同型半胱氨酸通过影响Ang-1和Survivin表达改变血管内皮通透性

目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)的升高对血管内皮细胞层通透性的影响及其对正促血管生成素(Ang)-1和生存素Survivin表达的影响。方法 实验分为对照组(0μmol/L)及3种浓度的Hcy处理组(Hcy终浓度分别为5、25、50μmol/L)。Transwell上层种植细胞,Hcy处理细胞24 h后,收集transwell下层溶液利用考马斯亮蓝法检测下层泄露蛋白量以验证细胞层通透性的变化。收集Hcy处理后的细胞,利用Western印迹检测Ang-1和Survivin表达量的改变。结果 Hcy 5μmol/L组细胞层通透性与对照组相比无显著差异(P>0.05)。Hcy 25μmol/L组细胞层通透性显著高于对照组(P<0.05),Hcy 50μmol/L组的细胞层通透性显著高于对照组、Hcy 5μmol/L组、Hcy 25μmol/L组(P<0.05)。与对照组比较,Hcy 5、25μmol/L组细胞Ang-1和Survivin表达量均无显著性差异(P>0.05)。Hcy 50μmol/L组细胞Ang-1表达量显著低于对照组、Hcy 5、25μmol/L组(P...     

老年患者术后睡眠障碍的原因及护理对策

睡眠是维持生命必需的生理现象,良好的睡眠可以消除疲劳、积蓄精力、修复损伤、调节机体机能状态。睡眠障碍是指在合适的睡眠环境中不能进行正常的睡眠,主要表现为入睡困难、维持睡眠困难、过早觉醒和睡后无恢复感,可引起躯体功能障碍或明显不适感。医学上,将与睡眠相关的各种症状表现均称为睡眠障碍,睡眠总量的减少和质量下降都是睡眠障碍的表现,不仅仅指失眠,而且还包括睡眠过程中出现的异常体验     

腮腺肿瘤围手术期的护理

目的探讨腮腺肿瘤患者术前术后的护理,选择最佳的护理方式,促进患者早日康复。方法术前做好心理护理,做好术前准备,术后根据麻醉、手术种类及病情不同,选择适宜的体位,密切观察生命体征,及时给予相应的护理。结果通过对腮腺肿瘤患者进行一系列的护理,使手术的难度和危险性相应降低。结论腮腺肿瘤患者的护理治疗,具有较强的专科性,科学的护理方法提高了手术成功率,减少并发症,提高治愈率。     

腓骨部分切除术治疗膝关节退行性骨关节病的疗效及影响因素

目的观察腓骨部分切除术治疗膝关节退行性骨关节病的疗效,并分析其影响因素。方法选择膝关节退行性骨关节病患者121例(152膝),按治疗方法不同将患者分为观察组(88例,110膝)和对照组(33例,42膝),2组均行关节镜清理术,观察组行腓骨部分切除术治疗,对照组行胫骨高位截骨术治疗,于术后6个月评价2组疗效;采用单因素及多因素Logistic回归分析法分析观察组疗效的影响因素。结果观察组优良率、术后6个月WOMAC评分、Lysholm评分、IKDC评分均显著优于对照组(P均0.05)。单因素及多因素Logistic回归分析结果显示,术前BMI≥25 kg/m2、术前VAS评分≥6.5分、术前KSS评分≥65分、Kellgren-Lawrence分级≥3级是影响腓骨部分切除术治疗膝关节退行性骨关节病疗效的独立危险因素。结论腓骨部分切除术治疗膝关节退行性骨关节病的疗效确切,但一定程度上受患者病情的影响。     

解郁止痛方对偏头痛-抑郁病模大鼠行为学及c-fos、c-jun基因表达影响

目的 观察解郁止痛方对偏头痛-抑郁病模大鼠行为学及c-fos、c-jun基因表达的影响。方法 将72只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、尼莫地平组以及解郁止痛高、中、低剂量组,采用间歇皮下注射硝酸甘油注射液（10 mg/kg）与慢性不可预知温和刺激复制偏头痛-抑郁大鼠模型,造模同时给予干预,空白组及模型组灌服等量的纯水,尼莫地平组予尼莫地平混悬液6 mg/kg灌胃,解郁止痛方高、中、低剂量组分别给予解郁止痛方混悬液（1.0 g/100 g,0.5 g/100 g,0.25 g/100 g生药）灌胃,各组干预1次/d,共21 d。观察记录造模干预各阶段各组大鼠体质量、旷场试验、强迫游泳实验、糖水消耗实验结果以及大鼠偏头痛发作时挠头、攀笼次数。第21天心脏灌注处死大鼠后取脑,用免疫组化方法记录大鼠杏仁核c-fos、c-jun基因表达。结果 造模干预中（第10天）及造模干预结束时（第21天）,与空白组相比,其他各组大鼠体质量均明显减轻（P<0.01,P<0.05）;模型组大鼠体质量下降最明显;与模型组相比,尼莫地平组、解郁止痛方各剂量组体质量均升高（P<0.01,P<...     

护理干预对腓骨部分切除术的临床效果观察

目的:探讨腓骨部分切除术治疗膝关节退行性骨关节病的临床护理效果.方法:选择2013年2月至2016年6月膝关节内侧间室骨性关节炎伴内翻畸形患者122例,按住院号随机分为观察组61例和对照组61例,其中对照组给予膝关节清理后腓骨部分切除术治疗,进行术前心理护理、术后密切观察患者的生命体征、术后功能锻炼、出院指导、并发症处理、生活指导;观察组在对照组基础上利用新兴的微信群进行出院后护理指导.结果:观察组患者总依从率为93.4%,明显高于对照组73.7%,P<0.05差异有统计学意义.两组患者入院时自我管理行为量表得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者出院6个月时自我管理行为量表得分均明显大于入院时,P<0.05差异有统计学意义.观察组患者出院6个月自我管理行为量表得分为(63.91±4.61)分,明显大于对照组(60.99±5.12)分,P<0.05差异有统计学意义.观察组患者护理满意度为95%,明显高于对照组80%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腓骨部分切除术治疗以内侧间室受累为主的膝关节骨性关节炎通过术前心理护理、术后密切观察患者的生命体征、术后功能锻炼、出院指导、并发症处理、生活指导及新兴的微信群进行出院后护理指导,能够明显提高患者依从性及自我管理能力,保证手术效果、预防并发症的同时促进患者康复,提高患者的护理满意度.     

双极骨水泥型人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折56例

目的探讨双极骨水泥型人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的适应症及疗效。方法采用回顾性总结的方法,收集56例老年股骨粗隆间骨折行双极骨水泥型人工股骨头置换术的病例,经过1年以上的随访,对手术适应征的选择,手术方法、术后并发症及关节功能恢复情况,进行分析。结果双极骨水泥型人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折实行微创技术,创伤小,恢复快,能够早期下地,并发症少等特点。结论双极骨水泥型人工股骨头置换是治疗伴有骨质疏松的老年粗隆间粉碎骨折的首选手术方法。     

关节镜下重建治疗膝关节多发韧带损伤的临床观察

目的探讨关节镜下重建治疗膝关节多发韧带损伤的临床疗效。方法选择2011年1月至2015年5月收治的膝关节多发韧带损伤患者74例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组37例;观察组采用关节镜下分期手术重建治疗,对照组采用关节镜同期治疗;治疗前后采用KT-1000和Telos应力装置测评膝关节后向稳定性,采用Lysholm评分评估膝关节功能,测定主动关节活动范围,记录不良反应发生率。结果治疗12个月后观察组与对照组比较:KT-1000测量值[(2.42±0.87)mm vs.(5.27±1.14)mm]和Telos测量值[(4.66±1.12)mm vs.(7.34±2.21)mm]明显降低,Lysholm评分[(91.34±2.86)分vs.(80.36±3.73)分]和主动关节活动范围[(125.16±8.43)°vs.(107.93±10.29)°]明显升高,不良反应发生率(10.81%vs.29.73%)明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论关节镜下分期重建治疗膝关节多发韧带损伤虽然增加了治疗时间跨度,但可以获得更良好的膝关节稳定效果、改善膝关节功能,降低不良反应发生率。     

鼻腔冲洗法在鼻部术后护理中的应用

鼻腔手术后造成的黏膜缺损在愈合过程中,常常有局部的渗出及结痂形成,从而使鼻窦引流及鼻腔通气受影响,如何加快鼻腔术后黏膜的愈合,促进结痂的脱落,减少并发症的出现,是一个值得重视的问题.我院自2005年以来应用中药制剂冲洗鼻腔,获得良好效果,现报告如下.