多普勒超声心动图引导二尖瓣狭窄球囊扩张的研究

目的探讨经胸多普勒超声心动图在引导二尖瓣狭窄球囊扩张术中的作用.方法以彩色、连续波及脉冲波多普勒技术引导球囊扩张术中逐渐递增球囊直径,结合二维超声心动图及X线,共同对35例二尖瓣狭窄患者施行经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术.结果所有患者均取得满意扩张效果,无一例出现重度二尖瓣反流.二尖瓣跨瓣流速由(2.47±0.46)m/s降至(1.68±0.37)m/s(P＜0.001),跨瓣压差由(25.10±9.60)mm Hg降至(12.27±4.72)mm Hg(P＜0.001),瓣口面积从(1.28±0.23)cm2扩大至(2.23±0.31)cm2(P＜0.001).结论应用多普勒超声心动图引导二尖瓣狭窄的球囊扩张既可达到充分扩张狭窄二尖瓣的目的,又可最大限度地避免和减少二尖瓣关闭不全的发生,较单纯X线引导的方法更为优越.     

实时三维超声心动图在室间隔缺损诊断中的应用

目的 探讨实时三维超声心动图在室间隔缺损诊断中的临床应用价值。方法 对5例室间隔缺损患者分别进行二维和实时三维超声检查。其中3例为膜部室间隔缺损，1例为膜周部室间隔缺损，1例为干下室间隔缺损。结果 实时三维超声心动图能清晰显示室间隔缺损的形态、部位以及毗邻关系。结论 与二维超声心动图比较，实时三维超声心动图反映了室间隔缺损的立体空间结构。与以往三维重建超声相比，实时三维超声可迅速得到室间隔缺损的三维图像。     

4300例彩色多普勒检查临床应用体会及600例先天性心脏病的手术对比分析

彩色多普勒技术是20世纪80年代中期以后,开始应用于临床的无创伤心血管血流动力学广谱超声诊断检查的新技术。仅数年期间的临床实践已在心血管病诊断方法中有了突破性进展。鉴于国内外文献资料少见大组系统的综合评价,本文拟在此方面有所补充。     

未闭动脉导管经皮弹簧栓栓堵方法的临床研究

目的：研究建立一种经皮可释放性弹簧栓栓堵治疗动脉导管未闭（ＰＤＡ）的新方法。方法：经主动脉造影测定ＰＤＡ内径及长度，在Ｘ线和超声心动图监测引导下，经心导管将可释放性弹簧栓栓堵于ＰＤＡ。分别采用Ｊａｃｋｓｏｎ弹簧栓（Ｊ组）和ＰＤＡ弹簧栓（Ｐ组）。经临床、主动脉造影和超声心动图确定疗效。结果：采用本法治疗２１例，ＰＤＡ平均最狭窄处内径３．１８±０．６２ｍｍ（范围１．５～４．７ｍｍ，其中８１％超过３ｍｍ），平均长度５．１７±２．１３ｍｍ。２０例获得成功且无并发症，术后经临床、主动脉造影和超声心动图检查，无残余分流。其中Ｊ组８例均获成功；Ｐ组１３例，成功１２例、失败１例。结论：本法属于安全可靠的非开胸治疗ＰＤＡ的新方法，创伤性很小，值得使用。     

实时超声心动图引导二尖瓣狭窄球囊扩张术的研究

应用实时超声心动图引导二尖瓣狭窄球囊扩张术的研究，表明超声心动图可术中引导穿刺房间隔及球囊通过狭窄的二尖瓣口、观察二尖瓣交界区裂开的形态，并提示术者是否需增加球囊直径再次扩张以达到充分扩张二尖瓣、巩固疗效的目的。此外，还可降低手术并发症。     

超声心脏显像及多普勒血流频谱灰阶分析与彩色编码方法建立与应用价值的研究

为提高二维超声心动图及多普勒频谱分析的显示性能及扩展其可用信息量,本协作组研制了1353型数字视频存贮器及PAL制彩色全电视信号合成器配合用MIPRON C2000型计算机进行超声图像处理。首先做录相全图的彩色编码显示,再选取病变部位及正常心肌对照部位做灰阶定量分析及16层次彩色编码显示。分析指标包括灰阶平均值、标准差、灰阶斜度、超出量、灰阶纹理(主要为行程)、最小、最大灰阶值及中值、最小及最大频率的灰阶值及彩色编码显示层次。为克服不同病人,不同心动周期,难以对整体心肌回声强度进行绝对定量的困难,本组研     

经胸超声心动图在心血管病介入性治疗的应用

目的：探讨超声心动图引导介入性治疗心血管病的可行性。方法：在彩色超声心动图仪和大型Ｘ线心血管造影仪同时监测下，摸索超声心动图监测引导动脉导管栓堵、二尖瓣和肺动脉瓣狭窄球囊扩张术的最佳观察方法。结果：引导介入性治疗患者５１例。结果表明在二尖瓣狭窄患者中，可正确引导心房间隔穿刺，在二尖瓣及肺动脉瓣狭窄球囊扩张术中，可引导球囊导管的走向、所在部位、扩张程度。在动脉导管栓堵术中，可监测引导栓堵物置入部位，确定其嵌顿的牢固性。术中可对治疗效果进行即时判定。结论：经胸超声心动图引导介入性治疗心血管病具有Ｘ线所不能起到的作用，并且术中可即时判定治疗效果，有其独特优点。     

彩色多普勒血流显像临床应用价值

所用设备为东芝SSH-65A及SSH-1b0A多功能心血管病超声诊断仪。检查对象为本院1986～1989年门诊及住院病人6000例,其中已经手术者1023例。结果一、对全部检查成功的病例的心脏结构与功能均     

经皮导管细小未闭动脉导管栓堵术的临床研究

经皮导管细小未闭动脉导管栓堵术的临床研究熊鉴然刘延玲徐洪涛高连如程克正李芝声杨晔费宇行王浩樊朝美朱智明田惠生动脉导管未闭（简称ＰＤＡ）是常见的先天性心脏病，经皮导管栓堵术是一种非开胸手术治疗ＰＤＡ的技术，受到广泛重视。我们采用新的弹簧栓栓堵方法治疗细...     

实时二维超声心动图引导二尖瓣球囊扩张术的房间隔穿刺

通过对35例风心病二尖瓣狭窄患者球囊扩张术中应用实时二维超声心动图技术引导房间隔穿刺的研究，表明二维超声心动图引导房间隔穿刺可弥补单纯X线无法显示心内结构及房间隔的不足，提高穿刺成功率及安全性，降低并发症。