电针治疗功能性消化不良大鼠海马体NMDA受体的调节机制

目的:探讨电针治疗功能性消化不良大鼠海马体NMDA受体的调节机制。方法:本项目采用电针足三里、中脘穴作为干预因素,以功能性消化不良大鼠为受试对象,运用免疫组化等多种技术手段,从边缘系统-脊髓-胃肠多水平研究电针对功能性消化不良大鼠胃肠吸收、胃肠动力及神经递质的影响,探讨电针功能性消化不良大鼠海马体NMDA受体通路的分子机理。结果:电针对功能性消化不良大鼠胃肠吸收功能、胃肠动力等有明显影响,电针对功能性消化不良大鼠海马体NMDA受体有显著调节作用。结论:电针治疗功能性消化不良,可能是通过海马体的NMDA受体通路对认知情感中枢与神经内分泌系统进行良性平衡调节而实现的。这一作用的完成,可能是通过通过拮抗海马NMDA受体,进而纠正海马的"兴奋-抑制"失衡,重建稳态来实现的。     

中心静脉导管监测肺动脉压的兔急性肺栓塞模型的制备

目的 通过用单腔中心静脉导管测量实验兔肺动脉压,结合解剖及病理改变,探讨该法制备兔急性肺栓塞模型的可行性和成功率。方法 中心静脉导管末端塑形后在导丝引导下经兔颈内静脉置入肺动脉,连接Medlab生物信号采集处理系统行动态肺动脉压监测。经中心静脉导管注射自体血栓,建立兔急性肺栓塞模型。根据目标肺动脉压力来控制注入血栓数量,可得到严重程度和栓塞范围较为一致的急性肺栓塞模型。结果 造模成功率100%,栓塞后肺动脉压、血压、心率与栓塞前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。心肺解剖证实导管在肺动脉主干,病理检查发现肺动脉及肺小动脉存在血栓。结论 经颈静脉送入中心静脉导管建立兔急性肺栓塞模型,既能保证栓子的完整性,又能够获得连续且准确的肺动脉压力数据,有效地建立了一种栓塞范围和严重程度可控的动物模型。该方法成功率较高、操作简便、使用经济,为急性肺栓塞诊治的相关研究提供了实验基础。     

康复护理专业建设的思考

本文对我院兴办康复护理专业的办学前景、办学思想、学生就业方向及专业建设进行了研究,提出了把握机遇,加大投入,加快康复护理专业建设步伐的思想,力争在较短的时间内,把康复护理专业做大、做强,使之成为我院教育事业发展的又一新的增长点,为社会培养出更多高素质康复技术人才。     

右美托咪定通过调节自噬对器官保护的研究进展

器官疾病如创伤性脑损伤、缺血性脑卒中、心肌缺血再灌注损伤、急性肺损伤、急性肾损伤等目前仍没有很好的治疗方法,严重影响患者的预后,亟须有效的治疗手段。自噬在维持脑、心脏、肺、肾等多个器官结构和功能的稳态中至关重要,自噬的失衡会导致多种器官疾病的发生、发展。大量研究证明,右美托咪定可能通过调节自噬活性发挥器官保护作用。本文综述了右美托咪定在神经系统疾病、心脏疾病、肺部疾病、其他器官疾病中对自噬的调节作用,为器官疾病的治疗开辟了新的思路。     

新农合乡镇卫生院小儿全凭静脉麻醉行短小手术临床方案的探讨

目的 探讨实施新农合的乡镇卫生院采用小儿全凭静脉麻醉按照既定的临床方案行短小手术的应用效果.方法 需行短小手术的患儿共212例,随机分为治疗组(n=127)和对照组(n=85).分别观察两组患儿嗣术期心率(HR)、呼吸(RR)、血氧饱和度(SPO2)、不同年龄段的麻醉效果、术中术后并发症及术后苏醒时间、留室时间.结果 两组患儿围术期的各时段HR、RR、SPO2相比无显著性差异(P均＞0.05);两组患儿术中术后均未发生严重并发症:治疗组比对照组术中追加的麻醉药量少、苏醒快、留室短(P均＜0.05).结论 采用氯胺酮一异丙酚为主、芬太尼一地塞米松一纳洛酮为辅的小儿全凭静脉麻醉方案安全有效易操作,可充分发挥乡镇医疗资源,帮扶带教乡村医护人员,更好地服务新农村.     

脑卒中后中枢性疼痛的综合治疗

<正>疼痛是脑卒中患者的常见症状之一。近年来,随着脑卒中治疗水平的提高,脑卒中死亡概率有所下降,但脑卒中后遗留的各种痛痛入头痛、肩疼、丘脑痛等症状的患者却很多,疼痛的存在常常影响病人整体功能的康复。影响着患者的生存质量,因此,脑卒中后各种疼痛治疗是临床医务工作者面临的又一重要任务之一。     

腰硬联合麻醉用于腹腔镜妇科手术的麻醉处理

目的探讨腰硬联合麻醉用于腹腔镜妇科手术的安全性及麻醉处理。方法选择60例腹腔镜妇科手术患者,随机分为全麻组(Ⅰ组,n=30),腰硬联合麻醉组(Ⅱ组,n=30)。分别在麻醉前(T1)、气腹前(T2)、气腹后10(T3)、30(T4)、60(T5)min和手术结束气腹放气后5min(T6)6个时段监测患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2)和呼气末二氧化碳浓度(PETCO2)。结果两组患者各时段HR、MAP和SPO2无明显差异,气腹后10、30、60minPETCO2均明显高于麻醉前(P<0.01),气腹放气后5minPETCO2亦明显高于麻醉前(P<0.05),但组间无明显差异。结论腰硬联合麻醉用于腹腔镜妇科手术如卵巢肿瘤、子宫肌瘤和陈旧性宫外孕等安全有效。该麻醉是腹腔镜妇科手术可选择的麻醉方法之一。     

肢体缺血/再灌注损伤诱发大鼠小肠组织自噬的机制研究

目的 观察大鼠肢体缺血/再灌注损伤（limb ischemia/reperfusion injury,LI/RI）对小肠组织自噬的影响. 方法 采用大鼠LI/RI模型,将雄性SD大鼠48只按随机数字表法随机分为两组（每组24只）：假手术组（S组）和缺血/再灌注（ischemia/reperfusion,I/R）组,两组分别再分为再灌注0（T0）、2（T2）、4（T4）、8 h（T8）4个亚组,每亚组6只.I/R组阻断血流3h后再灌注,S组不阻断血流,分别于上述4个时点测定各组血清中乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）活性,荧光显微镜下观察小肠细胞自噬小体,聚合酶链式反应（polymerase chain reaction,PCR）检测自噬相关基因Beclin1、Atg5的mRNA表达,蛋白免疫印迹法（Western blot）检测自噬标志蛋白LC3蛋白的表达水平. 结果 I/R组T2、T4、T8时点血清LDH分别为[（4 623±397）、（5046±413）、（4 762±431） U/L]（P〈0.05）,与S组相同时点比较,分别升高约78％、87％、81％;I/R组荧光显微镜下单位面积自噬小体与S组比较明显增加;I/R组T2、T4、T8时点Beclin1表达增加,与S组比较,分别增加约42％、69％、33％（P〈0.05）;I/R组T2、T4、T8时点Atg5表达增加,与S组比较,分别增加约80％、121％、73％（P＜0.01）;I/R组T2、T4、T8时点LC3表达增加,与S组比较,LC3Ⅱ与LC3I的比值分别增加约169％、186％、176％（P＜0.01）. 结论 LI/RI可致大鼠小肠组织自噬水平增加.     

虎杖活血汤配合骶管阻滞治疗ⅢB型慢性骨盆疼痛综合征的临床研究

目的探讨虎杖活血汤配合骶管阻滞治疗ⅢB型慢性盆腔疼痛综合征(ⅢB型CPPS)的疗效。方法选择ⅢB型CPSS患者112例,随机平分为4组:HS组虎杖活血汤-骶管阻滞组,HH组虎杖活血汤组,SS组骶管阻滞组,XY组西药哈乐组。4周为1个疗程,共2个疗程。于治疗前、治疗后2、4、8周时测定慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、中医证候量化积分和前列腺液(EPS)中IL-6和IL-8水平,计算2疗程后各组疗效的优良率及总有效率。结果各组治疗后4、8周时NIH-CPSI总积分均明显下降(P<0.01),以HS组为甚(P<0.01):治疗后2周止痛效果HH、SS两组就开始明显改善(P<0.01),HS组于治疗4周后尿路症状积分开始明显降低(P<0.05),各组治疗4周后生活质量积分降低明显(P<0.01或P<0.05);HS组在治疗2周后中医证候积分明显降低,优于SS、XY两组(P<0.05);HS、HH、XY三组患者治疗2疗程后EPS中IL-6和IL-8水平与治疗前相比有明显下降(P<0.01或P<0.05);HS组疗效优良率及总有效率分别为64.3%、92.9%,疗效明显高于其它3组(P<0.01或P<0.05);各组患者均未见明显不良反应。结论虎杖活血汤配合骶管阻滞治疗ⅢB型CPSS的中西医结合方案安全有效,迅速止痛,可以明显改善临床症状。     

电针配合穴位注射治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的:比较电针配合穴位注射治疗强直性脊柱炎的临床疗效差异。方法:将60例强直性脊柱炎患者随机分为两组,治疗组30例采用电针配合穴位注射方法治疗,对照组30例采用静滴鹿瓜多肽治疗,进行疗效对比。结果:两组患者治疗后总疗效分析,治疗组总有效率93.33%,控显(近期控制和显效)率66.67%;对照组总有效率76.67%,控显率40%,两组总疗效比较有统计学意义(P<0.05)。结论:电针配合穴位注射治疗强直性脊柱炎疗效优于鹿瓜多肽组。