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颈前路减压并发脊髓损伤的处理 总被引:6,自引:2,他引:6
目的:探讨颈前路减压并发脊髓损伤后的处理。方法:对4例术中发生颈脊髓损伤的患者术中采取立即将骨块取出,冰生理盐水反复冲洗,术中、术后大剂量肾上腺皮质激素的治疗,随访10个月~4年。结果:经过术中、术后的积极治疗,术后神经功能恢复良好,改良Frankle分级评价均在Ⅳ级。结论:对于颈前路减压并发脊髓损伤采用上述保守治疗方法是有效的。 相似文献
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目的研究HAART后HIV/AIDS患者并发神经系统的病变分布情况,疾病分类,为临床及早识别和诊断提供帮助。方法搜集郑州市第六人民医院感染科2010—2013年收治的经HAART后HIV/AIDS并发神经系统病变患者的临床资料。结果 176例患者中,机会性感染116例,脑血管性疾病35例,周围神经病变32例。机会性感染中隐球菌脑膜(脑)炎和结核性脑膜(脑)炎占33%。脑血管疾病以脑萎缩和脑梗死为主。周围神经病变以药物引起的周围神经炎为主。(2)机会性感染在HAART治疗初期和3a以上时段发病率较高,脑血管疾病和周围神经病变都在HAART治疗3a以上时段发病率较高。结论 HAART后HIV/AIDS患者并发神经系统的病变更为复杂,各并发症发病率在HAART治疗各时段也不相同。 相似文献
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目的了解艾滋病合并结核性脑膜炎患者脑脊液特点。方法回顾性分析2012-01—2012-12在我院感染科住院的25例艾滋病合并结核性脑膜炎和在结核科住院的23例结核性脑膜炎患者的临床资料。按照是否感染HIV,将这些患者分为HIV组与非HIV组。比较2组患者临床资料、CSF常规、生化、ADA、TBDNA,外周血γ-干扰素体外释放试验(T-SPOT.TB)。结果艾滋病合并结核性脑膜炎患者与非HIV结核性脑膜炎患者脑脊液压力升高(≥180mmH2O)、白细胞数<500×106个/L、蛋白升高、氯化物下降、葡萄糖下降、ADA升高、TBDNA阳性率分别为88%和86.96%,92%和95.65%,92%和91.30%,72%和73.91%,60%和60.57%,56%和60.87%,和58.33%和60%;外周血γ-干扰素体外释放试验(T-SPOT.TB)阳性率分别为90%和80%,以上率的比较HIV组与非HIV组差异无统计学意义。2组间以上指标平均值比较:HIV组患者脑脊液白细胞数和TBDNA定量均显著低于非HIV组患者(P=0.002,P=0.011);HIV组患者外周血T-SPOT.TB平均值显著低于非HIV组(P=0.027)。HIV组CD4水平低于200cells/μL的患者占80%。结论结核性脑膜炎是艾滋病晚期的中枢神经系统机会性感染之一。有发热、头痛、恶心、呕吐、颈强直、意识障碍等临床表现。脑脊液压力升高,白细胞数轻、中度升高,蛋白升高,葡萄糖及氯化物降低,ADA升高的特点。外周血T-SPOT.TB阳性率高。与非HIV结核性脑膜炎患者相比脑脊液中白细胞及TBDNA定量平均值较低。 相似文献
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脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是一种严重的神经系统创伤,发病率高f发达国家的SCI发病率为28.3~45人/百万人,年,我国发病率6.7人,百万人/年)、致残率高、治疗费用高(15.2~41.7万美元/人,第一年),且多发生于16~40岁的青壮年,给个人和社会都带来了巨大的损失。脊髓损伤导致损伤平面以下神经功能破坏性的丧失,严重地影响了身体的各个系统,是骨科领域致残率,致死率最高的疾病之一。 相似文献
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目的 探讨肝胆管结石发病病因,各致病因素与结石的发生、复发的相互关系。方法 应用循证医学理论及指导核心思想,依据祖国医学四诊,辩证论治的理论进行肝胆结石证候类型的辨识;从分子生物学角度深入探讨机体生理、病理、病原学、自身免疫、易感因素、生态遗传学及生物化学代谢转化等一系列生态学问题。结果 肝胆结石所发生的病理变化,不论引起胆汁淤积的病因如何,其患者肝脏病理改变是一致的,且其病理改变与其胆汁淤积、结石形成呈正相关,各型慢性肝炎、重症肝炎、免疫功能低下、机体生物生化改变,药物性肝炎、饮酒、吸烟、遗传因素、自身免疫性损伤等均为肝胆结石的易感因素。结论 遗传、年龄、免疫状态、气候、营养、理化生物因素等是导致肝胆结石发生发展,治疗后复发的敏感性影响因素。 相似文献
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