食管癌根治术后T型野放射治疗30例临床疗效分析

为探讨食管癌术后T型野放射治疗的疗效，提高食管癌综合治疗效果，笔者自1999年5月至2000年3月，对30例患者进行术后T型野放射治疗并与同期单纯手术治疗的30例进行对照研究，现将结果报告如下。     

后程加速超分割放射治疗食管癌的临床分析

1997年 2月至 1998年 4月本科对 135例食管鳞癌患者进行后程加速超分割放射治疗和常规放射治疗的随机前瞻性研究 ,以期探讨后加速超分割方法对食管癌的疗效。一、材料与方法1.入组条件 :初治者 ,一般情况好 ;进半流质、软食 ;卡氏评分在 70分以上 ;病理确诊食管鳞癌 ;无食管穿孔或活动性出血 ;无锁骨上转移或远地转移。将 135例患者随机抽样分为常规组 6 7例〔男 4 1例 ,女 2 6例 ,中位年龄 5 6 .5岁 ;胸上段2 0例、胸中段 36例、胸下段 11例 ;平均病变长度为(6 .5± 3.2 )ｃｍ ,范围 3～ 11ｃｍ〕 ,后程加速组 6 8例〔男 4 0例 ,女 2 8例 ,…     

顺铂+氟尿嘧啶联合放射治疗晚期食管癌96例

为探讨顺铂 氟尿嘧啶联合放射治疗晚期食管癌的疗效。本科于 1992— 1993年对不宜手术治疗的 96例晚期食管癌病例 ,随机分组进行比较研究。一组 48例采用顺铂 氟尿嘧啶联合化疗后行根治性放射治疗为化放组 ,另一组 48例行单纯根治性放射治疗为单放组 ,现将结果分析如下。1　材料与方法1.1　入组条件 :两组病例为初治患者 ,经食管钡透及纤维胃镜检查病理证实为食管鳞癌 ,全身状况按卡氏评分在 70分以上 ,无明显的脏器转移、血常规、心脏、肝脏、肾功能正常、无化疗、放射治疗禁忌证。化放组中男 35例、女 13例 ,中位年龄 5 6 .5岁 ;单放组…     

氟哌酸治疗放射性湿性皮肤损伤的观察

我科从１９９６～１９９８年,对３５例恶性肿瘤患者经放射治疗所致的湿性皮肤损伤,采用单用氟哌酸外敷治疗,疗效满意,报道如下。１资料与方法１．１临床资料３５例患者均为病理证实的恶性肿瘤患者经放疗所致的湿性皮肤损伤,其中鼻咽癌２１例,乳腺癌１１例,食管癌３...     

氟哌酸治疗放射性湿性皮肤损伤的观察

我科从1996～1998年,对35例恶性肿瘤患经放射治疗所致的湿性皮肤损伤．采用单用氟哌酸外敷治疗,疗效满意,报道如下。     

后加速放射治疗食管癌的疗效分析

目的分析后加速放射治疗食管癌的疗效。方法自1997年8月至1998年4月对73例经病理证实的食管鳞癌病人,随机分为两组常规组(36例)、后加速组(37例)。常规组照射180CGY/次/日,5次/周,总剂量为66.6GY/7.4周。后加速组照射前程为180CGY/次/日,5次/周,剂量达43.2GY/4.6周,后改为150CGY/次,2次/日,间隔6小时以上,10次/周,总剂量为67.2GY/6.4周。结果两组照射结束时,局控率无明显的差异,后加速组1年生存率和局控率分别为86.5%(32/37)和78.4%(29/37),常规组分别为52.8%(19/36)和50%(18/36),后加速组疗效明显高于常规组(P<0.05),后加速组放疗副反应和并发症无明显增加,后加速组死于复发的比例比常规组低,分别为10.8%(4/37)和36.11%(13/36)(P<0.05),两组的主要死因是局部复发,其次是远处转移,常转至肝和肺。结论后加速组放疗技术对于食管癌患者的放射治疗,是一种比较合理有效的照射方法,不增加放疗副反应和并发症,能否提高食管癌的长期生长率,有待长期大量的病例研究。     

47例中晚期贲门癌化疗并放疗的临床观察

我科自1990年～1991年8月,对不适于手术或拒绝手术探查的中晚期贲门癌47例,在放疗前采用FDM(5-Fu、顺铂、丝裂霉素)方案化疗,取得较好的疗效,现报道如下:1　材料与方法　　病例选择:本组病例男34例,女13例。年龄48～67岁,中位年龄56岁。全组病例均有不同程度的吞咽困难和胸背痛、上腹痛。X线片均显示贲门区充盈缺损或梗阻征。单纯贲门区受侵6例,累及食管下段8例,累及胃底、胃小弯21例,食管下段、胃底、胃小弯同时受侵12例。细胞学诊断21例,病理组织学诊断26例,均为腺癌。Karnofsky评分在70分以上,心、肝、肾功能正常。　　治疗方法:放疗…     

35例中晚期贲门癌放疗的临床观察

贲门癌是消化道常见的恶性肿瘤,预后差,死亡率高。贲门癌治疗失败的主要原因是腹腔內外淋巴结转移,其次是局部肿瘤复发。目前,以手术切除为主要治疗手段,但对于一些年纪大、中晚期的患者,因不宜进行手术切除失去了积极治疗机会,为此我科从1989～1991年收治35例不适于手术的中晚期贲门癌患者,全     

后程加速超分割放射治疗食管癌67例临床分析

目的：探讨后程加速超分割技术对食管癌放疗的疗效.方法：根据食管钡餐造影和CT片所示肿瘤实际范围,模拟机下定位设计照射野,采用60 Co-γ线常规3野外照射.常规组180cGy/次,1次/d,5次/W,总剂量为66.6Gy/37分次/7.4周完成,后程加速组前程180CGy/次,1次/d,5次/w,剂量达43.2Gy/24次/4.8周后改为150CGy/次,2次/d,间隔6 h以上,10坎/W,总剂量为67.2Gy/4｜D分次/6.4W完成.结果：后程加速组1.3年生存率分别为85.3%和44.1%,常规组分别为48.5%和21.2%,后程加速组与常规组3年生存率比较,差异有显著性意义（X2=3.98,P＜0.05）.治疗中常规组的急性食管炎和气管炎为18.2%和15.2%,后程加速组为20.6%和17.6%,两组差异无显著意义,经积极对症治疗均可耐受,顺利完成疗程.后程加速组死于局部复发占57.8%.淋巴结或远地转移占36.8%,出血占5.3%,常规组死于局部复发占73.1%,淋巴结或远地转移占23.1%,出血占3.8%,后程加速组死于局部复发比例较常规组低,差异有显著性意义（X2=4.31,P＜0.05）.结论：后程加速超分割放射治疗技术对食管癌的治疗是一种比较合理有效的照射方法.     

FDM方案在晚期贲门癌化疗的临床应用

我科于1992～1993年对不宜手术或拒绝手术探查的晚期贲门癌患者30例，采用FDM方案联合化疗，即氯脲嘧啶（5－Fu）、顺铂（DDP）、丝裂霉素（MMC）；近期疗效为53．33％，且毒副作用小，现报道如下。材料与方法1．一般资料：本组男21例，女9例；年龄43～70岁，中位年龄59．6岁。本组病例均有不同程度的吞咽困难和消瘦，Karnofsky评分在70分以上。病变部位：X线片显示贲门区充盈缺损或梗阻征，均有食管下段中度或重度扩张，13例胃底呈软组织块影，9例同时侵犯食管下段或胃痛．左锁骨上淋巴结转移8例，所有病例均经病理组织学和细胞学检查…