食管癌与心理社会因素的关系探讨

目的 :本文采用 1:1配对的病例对照研究方法 ,探讨食管癌与病前心理社会因素的关系。方法 :采用 C型行为问卷和生活事件量表 ,调查病例和对照共 10 0对。结果 :食管癌病人 C型行为的 OR值为 3.0 9,明显高于对照组 ,P<0 .0 0 1;生活事件量表中病例与对照配对得分差的均数为 118.4 2± 52 .36 (LEU) ,食管癌病人得分明显高于对照组 ,P<0 .0 0 1。结论 :食管癌与不良的心理社会因素有关。     

无痛胃肠镜54例临床应用体会

目的应用无痛苦性内镜术,使患者在内镜检查、治疗中安全舒适无痛苦。方法术前准备除按常规胃肠镜检查作好术前准备外,应配备监护仪、氧气、急救药品及气管插管等抢救设备。先缓慢静推咪唑安定0.07mg/kg,再以40mg/10s的速度静推异丙酚2mg/kg,病人进入睡眠后立即插镜检查治疗,术中根据患者对刺激的反应及手术时间适当追加异丙酚0.5mg/kg,术中术后严密观察血氧饱和度和血压。结果患者异丙酚静注后3min内神志消失,停药5￣7min内苏醒,无严重不良反应及内镜下治疗并发症发生。结论无痛性内镜检查是安全、易行的。     

江苏如皋市食管癌主要发病危险因素的病例对照研究

 目的　探讨我市食管癌发病的危险因素。 方法　采用1：1配对病例对照研究筛选食管癌发病危险因素,共调查病例及对照10 0对。结果　单因素分析：食管癌家族史、血HBsAg阳性,生活在温饱线下, 长期患牙病、吸水烟、饮酒、三餐不定时,进食过快、过烫、常食腌菜、咸鱼肉、重大精神 刺激、常生闷气,O型血共14项与食癌有关。条件Logistic回归分析：食管癌家族史、血HBs Ag阳性、生活在温饱线下、进食过快、常生闷气,O型血共6项被选入。结论　 遗传因素、HBV感染、生活水平低下,进食过快、心理障碍可能是本地区食管癌发病 主要危险因素、O型血可能有保护作用     

肝硬化病人血浆胃动素水平的变化及其临床意义

目的 探讨肝硬化病人空腹血浆胃动素水平的变化及其与肝功能损害的关系。方法 应用放免法检测肝炎肝硬化病人、慢性胆炎病人和正常人空腥血浆胃动素,并进行比较。结果 肝硬化病人平均空腥血浆胃动素水平的变化及异常率（〉３１２ｎｇ／ｍｌ为异常）均明显高于慢性肝炎和正常人,且ＣｈｉｌｄＣ级〉Ｂ级〉Ａ级。肝硬化进空腹血浆胃动素水平与血浆白蛋白呈负相关,与血清总胆红素呈正相关。结论 肝硬化病人空腹血浆胃动素水平明显     

C-反应蛋白对急性胰腺炎病情及预后价值的探讨

急性胰腺炎轻症、重症的临床表现差异很大，其治疗及预后截然不同。急性胰腺炎（AP）有许多评分标准用于早期临床鉴别，但均较繁琐，CT检查能可靠且准确的做出判断，但其实用性在基层医院常受到限制。我院从2004年3月至2006年12月收治了56例急性胰腺炎患者，测定其血清C-反应蛋白（CRP）的含量，旨在观察它们在AP病情及预后判断的价值，报告如下。     

拟除虫菊酯中毒11例报告

报告11例拟除虫菊酯中毒,均治愈。6例重度中毒者中4例发生急性肺水肿,3例 Che 降低,1例 Che 为0。6例重度中毒者均经大剂量阿托品救治成功。讨论了在救治中阿托品的使用问题。     

早期食管癌23例临床及内镜分析

目的 :旨在早期发现、早期诊断食管癌。方法 :经内镜、手术及病理诊断早期食管癌 2 3例。结果 :早期食管癌占同期检出食管癌的 3.5 % ,其平均发病年龄为 5 5 .2± 10 .5岁 ;间歇性咽下梗噎感及胸骨后疼痛为其临床主要表现 ;部位以中下段多见 ;内镜下形态以 型多见 , 型次之 ;病理以鳞状上皮癌为主 ,占 87.0 %。结论 :诊断早期食管癌 ,关键在于掌握早期食管癌临床特点以及内镜下形态特点 ,并结合卢戈氏染色。     

吸烟饮酒与食管鳞癌的性别、年龄相关性

目的 探讨吸烟饮酒与食管鳞癌年龄和性别的相关性.方法 按年龄分层选择846例食管鳞癌连续进行胃镜检查,男431例,女415例.中青年组264例,老年前期组306例,老年组276例.了解一般情况、吸烟饮酒人数和量,比较性别和各年龄组中吸烟饮酒率和吸烟饮酒量,并与食管鳞癌的相关性进行分析.结果 男女食管鳞癌检出率随增龄而增加.男性吸烟者食管鳞癌检出率明显高于不吸烟者,分别为11.79%(29/246)和5.95%(11/185),(P=0.039).M-H法分层分析,调整饮洒因素,差异无统计学意义(P=0.118).男性老年组食管鳞癌患者吸烟指数等级高于非癌者,(P=O.036).女性饮洒者食管鳞癌检出率明显高于不饮酒者,分别为20.00%(5/25)和4.36%(17/390),(P=0.001).女性老年组食管鳞癌患者酒精摄人总最等级高于非癌者,(P=0.042).结论 吸烟饮酒协同作用是男性食管鳞癌的危险因素,饮酒是女性食管鳞癌的危险因素,特别是老年人.