心理和药物干预对冠心病介入治疗患者血小板活化的影响

冠心病介入治疗是当今心血管内科的一项先进治疗技术，多数患者对此技术比较陌生，缺乏必要的了解，常常会产生紧张甚至恐惧心理。然而情绪稳定与否，会直接影响手术的效果。血小板聚集和活化是冠状动脉内治疗术（PCI）后急性血管闭塞的主要原因之一，其发生较为复杂，心理因素是影响血小板活化的重要方面，血小板活化标志物CD62P的阳性血小板百分率差异性，可间接反映心理和药物干预对冠心病介入治疗的影响。     

多发性硬脑膜动静脉瘘1例报告并文献复习

对多发性硬脑膜动静脉瘘1例报告并结合文献复习如下. 1病历摘要 男,47岁,主因间断头痛5a,失语1个月,反应迟钝2h入院.患者5 a来间断头痛,为全头部胀痛,无恶心、呕吐,无视物不清.曾查头颅MRA MRI均未见异常.给予口服抗焦虑药物治疗,症状略减轻.1个月前出现失语,理解力差,头颅CT左颞叶出血,治疗后症状好转.     

尿激酶对急性脑梗死患者血清中TNF-α表达水平的影响

目的:探讨尿激酶对急性脑梗死患者血清中TNF-α表达水平的影响。方法:选择2011年1月－2014年2月某院就诊并被诊断为急性脑梗死的患者66例,严格按照随机化的原则将所有入选患者分为对照组和治疗组,每组分别为33例,对照组采用常规治疗方法,治疗组在对照组的基础上采用尿激酶进行溶栓治疗,2组治疗后进行疗效对比。结果:TNF-α表达水平与脑梗死体积呈显著正相关(P<0.05);治疗前2组TNF-α水平和ESS评分基本一致,无统计学差异(t=0.36,P>0.05);治疗一段时间后,治疗组的2项指标均有改善,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组3个月后的Bathel指数明显改善。结论:TNF-α表达水平对反应脑梗死脑损伤程度有重要意义,尿激酶可以明显降低脑梗死患者的脑细胞损伤,改善溶栓治疗的近、远期效果。     

体重对冠心病介入治疗患者血小板活化的影响

血小板聚集和活化是经药冠状动脉介入治疗（PCI）后急性血管闭塞的主要原因之一，其发生机制复杂，因此PCI术后抗血小板治疗显得尤为重要。本研究通过检测不同体重的冠心病介入治疗患者服用不同剂量的抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷）后血小板活化标志物CD62P有无差异性，旨在为冠心病介入治疗后抗血小板药物个体化提供依据。[第一段]     

胶质瘤细胞U251中RNA干扰敲低wnt2的表达下调PI3K/AKT信号通路的体内外研究

目的:研究人脑胶质瘤细胞U251中RNA干扰敲低wnt2的表达对PI3K/AKT信号通路的影响。方法:向U251细胞转染靶向Wnt2的siRNA后,免疫印记及免疫荧光检测转染后,Wnt2、Frizzled2、β-catenin、PI3K、磷酸化AKT的表达变化。建立裸鼠胶质瘤皮下动物模型,瘤内注射Wnt2siRNA观察以上指标的表达变化。结果:体外应用RNA干扰敲低Wnt2的表达后,frizzled2、β-catenin、PI3K、p-AKT的表达均下调。结论:胶质瘤细胞U251中RNA干扰敲低Wnt2的表达后,PI3K/AKT信号通路活性受到抑制。     

肺栓塞误诊为不稳定型心绞痛1例分析

现将肺栓塞误诊为不稳定型心绞痛1例分析如下.1 病历摘要女,60岁,因间断胸痛,胸闷9d入院.入院前9d体力劳动后出现胸骨后刺痛,伴胸闷,持续1h后缓解,发作无规律,平卧时胸闷明显,无咯血晕厥,无咳嗽咯痰,于当地按"心绞痛"治疗无好转,既往无高血压、糖尿病史,无手术及外伤史,无风湿病史.无烟酒嗜好,既往月经规律.查体BP 150/100mm Hg,神清,无贫血貌,无发绀,R 20次/min,双肺无哕音,HR 78次/min,心尖部可闻及心包摩擦音,A2=P2,腹软,无压痛,双下肢无水肿,无静脉曲张.     

体重对急性冠脉综合征患者血小板活化的影响

急性冠脉综合征（ACS）包括不稳定型心绞痛（UAP）、急性心肌梗死（AMI）和心脏性猝死等急性冠脉事件．在ACS发病过程中血小板活化起重要作用。近年来研究认为血小板胞浆内α颗粒上的膜糖蛋白（CD62P）为活化血小板糖蛋白，成为血小板活化的标志．本研究通过检测不同体重的ACS患者服用相同剂量的抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷）后CD62P有无差异，为临床应用抗血小板药物个体化提供依据。现报告如下。     

胶质瘤中Wnt5a介导的非经典Wnt通路的异常表达

目的探讨Wnt家族分泌性相关蛋白(Wnt5a)介导的非经典Wnt通路在胶质瘤中是否存在异常表达及其在胶质瘤中的意义,并通过在体外培养的胶质瘤细胞系中上调或下调Wnt5a的活性,观察胶质瘤细胞的增殖、侵袭等变化。方法自2009年5月至2012年9月收集手术切除的胶质瘤组织标本56例,正常脑组织8例。56例胶质瘤标本均进行HE染色,常规病理检查并进行分类,运用激光共聚焦显微镜观察Ca+内流的变化,运用RT-PCR、免疫组化、蛋白质印迹法(Western blot)检测(β-cetenin)和细胞周期蛋白D1(cyclin D1)的表达变化。结果 Wnt5a在胶质瘤中表达与正常脑组织相比差异有统计学意义(P<0.001);外源性Wnt5a能够促进胶质瘤细胞Ca+内流、显著下调胶质瘤细胞中cyclin D1的表达,差异有统计学意义(P<0.05);外源性Wnt5a能够下调胶质瘤细胞中β-cetenin的表达,但下调差异无统计学意义(P>0.05)。结论胶质瘤中Wnt5a表达有所上调,但外源性Wnt5a可以激活胶质瘤细胞的非经典Wnt通路,促进Ca+内流,进一步影响到Wnt/β-catenin途径。     

基质金属蛋白酶-1基因多态性与动脉粥样硬化性脑梗死相关性研究

目的研究基质金属蛋白酶-1(MMP-1)基因多态性与动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)的相关性。方法检测95例ACI患者(不稳定斑块组51例、稳定斑块组44例)和58例体检健康者外周血MMP-l水平及MMP-l基因启动子区上游-1 607bp处1G或2G单核苷酸多态性,比较不同MMP-l基因型频率和外周血MMP-l水平。结果不稳定斑块组2G/2G基因型频率和2G等位基因频率显著高于稳定斑块组,二者2G/2G基因型频率与2G等位基因频率均显著高于对照组,且不稳定斑块组和稳定斑块组外周血MMP-l水平均高于对照组(P<0.05)。结论 MMP-1基因多态性和外周血MMP-1水平均与ACI具有相关性。