国产人工膝关节系统初步应用的经验总结

目的总结初步使用国产TC-Dynamic人工膝关节系统的临床效果和手术经验。方法本组使用国产TC—Dynamic人工膝关节行全膝关节置换术（TKA）40例60膝，术前膝关节外科学会评分（KSS）的膝评分平均为16．28分（-32～47分），功能评分平均为18．36分（-20～60分），膝关节活动度（ROM）平均为79．22°（20°～145°）。结果36例52膝术后获得平均随访时间为20．41m（1．5～40m），随访时KSS膝评分平均为84．88分（70～95分），功能评分平均为80．58分（55～90分），ROM平均为110．48°（85°～140°）。所有随访患者术后X线片均示下肢力线良好，假体位置满意，无透亮线及任何松动迹象。结论使用国产TC—Dynamic人工膝关节假体的TKA手术临床效果满意。手术操作简便，截骨量较少，如果手术配套器械的设计和制作工艺能够进一步改良和提高，则更利于临床应用。     

果糖治疗不稳定性心绞痛的临床疗效

目的　观察果糖治疗不稳定性心绞痛的疗效 .方法　 138例患者随机分为果糖组 (70例 )和对照组 (6 8例 ) ,观察心绞痛发作次数 ,12导联心电图变化和心脏事件发生次数(心肌梗死、猝死、严重的心律失常 ) .结果　心绞痛发作次数 :果糖组和对照组明显低于治疗前 (P<0 .0 1) ,治疗后果糖组也明显低于对照组 [(0 .6 8± 0 .5 7)次· d- 1 vs(1.0 4± 0 .81)次· d- 1 ,P<0 .0 1];12导联心电图改善的比较 :果糖组 (4 9/70例 )明显优于对照组 (36 / 6 8例 ,P<0 .0 5 ) ;心脏事件发生上 ,果糖组明显低于对照组 (8/ 70例比 17/ 6 8例 ,P <0 .0 5 ) .结论　果糖治疗不稳定性心绞痛有明显的临床疗效     

徐州市0～9岁儿童伤害死亡的潜在寿命损失年分析

非故意伤害(unintentional injury)可导致受伤害者暂时或永久性残疾甚至死亡.现将除州市区1989～1998年10岁以下儿童非故意死亡对寿命损失年的影响研究结果报告如下.     

中西医结合治疗高血压合并高血脂临床疗效观察

目的：探究在高血压合并高血脂病症方面采用中西医结合治疗的临床疗效,以便更好运用到临床治疗上。方法对244例高血压合并高血脂患者随机均分至常规西医治疗的对照组（n ＝110）与采用中西医结合治疗的观察组（n ＝134）。观察组则是在西医药物治疗的基础上加服中药降压调脂汤剂,对比分析在3个月的治疗随访中单纯西医治疗手段与中西医结合治疗的临床疗效。结果2组总有效率差异有统计学意义（P ＜0．05）。且观察组不良反应显著少于对照组。同时,两组间血压变化及三酰甘油、胆固醇差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论较之单纯西医药物治疗高血压合并高血脂病症,中西医结合治疗该病症不仅疗效显著,而且不良反应少,治疗费用低廉,应用前景好,值得推广应用。     

氯雷他啶糖浆联合卡介菌多糖核酸治疗儿童慢性荨麻疹疗效观察

目的：探讨氯雷他啶糖浆联合卡介菌多糖核酸治疗儿童慢性荨麻疹的疗效。方法：治疗组给予氯雷他啶糖浆口服,同时给予卡介菌多糖核酸注射液肌肉注射;对照组只给予氯雷他啶糖浆口服。均在连续使用2、4、6周后观察疗效。结果：两组慢性荨麻疹患儿在治疗2周后治疗有效率分别为67.74%和60.34%。治疗4周后治疗有效率分别为70.97%和65.62%。治疗6周后治疗有效率分别为87.10%和68.97%。结论：氯雷他啶糖浆联合卡介菌多糖核酸治疗儿童慢性荨麻疹,在连续使用6周后,疗效明显优于单独使用氯雷他啶糖浆,而且能明显降低复发率。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折36例临床体会

目的:总结闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床经验。方法:应用交锁髓内钉治疗的36例胫骨骨折患者,其中开放性骨折16例,均为GustiloⅠ~Ⅱ型损伤,闭合骨折20例。结果:36例均获随访,6~30个月,骨折愈合时间8~16周;骨折愈合按Johner-Wruhs评分标准,优28例,良7例,可1例,优良率97.2%;未出现断钉、骨折延迟愈合或不愈合、感染、脂肪栓塞、关节僵硬及再次骨折等并发症。结论:使用手法复位后交锁髓内钉静力性固定手术治疗胫骨骨折,对局部骨折端血运破坏少,是治疗胫骨骨折的有效方法之一。     

徐州市10岁以下儿童意外死亡动态分析

意外伤害（Unintentionalinjury）可导致受伤害者暂时或永久性机体损伤、残疾甚至死亡,往往给社会和家庭带来一系列问题。现将我市1989－1998s年10岁以下儿童意外死亡情况报告如下.1资料与方法1．1资料来源：人口资料来源于徐州市公安局统计年报表;死亡资料来源于医院及居（村）民委员会上报死亡报表,并与公安派出所死亡登记核对,每年年底由统计专业人员作漏报调查,漏报率＜1％。1．2死亡分类：按国际疾病分类（ICD-9）[1]标准分数。2结果与分析2．1意外死亡情况：全市1989－1998年10岁以下儿童共1379650人,死亡2771人,死亡率为2．…     

雷帕霉素洗脱支架置入动物体内后的支架内皮化进程

目的研究雷帕霉素洗脱支架(CypherTM)对血管内皮再生的影响。方法杂种犬6只,经麻醉后行血管造影,选择动脉血管直径为2.25 mm的直血管段在远端及近端分别置入直径为2.25 mm的CypherTM支架及Bx son ic支架。术后仍继续给予抗血小板治疗,分别在术后1月、3月时行再次血管造影后取标本行扫描电镜检查。结果术后1月、3月血管造影CypherTM支架及Bx son ic支架均无管腔丢失。1月时扫描电镜显示CypherTM支架内皮覆盖不完整,有一定的血小板黏附、聚集;Bx son ic支架内皮覆盖完整,未见血小板黏附聚集。3月时CypherTM支架及Bx son ic支架内皮覆盖均较完整,无血小板黏附、聚集。结论CypherTM支架内皮再生较裸金属支架缓慢,有一定的血小板激活。3个月时才能完全实现内皮化。置入CypherTM支架的患者应进行更为严格的抗血小板治疗。     

学习医疗事故处理条例建立新型医患关系

随着我国经济和社会的发展,社会主义市场经济体制的建立,法律制度的日益完善,医患双方的法制观念都在不断增强,但还存在一些模糊的理念和错误的意识。有些患者依医院“以病人为中心”为借口,自谓“患者是上帝”;有些医务人员依“病人不懂医”为借口,自谓“医生说了算”,导致医患关系紧张,     

腰椎牵引的力学机理与生理效应的探讨

[目的]探讨腰椎牵引的力学机理与生理效应。[方法]根据本院治疗资料，结合文献进行回顾性分析。[结果]牵引重量为：40kg＋体重15％～20％，治疗189例，优良率84．1％。按病程分析：3 a及其以下者优良率90．5％；3 a以上者优良率68．3％。[结论]在重力牵引下，腰骶神经根松弛、位移，偏离了突出髓核的高峰，建立了新的、和谐的“根-盘”关系，压迫或牵引减轻或消失，腰腿痛缓解或痊愈。适宜的牵引重量和正确地体位是提高疗效的关键。