轻度瘀胆时对婴儿维生素K缺乏症的影响

婴儿维生素K缺乏症的特征是：发病多为2～3月婴儿；母乳喂养发生率高；临床表现为凝血机制障碍，其中以颅内出血最致命。本文所指轻度瘀胆是指，外表酷似健康，实际存在着不令人注意的黄疸或一过性肝功能轻度异常者。本组观察发现，婴儿维生素K缺乏症是多因素致病，而存在瘀胆时更易发生。提示了瘀胆和肝功能的轻度异常对维生素K代谢的影响，探讨这一机制有益于预防婴儿维生素K缺乏症的发生。     

英夫利昔治疗克罗恩病缓解后并发肠瘘一例

报告一例英夫利昔治疗克罗恩病缓解后并发肠瘘,通过积极抗感染和营养支持治疗后肠瘘愈合,免于手术。     

儿童哮喘不同治疗与管理方案的对照研究

目的 探寻不同治疗方案和管理方案对儿童哮喘治疗效果的影响.方法 将256例住院和门诊哮喘患儿按照随机、对照的方法分为3部分进行了对照研究,分别为哮喘急性发作的激素治疗组和常规治疗组对照研究,中度哮喘发作中西医结合治疗组和西药治疗组对照研究,哮喘家庭管理组与哮喘非管理组对照研究,验证不同治疗方法和管理方案对儿童哮喘的治疗效果.结果 哮喘急性发作激素治疗组中患儿急性发作缓解时间明显快于常规治疗组,哮喘缓解天数也少于对照组;中西医结合治疗组疗效显著优于西药治疗组Ⅰ和Ⅱ,西药治疗组Ⅰ显著优于西药治疗组Ⅱ;家庭管理组哮喘儿童年发作次数明显少于非管理组,发作程度明显轻于非管理组.结论 不同治疗方案和管理方案对儿童哮喘的治疗效果不同.     

泮托拉唑钠肠溶片分光光度法释放度的测定

用分光光度法测定泮托拉唑钠肠溶片释放度,方法简便快捷,选择性好,灵敏度高,回收率１００．１％,ＲＳＤ＝０．２６％。     

泮托拉唑钠注射剂含量的HPLC和UV测定

分别采用HPLC法和UV法对注射用泮托拉唑钠进行含量测定,两法的平均回收率分别为100．0％和99．8％;RSD分别为0．215％和0．382％,结果基本一致。     

抗血栓药物治疗对胃内镜下黏膜剥离术术后出血影响的荟萃分析

目的 通过荟萃分析评估抗血栓药物治疗对胃内镜下黏膜剥离术（ESD）术后出血的影响。方法 检索PubMed、Medline、EBSCO、HighWire、OVID和EMBASE截至2022年11月前所有已发表的英文文献,检索关键词为（antithrombotic OR antiplatelet OR anticoagulant OR aspirin OR warfarin OR heparin）AND(endoscopic submucosal dissection ORESD)AND (bleeding OR hemorrhage),共纳入22项回顾性研究。结果 无论是中断抗血栓药物（OR=2.01,95%CI 1.50～2.70,P<0.001）还是持续使用抗血栓药物（OR=6.05,95%CI4.88～7.51,P<0.001）均与ESD术后出血显著相关。中断抗血栓药物与不使用抗血栓药物的早期出血发生率差异无显著性（OR=1.57,95%CI 0.91～2.74,P=0.11）,但迟发性出血的风险增加（OR=2.57,95%CI1.95～3.39,P<0.001）...     

内镜下扩张联合黏膜下注射曲安奈德对不同长度食管良性狭窄治疗的研究

目的 探讨内镜下扩张联合黏膜下注射曲安奈德在不同狭窄范围的食管良性病变治疗中的应用价值.方法 选择食管良性狭窄患者,根据其狭窄范围的长度进行分组,A组:狭窄长度≤2cm；B组:2cm＜狭窄长度＜5cm;C组:狭窄长度≥5cm；对各组分别给予内镜下扩张联合黏膜下注射曲安奈德治疗,治疗后随访52周,观察并记录三组患者治疗前后吞咽困难评分、治愈率、持续症状缓解时间、再次扩张间隔时间以及不良反应.结果 三组患者扩张治疗前、后吞咽困难评分均得到改善(2.98±0.87比1.39±0.64),A组的症状持续缓解时间、再次扩张间隔时间优于B组及C组,A组及B组治愈率均明显高于C组(26.9％比22.7％比0),治疗后无特殊不良反应发生.结论 内镜下扩张治疗联合黏膜下注射曲安奈德可有效改善食管良性狭窄患者的吞咽困难症状,其治疗的成功率与病变的范围相关,尤其对于狭窄长度在5cm以内的病变应用安全、高效.     

急性非静脉曲张上消化道出血临床特征分析

目的分析急性非静脉曲张上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANNUGIB)病因构成、内镜下表现,探讨影响患者预后的危险因素。方法收集我院2005年1月-2010年12月已确诊因急性非静脉曲张上消化道出血(AN-VUGIB)首次入院且资料完整的患者临床资料,共计858例。出院后随访30 d,并将死亡或出院后30 d为临床研究终点,回顾性分析ANVUGIB临床特征。结果 (1)老年组发病率明显高于青、中年组,急性胃黏膜病变占老年组发病病因首位,而青、中年组中十二指肠球部溃疡占首位。(2)出血后行急诊胃镜(≤48 h)检查内镜下有出血征象明显多于>48 h的胃镜检查。(3)女性在十二指肠球部溃疡比率明显高于男性,复合性溃疡比率较男性高,男性在胃溃疡、胃癌、急性胃黏膜病变以及食管癌和Mallory-Wiess综合征比率高于女性。(4)老年组病死率明显高于青、中年组(6.8%、0、1.9%),老年组再出血发生率高于青、中年组(9.3%、4.4%、4.9%)。结论 ANVUGIB以高龄男性多见,青、中年组发病病因中十二指肠球部溃疡占首位,老年组发病病因以急性胃黏膜病变为首位。ANVUGIB老年患者死亡率和再出血率均高于青、中年组,急诊胃镜有助于ANVUGIB的诊断。     

粪菌移植在治疗难治性炎症性肠病中的初步临床应用

对标准剂量的激素反应差,或减药过程中出现症状反跳,或长期依赖激素且出现副作用的炎症性肠病称为难治性炎症性肠病,亦可称激素难治性炎症性肠病。炎症性肠病治疗中一旦出现激素抵抗与依赖,往往表现为炎症的慢性持续,病情反复发作并逐渐加重甚至出现并发症等难治现象[1]。     

小儿过敏性哮喘与过敏性鼻炎的相关性

小儿过敏性哮喘与过敏性鼻炎在临床上较为常见，为了临床上更好的诊断，预防，治疗这两种疾病，本文从流行病学，临床症状，解剖学特点，发病特点，炎性介质以及临床治疗等方面简要论述两种疾病的相关性，认为除临床症状外，两种疾病在多方面存在着较大的相似性。