg／mL,两组放疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）,放疗后比较差异有统计学意义（ P＜0.001）。结论 GSH能下调血浆中IL－6、TNF－α及TGF－β的表达水平,降低2～4级RP的发生率,减轻RP的严重程度,延迟RP的发生时间,可有效预防RP。